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文档简介
法目的:1、保持病室整洁、美观。2、使病人睡卧舒适。3、预防压疮等并发症。评估:1、病人病情、意识状态、活动能力,心理反应及合作程度。2、病人是否需要便器,环境是否安全、保暖。床单位的清洁程度。计划:1、护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。熟悉卧床病人更换床单作方法向病人解释更床单的目的及配合操作时的注意事项。2、用物准备:护理车上层备大单,中单,被套,枕套,床刷及床刷套(略湿润,需要时准备清洁衣裤。3、病人准备:了解更换床单的程序,并主动配合。4、环境准备:周围无病人进餐或治疗等。酌情关闭门窗,按季节调节室内温度。必要时用屏风遮挡。实施:(1)操作步骤:1、备齐用物携至病人床旁。2、再次向病人解释操作目的和配合方法。关门窗。3移开床旁桌离床20cm床旁椅移于床旁桌旁护理车放于床尾正中。4、如病人病情许可,平放于床头和床尾支架,意识不清者设床档;调整床的高度至方便操作的位置。5、更换床单:·侧卧床单法:①、松开床尾盖被,枕头移向对侧,协背向护士侧卧。②、从床头至床尾松开近侧各。胶净床褥上的渣屑。单展开,对侧一半大单向内翻转塞于病人身下,按铺床法铺好近侧大单。转塞于病人身下,展开近侧橡胶并拉紧一并塞于床垫下。背向护士卧于铺好大单的床上。⑦、松开各层单,取出污中单床尾,扫净橡胶单,搭于病人身上,取下污中单及大单放于护理车下层(或污衣袋内)。衣袋内),床刷放于护理车上层。单和中单拉紧铺好。⑩、协助病人移枕于病人头下。·平卧更换床单法:①、先松开大单、橡胶单和中单。②、一手托起病人头部,另一头,放于床尾椅上,松开大单、中单、橡皮中单,横卷成筒式,将污大单卷。同备用床铺好床头大单。大单拉至臀下。至橡胶单放在椅背上。⑥将大单中部拉紧,塞入床垫下。⑦将清洁中单及橡皮中单铺在一侧床沿先铺好近侧的橡胶单和中单,展。6、更换被套:撤除污被套(解开被套端带子,将尾端拉向被头在棉胎口被尾带子,叠成被筒为病人盖好。、一手托起病人头部,另一手迅速取出枕头,取下污枕套,扫净枕芯,换清洁枕套,置于病人头下。8、还原床旁桌椅,根据病情摇起床头和膝下支架。、整理床单位,帮助病人取舒适的卧位,打开窗户,视病人无需要后离开。()注意事项:、同备用床1~4.操作中保证病人安全舒适必要时使用床档防止在变换时坠床。、若两人配合操作,注意动作的协调一致。、操作中注意与病人交流,随时观察病人的反应,一点病情发生变化,应立即停止操作
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