基础护理练习题与参考答案

基础护理练习题与参考答案1、下列关于静脉炎的原因错误的是()A、输液时无菌技术不严格B、输人刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、长时间静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管答案：E2、患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。如果该患者需要口服右旋丙氧酚，该药用药后主要不良反应是()A、口干B、低血压眩晕C、幻觉D、呼吸抑制E、直立性低血压答案：C3、文U刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500mlo滴速为70滴/分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是()A、给患者吸氧B、协助患者取端坐卧位，两腿下垂C、立即停止输液D、立即通知医生E、安慰患者答案：C4、甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是()A、减轻疼痛B、减轻局部出血C、减轻呼吸困难D、减少脑部充血E、减少回心血量答案：BA、1mlB、3ml10mlD、5ml20ml答案：c41、协助患者更换卧位不妥的方法是()A、牵引患者放松牵引B、翻身间隔最长不超过4hC、动作轻，不拖拉D、手术患者应先检查敷料E、带导管者应先将导管放置妥当答案：A42、为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成()30°〜50°50°〜70°70°〜80°20°〜30°10°〜20°答案：A43、陈老先生，脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧舐尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。此患者右侧舐尾部皮肤表现为压疮的()A、淤血红润期B、炎性浸润期C、深度溃疡期D、坏死溃疡期E、浅度溃疡期答案：A44、患者，黄某，男，28岁，不明原因急性腹痛，护土判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据是()A、疼痛明显、较重、心跳加快B、疼痛明显、心跳减慢C、疼痛剧烈、痛反应剧烈D、疼痛轻微、范围局限E、似痛非痛答案：A45、为患者翻身的操作中，下列不正确的是()A、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引B、翻身时需遵循节力原则C、颅脑手术者应取健侧或平卧位D、为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭E、术后患者应先换药再翻身答案：D46、患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放人()A、热水中B、生理盐水中C、乙醇中D、朵贝尔溶液中E、冷水中答案：E47、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是0A、输入前将血液加温，破坏了红细胞B、枸檬酸浓度过高C、输入了异型血液D、输入了库存血E、输入了对患者致敏的物质答案：A48、心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取()A、中凹卧位B、头［Wj足低位C、端坐位D、侧卧位E、半坐卧位答案：C49、患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39℃、脉搏.140次/分、血压105/70mmHg,脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。若该患者还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是()A、心肌酶标本应注入干燥试管B、测定血沉应留取血清标本C、血沉标本应注入抗凝试管D、血培养标本应注入血培养瓶E、以上三种血标本注入顺序是血培养瓶一抗凝试管一干燥试管答案：B50、李女士，55岁，肺癌，人院时身体虚弱，接受抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵，该期心理反应为()A、愤怒期B、接受期C、忧郁期D、协议期E、否认期答案：A51、最严重的输液反应是()A、空气栓塞B、过敏反应C、发热反应D、心脏负荷过重的反应E、静脉炎E答案：A52、患者万某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于()A、收缩压偏高，舒张压偏低B、收缩压偏低，舒张压偏高C、理想血压D、正常血压E、正常高值答案：E53、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者()A、饮牛奶B、用硫酸镁导泻C、用1%-4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、用1：15000高镒酸钾液洗胃答案：A54、不适用于燃烧法灭菌的是()A、破伤风患者用过的敷料B、血管钳C、治疗碗D、手术刀片E、污染的纸张答案：D55、女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食。下列不符合流质饮食原则的是()A、每日3-4餐。B、易吞咽、易消化C、无刺激性D、只能短期使用E、可辅以肠外营养以补充热能和营养答案：A56、张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是0A、2%过氧化氢溶液B、4%碳酸氢钠溶液C、0.D、朵贝尔溶液E、生理盐水答案：B57、下列不属于医院社会环境调控范畴的是()A、工作态度B、医院规则C、病室装饰D、病友关系E、人际关系答案：B58、洪女士43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。患者病室使用的隔离标志是()A、黄色B、粉色C、灰色D、蓝色E、红色答案：D59、患者史某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()A、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰B、必要时用吸引器吸痰C、氧气吸人D、帮助患者多翻身答案：A60、患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是()A、口服抗生素B、局部湿热敷C、局部换药处理D、局部涂抗生素药膏E、肌内注射抗生素答案：B61、发挥药效最快的给药途径是()A、外敷B、皮下注射C、静脉注射D、口服E、吸人答案：C62、化学消毒剂使用方法不包括()A、煮沸法B、喷雾法C、浸泡法D、擦拭法E、熏蒸法答案：A63、下列不需要去枕仰卧位的患者是()A、椎管内麻醉B、脊髓腔穿刺者C、全麻术后未清醒者D、昏迷患者E、呼吸困难者答案：E64、患者李女士，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()A、濒死期B、愤怒期C、临床死亡期D、脑死亡期E、生物学死亡期答案：A65、李某，69岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，操作不正确的是0A、按摩3一5minB、力量由轻至重，再由重至轻C、做向心方向按摩D、以掌心紧贴皮肤E、手掌蘸少许50%乙醇答案：D66、当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳发绢。护士应()A、托起患者头部再插管B、稍停片刻继续插C、嘱患者做吞咽动作D、嘱患者深呼吸E、立即拔出，休息片刻后重插答案：E67、王馨，女,30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40%,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了0A、心脏负荷过重的反应B、发热反应C^过敏反应D、静脉炎E、空气栓塞答案：B68、下列痛觉感受器分布最为密集的是()A、角膜B、皮肤C、肌层D、肌腱E、内脏答案：A69、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是()A、消毒B、抑菌C、灭菌D、清洁E、抗菌答案：C70、不需要使用保护具的患者为()A、分娩后产妇B、昏迷C、退妄D、［Wj热E、躁动答案：A71、排便失禁患者的护理重点是()A、鼓励患者多饮水B、观察记录粪便性质，颜色和量C、认真观察排便时的心理反应D、保护臀部，防止发生皮肤破溃E、给予患者高蛋白软食答案：D72、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为叶先生留置导尿的目的是()A、引流尿液保持会阴部清洁干燥B、记录每小时尿量C、测量尿比重D、持续保持膀胱空虚状态E、预防泌尿系统感染答案：A73、患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该患者可以选择的一组食物是()A、酱牛肉、卷心菜B、豆腐、菜花C、红烧猪肉、菠菜D、炒猪肝、油菜E、小白菜、猪血汤答案：B74、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了()A、溶血反应B、低血钙C、酸中毒D、过敏反应E、高钾血症答案：A75、行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠内约()10〜15cm20-25cm5〜10cm7〜10cmE、15〜20cli1答案：D76、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A、5%葡萄糖盐水B、复方氯化钠溶液C、0.生理盐水D、5%葡萄糖溶液E、碳酸氢钠等渗盐水答案：C77、下列关于床上擦浴的叙述不正确的是()A、擦洗时注意防止浸湿床单B、擦洗眼部时由外眦向内眦C、天冷时可在被内操作D、为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧E、15〜30min内完成答案：B78、周先生，48岁，诊断为“肺结核”。消毒其床头柜应用()A、84消毒液擦拭5minB、日光曝晒4hC、含有效氯消毒液喷洒15minD、臭氧灭菌灯照射2minE、含有效氯消毒液喷洒60min答案：E79、肝性脑病的患者禁用的灌肠液是()A、温开水B、等渗冰盐水C、碳酸氢钠水D、等渗盐水E、肥皂水答案：E80、不适合电离辐射灭菌的物品是()A、输血器B、白蛋白C、治疗碗D、羊肠线E、注射器答案：C81、宽绷带常用于固定()A、头部B、手腕C、腹部D、双肩E、膝部答案：B82、患者李某，男，25岁，身高170cm,体重75kg,从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。住院处护士首先应()A、通知负责医生B、协助办理住院手续C、急速给予卫生处置D、护送患者入病房E、确定患者的护理问题答案：D83、张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是()A、浸泡法B、干粉搅拌法C、熏蒸法D、喷雾法E、擦拭法答案：B84、张某，男，50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是()A、0.B、生理盐水C、1%〜3%过氧化氢溶液D、朵贝尔溶液E、1%—4%碳酸氢钠溶液答案：A85、周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸,需使用呼吸机辅助通气。准备好的吸痰盘有效时间为()A、4hB、8h5、患者，女，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查。护土在执行此医嘱时做法不正确的是0A、做好交接班，督促患者准确留取尿液B、嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿C、向患者解释留尿目的及配合方法D、容器内加甲苯防腐E、准备大口带盖容器答案：D6、青霉素皮内注射的剂量是()A、150UB、80UC、10U100UE、40U答案：E7、患儿1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用()A、前臂外侧肌B、臀大肌C、上臂三角肌D、股外侧肌E、臀中肌、臀小肌答案：E8、患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发组，血气分析：Pa025.2kPa,Sa0270%o请判断其缺氧程度()A、极轻度B、中度C、轻度D、极重度E、重度答案：B9、患者，刘某，男，66岁，肺癌切除术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中错误的是()A、护士向患者解释疼痛的原因C、2hD、6hE、12h答案：A86、中国第一个临终关怀研究中心成立于()A、四川B、上海C、广州D、北京E、天津答案：E87、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，人院诊断为“甲状腺功能亢进？”若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用()A、软质饮食B、普通饮食C、半流质饮食D、禁饮食E、流质饮食答案：C88、张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折人院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是()A、先脱左侧，后穿右侧B、先脱右侧，后穿右侧C、无特殊要求.D、先脱左侧，后穿左侧E、先脱右侧，后穿左侧答案：B89、患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。患者回病房后应采取的体位是()A、仰卧位6hB、中凹卧位6hC、仰卧屈膝位6hD、去枕平卧6hE、侧卧位6h答案：D90、为防止躁动的婴幼儿发生意外应()A、使用保护具B、冬眠疗法C、特别护理D、注射镇静剂E、增加陪护答案：A91、医院病床之间的距离不少于()A、3mB、1.C、1mD、2mE、0.答案：C92、住院处为患者办理入院手续的主要依据是()A、门诊病历B、转院证明C、单位介绍信D、住院证E、公费医疗单答案：D93、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为一()A、少尿B、寒战、高热C、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛D、呼吸困难、血压下降E、瘙痒、皮疹答案：C94、王先生70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用()A、燃烧法B、微波消毒法C、含氯消毒剂喷洒法D、流通蒸汽消毒法E、紫外线灯照射法答案：E95、患者，男，52岁，发热待查人院，T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前，先置冰袋于头部，其目的是()A、防止颅内压升高B、增加局部血流C、防止脑水肿D、防止反射性心率减慢E、降低头部温度答案：E96、男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过()A、3gB、2gC、4gD、1gE、5g答案：B97、患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是0A、低胆固醇B、清淡、宜少量多餐C、高热量、高纤维素饮食D、富含维生素和蛋白质E、低盐、低脂答案：C98、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是()A、10cmB>15cm20cm25cmE>30cm答案：B99、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。此时最好的降温方法是()A、32%温水全身拭浴B、50%乙醇全身拭浴C、化学冰袋头部冷敷D、冰袋头部冷敷E、头部置于冰槽答案：A100、患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温,其原理是0A、辐射B、蒸发C、对流D、传导E、抑制下丘脑答案：DB、教导使用评估疼痛工具C、教会患者对疼痛的准确描述D、向患者说明镇痛药的不良反应E、教导患者稍微夸大疼痛的程度答案：E10、下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是()A、及时应用抗过敏药物B、出现反应，立即停止输液C、通知医生及时处理D、寒战者给以保温处理E、高热者给予物理降温答案：B11、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()A、利于引产B、防止出血过多C、防止羊水流出D、预防感染E、防止脐带脱出答案：E12、赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。护士用紫外线灯对其病室消毒时,正确的是()A、登记灯管使用时间，超过2000h应更换灯管B、灯亮后2min开始计时，消毒30minC、紫外线灯管每月用乙醇纱布擦拭一次D、调节室内温度20℃,相对湿度为70%.E、消毒过程中嘱患者戴眼罩，大单遮盖身体答案：E13、患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替咤50mgimq6hprno此医嘱属于()A、长期备用医嘱B、长期医嘱C、临时医嘱D、即刻执行的医嘱E、临时备用医嘱答案：A14、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，人院诊断为“甲状腺功能亢进？”若患者需要进一步做1311试验，则患者在试验前应禁食的食物是()A、蔬菜B、动物血C、海带D、巧克力及甜食E、肉类答案：C15、患者谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次.正确的记录方法是()A、5/B、15/EC、6/D、1/5E、1/答案：B16、肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是()A、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处B、骼崎和尾骨联线的外上1/3处C、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处D、骼啃和尾骨联线的中1/3处E、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处答案：A17、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护土从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是()A、面部潮红B、黄疸和血红蛋白尿C、心前区压迫感D、四肢麻木E、血压下降答案：B18、陈某，女，61岁。因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是()A、坐浴时间15〜20minB、水温控制在50℃左右C、坐浴后更换敷料D、操作前需排空膀胱E、浴盆和溶液须无菌答案：B19、周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸,需使用呼吸机辅助通气。病室内物品表面的菌落总数要求不超过()A、lOcfu/cm2B、lOOcfu/cnT2C、50fu/cm2D、50cfu/cm2E、20cfu/cm2答案：C20、为尿潴留患者导尿的目的是()A、减轻患者痛苦B、鉴别有无尿闭C、测量膀胱容量D、记录尿量、观察肾功能E、排空膀胱，避免术中误伤答案：A21、护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为()45〜33cm35~40cmC>20〜30cm55〜65cm50〜60cm答案：A22、可因输血而感染的疾病不包括()A、病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性出血热D、梅毒E、疟疾答案：C23、以下化学性损伤的防范措施不妥的是()A、熟悉各种药物应用知识B、严格执行药物管理制度和药疗原则C、注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应D、进行药疗时，严格执行“三查七对”E、为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识答案：E24、张先生，65岁，骨癌肝转移，极度虚弱，对其护理的目标是0A、延长生命过程B、实施安乐死C、提供根治疗法D、让患者有尊严地度过余生E、放弃特殊治疗答案：D25、煮沸消毒时，海拔每增加300m,需要延长消毒时间()2min4min3min5min6min答案：A26、患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是0A、冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子B、冰袋放人套中后才能使用C、使用中如冰块融化，需重新更换D、冷敷时间不超过30minE、用水冲去冰块棱角答案：A27、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是()A、深昏迷B、浅昏迷C、澹妄D、意识模糊E、嗜睡答案：D28、患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39℃、脉搏.140次/分、血压105/70nimHg,脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。为该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为()Imin2min3min5minE>lOmin答案：E29、患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发组、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，患者应采用的体位是()A、抬高床头20°,抬高下肢30°B、抬高床头15°-20°C、抬高床头70°—80°。，膝下支架抬起15°〜20°D、去枕仰卧位，头偏向一侧E、抬高床头60°〜70。，右侧卧位答案：C30、张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其行口腔护理时应注意观察()A、口唇有无干裂B、黏膜有无溃疡C、牙龈有无肿胀出血D、口腔有无异味E、有无真菌感染答案：E31、男性，32岁，消化性溃疡手