心悸症状学幻灯绝对原创课件

palpitation心悸palpitation心悸心悸的定义一病因及发病机制二问诊要点三病例分析四心悸的定义一病因及发病机制二问诊要点三病例分析四一、心悸的定义心悸palpitation自觉心脏跳动的不适感或心慌感心率加快时感到心跳不适

心率减慢时感到搏动有力一、心悸的定义心悸自觉心脏跳动的不适感或心慌感心率心脏搏动增强

Augmentationofheartcontractility心律失常

Arrhythmia心脏神经症

Cardiacneurosis二、病因与发病机制心脏搏动增强心律失常心脏神经症二、病因与发病机制1、AugmentationofheartcontractilityPhysiologicalaugmentation（生理性）Pathologicalaugmentation（病理性）二、病因与发病机制1、Augmentationofheartcontra试卷OvernervousExercisingstronglyPhysiologicalaugmentation二、病因与发病机制试卷OvernervousExercisingstrongCoffeeTeaAlcoholPhysiologicalaugmentation二、病因与发病机制CoffeeTeaAlcoholPhysiologicalTakingmedicinesuchasephedrine(麻黄素),atropin(阿托品)etc.Physiologicalaugmentation二、病因与发病机制TakingmedicinesuchasephedrHypertensiveheartdiseaseRheumaticheartdisease

Congenitalheartdisease

Pathologicalaugmentation二、病因与发病机制HypertensiveRheumaticheartd抬举性心尖搏动二、病因与发病机制抬举性心尖搏动二、病因与发病机制ThyrotoxicosisFeverAnemiaPathologicalaugmentation二、病因与发病机制ThyrotoxicosisFeverAnemiaPatho2、ArrhythmiaTachycardia（心动过速）Bradycardia（心动过缓）Arrhythmia（心律不齐）二、病因与发病机制2、ArrhythmiaTachycardia（心动过速）二Tachycardia(心动过速):

Sinus（窦性）,Supraventricular（室上性）,Ventricular（室性）二、病因与发病机制Tachycardia(心动过速):二、病因与发病机制Bradycardia(心动过缓):SSS(病窦综合征)、AVB(房室传导阻滞)、

Sinusbradycardia（窦性心动过缓）。二、病因与发病机制Bradycardia(心动过缓):二、病因与发病机制Arrhythmia:

Prematurebeat（早搏）、Atrialflutter（房扑）、Atrialfibrillation（房颤）。二、病因与发病机制Arrhythmia:二、病因与发病机制3、Cardiacneurosispropranololtest【心得安实验】（＋）二、病因与发病机制3、Cardiacneurosispropranolol心律改变心率改变心脏收缩增强精神因素心悸Pathogenesis二、病因与发病机制心律改变心率改变心脏收缩增强精神因素心悸Pathoge1、病史和病因病史：心脏病、内分泌、贫血、神经症用药史:滥用可卡因烟草,咖啡,茶,酒精阿托品,甲状腺素片血管扩张药精神刺激三、问诊要点1、病史和病因三、问诊要点2、发作特点突然发作和终止：阵发性心动过速静息状态下发作:心衰房颤贫血甲亢三、问诊要点2、发作特点三、问诊要点3、伴随症状:心前区痛：冠心病、心肌病、心包炎晕厥或抽搐：严重房室传导阻滞、病窦、室颤发热：风湿热、心肌炎、心包炎、心内膜炎呼吸困难：心衰、心梗消瘦、多汗：甲亢失眠多梦：心脏神经症三、问诊要点3、伴随症状:三、问诊要点