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第七章氧气吸入法操作并发症精品文档章氧气吸入法操作并发症一、无效吸氧1.原因(1中心供氧站或氧气瓶气压低,吸氧装置连接不紧密。(2吸氧管道脱落、扭曲、堵塞。(3呼吸道不通畅,如气道内分泌物过多。(4)吸氧流量未达病情要求。2.临床表现(1)呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。查体:呼吸急促,胸闷,缺氧症状无改善,氧分压下降,口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼颤动等。(2)呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。3.预防和处理(1认真检查供氧装置、管道连接。(2根据病人的病情调节吸氧流量。(3保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。(6严密观察病人缺氧症状有无改善,及时监测病人的血氧饱和度。(7出现无效吸氧,立即查找原因,采取相应的处理措施。二氧中毒1.原因长时间给予高浓度给氧,导致肺实质的改变。2.临床表现收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档)人1氧h后、,d可。)入2~3氧昏。3理(1认真仔细评估病人,严格掌握吸氧、停氧指征,选择恰当给氧方式。(2严格控制吸氧浓度与时间,避免长时间使用高浓度的氧气。(3给氧期间,监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度,发生氧中毒,立即报告医生,对症处理。(4对氧疗病人做好健康教育,告知病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。三气道黏膜干燥1.原因(1湿化瓶内湿化液不足,氧气湿化不充分。(2吸氧流量过大。2.临床表现刺激性咳嗽,无痰或痰液粘稠,不易咳出。部分病人可出现痰中带血或鼻出血。3.预防和处理(1及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档)分)置)。【生1.原因仅见于新生儿,以早产低体重儿多见。长时间高浓度吸氧后,导致晶状纤维化,视网膜脱离,导致视力受损甚至失明。2.临床表现视网膜血管收缩,视网膜纤维化,临床上可造成视网膜变性、脱离,继发性白内障,继发性青光眼,斜视,弱视,最后出现不可逆的失明。3.预防和处理(1勿长时间、高浓度吸氧。(2对于曾长时间高浓度吸氧后出现视力障碍的患儿应定期行眼底检查。(3已发生晶状体后纤维组织增生者,应尽早行手术治疗。五、吸收性肺不张1.原因病人吸人高浓度的氧气后,肺泡内氮(不能被吸)被大量置换,一旦病人支气管有阻塞,肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收,导致肺泡塌陷,引起肺不张。2.临床表现收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档发。3.预防和处理(1鼓励病人深呼吸和咳嗽,加强痰液的排出,防止分泌物阻塞。(2降低给氧浓度。(3使用呼吸机的病人可加用呼气末正压通气来预防。六肺组织损伤1.原因进行氧疗时,违反操作规程,高流量氧气在短时间内冲人肺组织造成损伤。2.临床表现呛咳、咳嗽,严重者产生气胸。3.预防和处理严格执行用氧操作流程七、腹胀1、原因1)多见于新生儿,鼻导管插入过深,因新生儿上呼吸道相对较短,易误入食道。2)全麻术后患者咽腔收缩,会厌活动度、食道入口括约肌松弛,舌体后移,咽腔因插管而水肿,使气体排出不畅,咽部成为一个气压正压区,此时氧气吸入流量大,正压更加明显。迫使气体进入消化道2、临床表现收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档吸。3理1导以m入可。2。3。八、感染1因1。2发。2现。3理1。2。3次4。5。九、鼻衄收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档1因1方衄2。3鼻。)。2现。3施1改。2。3膜拔。4止。十、烧伤1、原因儿。收
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