临床病理-卵巢肿瘤病理课件

卵巢肿瘤ovariantumor卵巢肿瘤1概述卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,占32%,具有几大特点1.早期诊断困难:卵巢位于盆腔深部,不易扪及或查得,且缺乏有效的早期诊断方法卵巢癌预后不良:就诊时70%的病例已属晚期,缺乏有效的诊治方法,五年生存率徘徊在25%-30%卵巢组织复杂,各种肿瘤均可发生,是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。卵巢肿瘤不仅组织学类型多,而且有良性、恶性、交界性之分。概述2发病的高危因素遗传和家族因素遗传性乳腺-卵巢癌综合征(BRCA1、BRCA2基因突变)部位-特异性卵巢癌综合征∏型Lynch综合征●环境因素高胆固醇饮食、滑石粉、吸烟等●内分泌因素排卵→卵巢上皮损伤发病的高危因素3临床病理——卵巢肿瘤病理课件4卵巢的组织学血原始卵泡发育卵泡,发上皮成熟卵泡卵子白体卵泡破裂黄体卵巢的组织学5卵巢大体所见外观:灰白色、扁圆形、凹凸不平体积:3cm×2cmx1cm●重量●位置:输卵管后下方、阔韧带后方●切面:外为皮质区,呈灰白色;内为髓质区,呈灰红色。两者之间无明显界限卵巢大体所见6生长卵泡皮闭锁卵泡体生长卵泡7卵巢组织镜下所见生发上皮与白膜生发上皮年轻时呈立方状;老年呈扁平状●直接与腹膜间皮相延续●ER、PR呈阳性表达CA-125、CA199与卵巢表面上皮肿瘤相关卵巢白膜发育不及睾丸卵巢组织镜下所见8((9卵巢组织镜下所见●皮质各级卵泡、黄体、白体及间质细胞髓质:疏松结缔组织、血管、淋巴管、神经纤维卵巢组织镜下所见10临床病理——卵巢肿瘤病理课件11临床病理——卵巢肿瘤病理课件12临床病理——卵巢肿瘤病理课件13临床病理——卵巢肿瘤病理课件14临床病理——卵巢肿瘤病理课件15临床病理——卵巢肿瘤病理课件16临床病理——卵巢肿瘤病理课件17临床病理——卵巢肿瘤病理课件18临床病理——卵巢肿瘤病理课件19临床病理——卵巢肿瘤病理课件20临床病理——卵巢肿瘤病理课件21临床病理——卵巢肿瘤病理课件22临床病理——卵巢肿瘤病理课件23临床病理——卵巢肿瘤病理课件24临床病理——卵巢肿瘤病理课件25临床病理——卵巢肿瘤病理课件26临床病理——卵巢肿瘤病理课件27临床病理——卵巢肿瘤病理课件28临床病理——卵巢肿瘤病理课件29临床病理——卵巢肿瘤病理课件30临床病理——卵巢肿瘤病理课件31临床病理——卵巢肿瘤病理课件32临床病理——卵巢肿瘤病理课件33临床病理——卵巢肿瘤病理课件34临床病理——卵巢肿瘤病理课件35临床病理——卵巢肿瘤病理课件36临床病理——卵巢肿瘤病理课件37临床病理——卵巢肿瘤病理课件38临床病理——卵巢肿瘤病理课件39临床病理——卵巢肿瘤病理课件40临床病理——卵巢肿瘤病理课件41临床病理——卵巢肿瘤病理课件42临床病理——卵巢肿瘤病理课件43临床病理——卵巢肿瘤病理课件44临床病理——卵巢肿瘤病理课件45临床病理——卵巢肿瘤病理课件46临床病理——卵巢肿瘤病理课件47临床病理——卵巢肿瘤病理课件48临床病理——卵巢肿瘤病理课件49临床病理——卵巢肿瘤病理课件50临床病理——卵巢肿瘤病理课件51临床病理——卵巢肿瘤病理课件52临床病理——卵巢肿瘤病理课件53临床病理——卵巢肿瘤病理课件54临床病理——卵巢肿瘤病理课件55临床病理——卵巢肿瘤病理课件56临床病理——卵巢肿瘤病理课件57临床病理——卵巢肿瘤病理课件58临床病理——卵巢肿瘤病理课件59临床病理——卵巢肿瘤病理课件60临床病理——卵巢肿瘤病理课件61临床病理——卵巢肿瘤病理课件62临床病理——卵巢肿瘤病理课件63临床病理——卵巢肿瘤病理课件64临床病理——卵巢肿瘤病理课件65临床病理——卵巢肿瘤病理课件66临床病理——卵巢肿瘤病理课件67临床病理——卵巢肿瘤病理课件68临床病理——卵巢肿瘤病理课件69临床病理——卵巢肿瘤病理课件70临床病理——卵巢肿瘤病理课件71临床病理——卵巢肿瘤病理课件72临床病理——卵巢肿瘤病理课件73临床病理——卵巢肿瘤