浅析厚朴麻黄汤治疗老年支气管哮喘临床研究

---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------浅析厚朴麻黄汤治疗老年支气管哮喘临床研究本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载，另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！支气管哮喘在临床十分常见，其是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管-支气管反应性能增强，致使气道广泛变窄而产生的慢性疾患。现代医学认为该病发病机理十分复杂，与过敏、炎症、气道高反应性等因素有关，临床特征表现为喘息、咳嗽和呼吸困难老年人群由于免疫机能下降基础疾病较多，较易引起支气管哮喘。笔者采用中西医结合法治疗老年支气管哮喘40例，疗显著，报道下。1资法1.1一料院20年3月—24年4的80例老年支气管哮喘患者作为研究对象，按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例疗组40例男21例女19;龄1～(.2±.)岁;程2～(4.7±1.);度5度5组0例男23女7例;龄0～84(69.8±5.9)岁;程2～(.---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------5±1.7)a;病级度16例度24患者年龄、性别、病程及病情等各方面比较均无明显差异(P>.)。1.2诊准①符合2008年中华医学会呼吸病学会制定的《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准;②符合《中医病证诊断疗效标准》中“哮喘”诊断标准;③符合中医“外寒内饮”证辨证标准，主要表现为咳嗽、气喘、痰多而清稀舌苔水滑或白腻舌体胖大舌质淡嫩，脉多浮弦或浮紧。1.3病例准①年龄60～5岁;②符合中西医诊断及中医辨证标;③期4周内未接受其支气管喘中西药物治疗;④自愿接受本研究治疗，且签署知情同意书;⑤经本院医伦理会究同。1.4病例准①合并有严重心肝肾等脏器功能不全者;②心脑血管、造血系统、免疫系统疾病及肿瘤患者;③精神疾病、意识障碍者;④由其他疾病引起咳嗽、喘息等症状者;⑤合并严重感染者;⑥过敏体质者;⑦不接受本研究治疗或中途退出者。1.5治法---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------在常规抗感染基础上，对照组给予匹多莫德口服液(苏州长征-欣凯制药有限公司生产，国药准字H20030463次800mg，日2;迭(GlaxoOperationsUKLimited生产，批准文号H20922)100～250g(轻度或250～50(度)述药物均根据治疗效果调整剂量至哮喘控制。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药厚朴麻黄汤药物组:厚朴10g黄10g，膏25g仁10g，半夏10g，干姜6，细辛3g，麦30g，子6g。水煎0L分早晚次用日1剂疗4周为1个。1.6疗效准1.6.1临床效判标准床治愈:临基本肺部哮鸣音消失或轻度;显:临症显改哮显少;效:临床状肺部鸣少;无效:临体征无改善或减轻不明显，甚至加重。1.6.2中医证候疗标准按照莫地平计算中医证候疗指数床治愈:证候积分减少90%以;显效:证候积分减少6%～89%;有效:证候积分减少30%～5;无:证候减低于29%6]。中证积标。显率=(临床治+效)/n×---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------100%1.7统法采用SPSS20.0软件包进数据理计资料比较用χ2以P<.5为差异统学意。2结果2.1两组患临床效较2.2两组患者医证疗效较3讨论随着我国老龄化进展，老年支气管哮喘发病率呈快速上升趋势，死亡率也持续上升。老年人群免疫功能低下，且常伴有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及左心衰竭等疾病，使得老年支气管哮喘症状更加复杂，临床治疗更为棘手。匹多莫德作为一种免疫促进剂，可促进机体巨噬细胞和中性粒细胞的吞噬活性，增强其趋化性，激活自然杀伤细胞，促进淋巴细胞增殖，尽管该品无直接抗菌、抗病毒作用，但对于老年支气管哮喘患者可通过促进机体免疫功能而间接提高抗感染疗效。舒利(沙美罗松)为选长效β2-肾上素受体激动剂，具有长效支气管扩张作用，与推荐剂量的短效β2-受体激剂比可供有的善组胺诱导的支气管收缩作用。此外，舒利迭还有助于抑---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------制人肺部肥大细胞介质和推迟过敏反应。匹多莫德口服液与舒利迭联合应用可在扩张支气管、抗炎等基础上改善机体免疫功能状态，从而有助于减轻哮喘症状和肺功能，防止病情恶化。支气管哮喘属于中医学“哮喘”的范畴，认为其与肺部痰饮有密切关系《金匮要略提:“病痰饮者当以温药和”。可见温化痰饮为中医治疗“哮喘”的重要治则。厚朴麻黄汤为《金匮要略》治疗痰饮咳喘的重要方剂，原文曰:咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。结合临床病例，支气管哮喘患者多见咳而胸满烦躁而喘喉间痰鸣，此为寒饮犯肺，饮郁化热，病近于表而邪盛于上。治法当散饮降逆，止咳平喘。厚朴麻黄汤方中厚朴、麻黄、杏仁降逆定喘，宣肺利气;细辛、干姜、半夏温肺化饮，平喘止咳;五味子收敛肺气;石膏清热除烦;小麦安中养正。诸药相伍，共奏止咳平喘，散饮降逆之功。现代药理学研究证实厚朴麻黄汤复方具有镇咳、祛痰、平喘等多重效果。该复方对气管平滑肌有直接松弛作用，对组胺、乙酰胆碱引起的气管平滑肌张力增高有明显拮抗作用，且在剂量范围内有明显量效关系;本方可抗血血素2(TXB)的释放素()平---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载----