药学综合知识与技能考前模拟测试题及答案

药学综合知识与技能考前模拟测试题及答案丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围是指50〜100mg/d100〜250mg/d250〜500mg/d500〜750mg/d700〜1000mg/d正确答案：C雾化过程中假设雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是异丙托漠铵特布他林布地奈德沙美特罗氨漠索正确答案：A答案解析：A此题考查异丙托漠铵的不良反响。异丙托漠铵具有M受体拮抗作用，接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血。故答案选A。缓解轻、中度急性哮喘病症应首选沙丁胺醇沙美特罗异丙托漠铵孟鲁司特普萘洛尔正确答案：A答案解析：A此题考查哮喘的选药。哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的B2受体冲动剂。故答案选A。吸入给药的方式不包括定量气雾剂吸入干粉吸入持续雾化吸入储雾器连接压力定量气雾剂液化吸入正确答案：E白三烯受体拮抗剂产生疗效需要3小时24小时TOC\o"1-5"\h\z3天1周4周正确答案：E可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关病症的药物是M受体拮抗剂白三烯受体阻断剂B2受体冲动剂磷酸二酯酶抑制剂以上都不是正确答案：B答案解析：B此题考查白三烯受体拮抗剂的适应证。白三烯类过敏性介质也参与了过敏性鼻炎的开展过程，故使用白三烯受体拮抗剂可缓解季节性过敏性鼻炎相关病症，其他药物仅有扩张支气管作用。故答案选B。茶碱的有效血浆浓度范围是1〜5mg/ml0.05〜1mg/ml5〜20mg/ml20〜30mg/ml30〜40mg/ml正确答案：C治疗哮喘持续状态宜选用孟鲁司特氨茶碱麻黄碱糖皮质激素色甘酸钠正确答案：D答案解析：D此题考查哮喘持续状态的药物选择。哮喘持续状态宜选用抗炎效果强的糖皮质激素类药物，其他药物对支气管平滑肌的作用均较弱。故答案选D。异丙肾上腺素的药理作用是收缩瞳孔减慢心脏传导松弛支气管平滑肌升高舒张压增加糖原合成正确答案：C下述药物中长期使用易产生耐受性的是M受体拮抗剂白三烯受体阻断剂B2受体冲动剂磷酸二酯酶抑制剂吸入用糖皮质激素正确答案：C青光眼患者应慎用沙丁胺醇沙美特罗孟鲁司特噻托漠铵氨漠索正确答案：D仅作为吸入给药的平喘药是沙丁胺醇特布他林布地奈德沙美特罗氨漠索正确答案：D以下可用于治疗哮喘的是氯雷他定氯苯那敏氮卓斯汀孟鲁司特特非那定正确答案：D答案解析：D此题主要考查抗过敏药的选用。氯雷他定、氯苯那敏、氮卓斯汀、特非那定均属于抗组胺药，不适宜于哮喘患者的治疗。孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，可作为轻中度哮喘的治疗药物。故答案选D。单项选择题(每题1分)第1题药学效劳的宗旨()表达了“以人为本”的宗旨表达了“为人民效劳”的宗旨表达了“人民至上”的宗旨表达了“全心全意”的宗旨表达了“主动效劳”的宗旨正确答案：A,第2题开展药学效劳的关键是()药学教育背景信息沟通能力药历书写能力和技巧投诉应对能力高尚的职业道德正确答案：B,第3题中国药学会医院药学专业委员会的国内药历的推荐格式不包括()根本情况病历摘要用药记录体检信息用药评价正确答案：D,第4题药学效劳的目标是()实现药品的全面供给及使用实现药师与患者之间的良好沟通提高药物治疗的平安性、有效性和经济性提高药师工作的实践经历和能力提高住院患者用药平安、有效、经济和适宜正确答案：C,第5题下面对药学效劳的表述不正确的选项是()药学效劳的根本要素是“与药物有关”的“效劳”是社会开展和药学技术进步的结果是时代赋予药师的使命社会属性表现在仅效劳于治疗性用药反映现代医药学效劳模式和安康新观念正确答案：D,第6题下面关于沟通的述说不正确的选项是()与患者的沟通时间越长越好，提供的信息越多越好有利于疾病的治疗，减少药疗事故的发生通过沟通增加患者对治疗的满意度使患者获得有关用药的指导药师通过沟通可以获取患者的信息以及出现的问题正确答案：A,第7题药学信息的直接传递是指()药师与医务人员、药品消费者之间的语言交流药师与药品消费者之间的语言交流药师利用计算机、互联网等现代技术交流药师利用信函、 等方式交流药师与医务人员之间的语言交流正确答案：A,第8题药历的作用是()药师进展标准化药学效劳的详细表达保证患者用药平安、有效、经济，便于药师开展药学效劳促进新药的推广建立患者的用药档案使患者更多地了解用药禁忌正确答案：B,第9题药学效劳的最终目标是()为婴幼儿安康成长效劳为青春期的青年提供咨询效劳为老人安康保健效劳为患者安康保健效劳为全民安康保健效劳正确答案：E,第10题以下有关药历的表达，正确的选项是()与病历相同，是由医师填写药历是药师为患者建立的用药档案药历是患者病危抢救时的用药记录可用作患者退药的唯一依据不能干预医师的药物治疗方案正确答案：B,一、最正确选择题中国药品通用名命名的依据是《中国药品通用名称(N)》国际纯化学和应用化学会的原那么中国化学会的原那么美国化学文献的原那么药物的疗效和用途【正确答案】A【答案解析】我国药典委员会编写的《中国药品通用名称(CADN)》是中国药品命名的依据，根本是以世界卫生组织推荐的INN为依据，中文名尽量和英文名相对应，可采取音译、意译或音译和意译相结合，以音译为主。以下表述药物剂型的重要性错误的选项是剂型可改变药物的作用性质剂型能改变药物的作用速度改变剂型可降低(或消除)药物的毒副作用剂型决定药物的治疗作用剂型可影响疗效【正确答案】D【答案解析】D错在决定两个字上，剂型可以影响药物的治疗作用，但是不是决定因素。关于药用辅料的说法错误的有药用辅料必须符合药用要求供注射剂用辅料应符合注射用要求辅料化学性质稳定，不与主药及其他辅料发生作用辅料应不影响制剂的质量检验药用辅料应无热原和细菌内毒素【正确答案】E【答案解析】只有注射剂药用辅料才要求无热原和细菌内毒素，而一般的药用辅料没有这个要求。影响药物制剂稳定性的处方因素不包括pH广义酸碱催化光线溶剂离子强度【正确答案】C【答案解析】光线属于影响药物制剂稳定性的环境因素，不是处方因素。以下关于稳定性试验的说法中错误的选项是加速试验可以预测药物的有效期长期试验可用于确定药物的有效期影响因素试验包括加速试验和长期试验长期试验应在实际贮存条件下进展加速试验应在超常试验条件下进展【正确答案】C【答案解析】影响因素试验包括的是高温、高湿和强光试验，不是加速试验和长期试验。以下不属于药物或制剂的物理配伍变化的是两种药物混合后产生吸湿现象乳剂与其他制剂混用时乳粒变粗光照下氨基比林与安乃近混合后快速变色溶解度改变有药物析出生成低共熔混合物产生液化【正确答案】C【答案解析】光照下氨基比林与安乃近混合后快速变色属于是化学配伍变化。[7〜10]氢化可的松的构造式是【正确答案】B泼尼松的构造式是【正确答案】C地塞米松的构造式是【正确答案】D倍他米松的构造式是【正确答案】E【答案解析】此题考察肾上腺皮质激素的构造，注意区别掌握。地西泮不具有以下哪项作用镇静、催眠、抗焦虑作用抗抑郁作用抗惊厥作用肌紧张性头痛中枢性肌肉松弛作用【正确答案】B【答案解析】地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等;也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是苯巴比妥阿普唑仑苯妥英钠司可巴比妥水合氯醛【正确答案】A【答案解析】苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。它兼具有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用。以下抗抑郁药，属于单胺氧化酶抑制剂的是马普替林阿米替林丙咪嗪吗氯贝胺多塞平【正确答案】D【答案解析】吗氯贝胺是单胺氧化酶抑制剂，通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5〜HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5〜HT和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。[4〜6]烯丙吗啡弱阿片类强阿片类纳洛酮非甾体抗炎药轻度疼痛首选【正确答案】E中度疼痛可选用【正确答案】B【答案解析】重度疼痛可选用【正确答案】C【答案解析】镇痛药物使用原那么：按时、按阶梯，千万不要选按需。口服给药，尽可能防止创伤性给药，尤其是强阿片类药，"按时〃给药而不是〃按需〃给药，按阶梯给药：轻度疼痛首选非甾体抗体炎药，中度疼痛选弱阿片类，重度疼痛选强阿片类药。用药应个体化。7.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是吲噪美辛阿司匹林布洛芬双氯芬酸对乙酰氨基酚【正确答案】E【答案解析】与其他非甾体抗炎药相比，乙酰苯胺类药抗炎效果较弱。代表药对乙酰氨基酚。[8〜10]外源性拉布立酶丙磺舒别嘌醇安乃近布洛芬抑制尿酸生成药是【正确答案】C促进尿酸排泄药是【正确答案】B促进尿酸分解药是【正确答案】A【答案解析】抑制尿酸生成药-别嘌醇；促进尿酸排泄药-丙磺舒、苯漠马隆；促进尿酸分解药-外源性拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶。一、最正确选择题药学效劳的重要人群不包括患有高血压和糖尿病的患者使用地高辛治疗的心衰患者血肌酐〉300mmol/L者用2SHRZ/4HR方案，规律抗结核治疗1个月，低热、乏力、盗汗等症未缓解者患普通感冒者【正确答案】E【答案解析】药学效劳的对象是广阔公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和安康人群。其中尤为重要的人群包括：①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者;②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者;③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等;④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;⑤用药后易出现明显的药品不良反响者;⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者，药物治疗窗窄需做监测者。在患者投诉处理中，以下表达错误的选项是因价格或收费有误的，应查找原因并退还多收费用对确属药品质量有问题的，应立即予以退换对包装改变或更换品牌等引致患者疑问的，应耐心细致地予以解释因药品属于特殊商品，已经售出不予退换同一药名不同厂家的药品有可能价格不同应给予解释【正确答案】D【答案解析】(1)药品质量投诉往往发生在患者取药后发现与过去用过的药有外观上的差异，从而疑心药品的质量存在问题。对确属药品质量有问题的，应立即予以退换。对包装改变或更换品牌等引致患者疑问的，应耐心细致地予以解释，使患者恢复对药物治疗的信心。(2)价格异议药品价格是一个较为敏感的问题，医疗单位和药店应严格、认真执行国家药品价格政策。对不同规格、不同包装的药品，同一药名不同厂家的药品有可能价格不同应给予解释。如因招标或国家药品价风格整，应认真耐心地向患者解释。确因价格或收费有误的，应查找原因并退还多收费用。属于药师参与临床药物治疗、提供药学效劳的重要方式和途径的是处方调剂参与安康教育药物信息效劳治疗药物监测药物不良反响监测和报告【正确答案】D【答案解析】治疗药物监测(TDM)是根据患者的详细情况，监测患者用药全过程，分析药物代谢动力学参数，药师与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案，是药物治疗开展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗，提供药学效劳的重要方式和途径。二、配伍选择题[4〜5]沟通的技巧认真聆听关注特殊人群注意掌握时间注意语言的表达注意非语言的运用沟通的时间不宜过长，提供信息不宜过多【正确答案】C沟通时多使用效劳用语、通俗易懂的语言、短句子和开放式提问方式【正确答案】D【答案解析】沟通的技巧认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽量防止使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。与患者交谈时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和承受程度。与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读。药学效劳的效果表达在提高药物治疗的适宜性稳定性公平性平安性有效性【正确答案】ADE【答案解析】药学效劳是在临床药学工作的根底上开展起来的，与传统的药学根底效劳（供给、调剂）有很大的区别。药学效劳于1990年由美国学者倡导，其含义是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与用药相关的效劳，以期提高药物治疗的平安、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。现代药学开展主要经历的三个阶段包括全程化药学效劳阶段以药品供给为中心的传统阶段以提供药物信息和知识为中心的药学效劳阶段参与临床用药实践、促进合理用药的临床药学阶段以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学效劳阶段【正确答案】BDE【答案解析】现代药学的开展历程主要经历了三个阶段：即传统的以药品供给为中心的阶段;参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段;更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学效劳阶段。药学效劳的变化反映了现代医药学效劳模式和安康理念，表达〃以人为本〃的宗旨，是时代进步赋予药师的使命，同时也是科学开展和药学技术进步的结果。药历的作用及意义表达在客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施发现、分析和解决药物相关问题的技术档案开展个体化药物治疗的重要依据可作为药师掌握用药情况的资料是药师进展标准化药学效劳的详细表达【正确答案】ABCDE【答案解析】药历是药师为参与药物治