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文档简介

【概述】糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。

【妊娠合并糖尿病的类型】糖尿病合并妊娠妊娠合并糖尿病的类型妊娠期糖尿病妊娠合并糖尿病【妊娠、分娩对糖尿病的影响】妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，使原有糖尿病病情加重。妊娠不同时期对胰岛素的需要量不同。【处理原则】内科糖尿病的强化治疗+产科监护胰岛素自我监测运动饮食教育强化治疗治疗目标：尽可能将血糖控制在正常或接近正常范围内【护理评估】健康史：家族史，有无死胎、死产、巨大儿等身心状况：多饮、多食、多尿、阴道炎

相关检查：身体检查：宫高、腹围与孕周不相符尿糖：排除生理性尿糖血糖：糖筛查：口服糖耐量试验：两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者50g葡萄糖1h血糖≥7.8mmol/L【护理诊断/问题】营养失调：低于或高于机体需要量

与血糖代谢异常有关。知识缺乏：缺乏饮食控制的相关知识。【预期目标】1.孕妇及家人能列举监测及控制血糖方法。2.孕妇能够保持良好的自我照顾能力，以维持母儿健康。【护理措施】（四）产褥期护理措施（三）分娩期（二）妊娠期（一）非孕期显性糖尿病妇女在妊娠前应寻求产前咨询和详细的评估；对于器质性病变较轻者，指导控制血糖水平在正常范围内再妊娠。【护理措施】（一）非孕期1.健康教育2.孕期母儿监护3.控制饮食4.适度运动5.合理用药6.提供心理支持，维护孕妇自尊【护理措施】（二）妊娠期孕妇不宜用口服降糖药1.终止妊娠的时间2.分娩方式3.分娩时的护理4.新生儿护理【护理措施】（三）分娩期无论体重大小均按高危儿处理1.根据产妇血糖情况调整胰岛素用量。2.预防产褥感染，鼓励轻症糖尿病产妇实施母乳喂养。3.建立亲子关系，提供避孕指导。4.指导产妇定期接受产科和内科复查。【护理措施】（四）产褥期【结果评价】1.护理对象

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