卒中护理新进展学习汇报课件

卒中护理新进展

学习汇报神经外一科任永英2016-5-7卒中护理新进展

学习汇报神经外一科任永英2016-1摘要学习班情况汇总2014美国AHA/ASA卒中二级预防指南卒中应急流程JCI理念下的病区管理急性脑卒中患者的护理进展摘要学习班情况汇总2014美国AHA/ASA卒中二级预防指南22014美国AHA/ASA

卒中二级预防指南2014年5月1日，美国心脏协会和美国卒中协会AHA/ASA发布了2014年卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）二级预防指南，该指南是对2011年版本的进一步更新，全文在线发表于《Stroke》杂志。缺血性卒中或TIA患者，未来每年缺血性卒中复发风险为3%——4%。鉴于脑卒中的高复发率，本指南旨在为临床医生提供循证医学建议，从而降低缺血性卒中或TIA患者卒中的复发率。2014美国AHA/ASA

卒中二级预防指南2014年5月132014新版指南新增部分睡眠呼吸暂停综合征主动脉弓粥样硬化斑块糖尿病前期颈动脉狭窄房颤人工心脏瓣膜临床无症状性的脑卒中是二级预防的关键切入点及预防点2014新版

潜在靶点的重要性

营养

脑成像2014新版指南新增部分睡眠呼吸暂停综合征颈动脉狭窄临床无症4所有TIA或缺血性卒中

患者危险因素控制缺乏体力活动吸烟、睡眠呼吸暂停、营养、饮酒——生活方式高血压血脂代谢异常糖代谢紊乱肥胖药物康复介入危险因素控制所有TIA或缺血性卒中

患者危险因素控制缺乏体力活动吸烟、睡5什么是脑卒中？什么是脑卒中？6危险因素危险因素7六分之一六分之一8脑卒中流行病学统计新增卒中病人统计2012201320142015305070120脑卒中流行病学统计新增卒中病人统计20122013201429新闻报道新闻报道10我们的现状血管破裂组织血供改变血管梗塞脑组织缺血缺血性卒中出血性卒中脑卒中1、对于卒中的认识？？？我们的现状血管破裂组织血供改变血管梗塞脑组织缺血缺血性出血性11快速识别脑卒中快速识别脑卒中12急诊处理流程出血症状进行处理缺血性卒中出血性卒中针对出血原因进行治疗接诊处理

急诊接待流程快速识别进入溶栓溶栓效果不明显时进行介入治疗急诊处理流程出血症状进行处理缺血性卒中出血性卒中针对出血原因13脑卒中的预防脑卒中的预防14浙二医院管理JCI-JCI的核心思想——安全患者安全员工安全-在健康照护的过程中，避免、预防并减轻不良事件造成的伤害。（美国国家患者安全机构）-安全是护理的生命。护理领域的患者安全文化指的是护士对患者安全共同的价值观、信念和行为准则。JCI理念标准是？？？安全是管理的生命患者安全文化的概念浙二医院管理JCI-JCI的核心思想——安全-在健康照护15JCI给医院带来什么JCI对于医院所带来的，不只是医院服务质量以及病人安全的提高，医院的核心竞争力也将得到全面的提升。JCI论证过程被设计成为在医院内创建一种安全和质量文化，使医院能够：1增强公众对医院关心患者安全和医疗质量的信任度。JCI给医院带来什么16JCI认证给医院带来了什么2提供安全高效的工作环境改善员工满意度3利用医疗质量数据与支付方进行谈判4倾听患者和家属的声音、尊重他们的权益、把他们当作合作伙伴参与到医疗过程中来5营造一种开放的文化可以从不良事件和安全问题及时报告中学习改进6建立合作型领导层，设定工作重点对各级质量与患者安全持续的领导JCI认证给医院带来了什么17脑卒中护理新进展1、中医护理开展2、程序化作业SOP脑卒中护理新进展1、中医护理开展18脑卒中护理进展1、团队管理和处理2、卒中后常见并发症处理溶栓治疗和出血转换压疮、肺部感染、下肢静脉血栓、便秘、尿路感染、肌肉费用性萎缩脑脑心综合征、癫痫、肩手综合征等等脑卒中护理进展1、团队管理和处理19我们的现状

病人识别

言语含糊嘴角歪胳膊不抬奔医院接诊

处理

快速处理掌握窗口期处理流程建立和后续处理

对于脑卒中的认识不足?我们的现状