医疗废物排查整改工作报告(5篇)

医疗废物排查整改工作报告(模板5篇)医疗废物排查整改工作报告篇一

为贯彻落实国家卫生健康委员会办公厅、公安部办公厅《关于开展医疗机构平安风险排查整改工作的通知》（国卫办医函〔2022〕602号）文件精神，切实加强突发大事风险隐患排查工作,确保事故隐患的准时排查和整改,有效预防和削减突发大事的发生,保障人民群众的生命财产平安,清除平安隐患,有效预防和削减平安事故的发生,县卫生健康局、县公安局联合对县医疗机构开展全面的平安风险排查,通过排查，落实整改，有效提高了医疗机构职工的突发大事风险隐患意识，平安隐患得到了有效的排查和整治，现将有关工作状况报告如下:一、基本状况（一）平安防范制度建设状况1.健全平安管理体系，明确职责，责任到人。

县各医疗机构制定了医疗质量及平安管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理根据管理方案和考核标准的要求，定期深化科室进行监督检查。督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗平安管理的持续改进。

县各医疗机构制定医疗风险防范措施、医疗平安与医疗风险管理体系和相关工作制度、工作流程。加强对药品、医疗器械临床应用监管，做好药械不良大事报告和处置工作。并加强医务人员医学伦理教育和增加法律观念的培训。

县各医疗机构通过召开职工大会的形式，对全员进行质量平安教育，并与各科室有关人员签定平安责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量平安”等培训。加强三基、三严的培训与考核。

县各医疗机构在外墙设立突发大事风险隐患防范学问宣扬栏20余个，在平安出口、疏散通道、消防车通道、应急通道等处张贴消防防火标志60余张，让医疗机构干部职工和群众能在紧急状况下，准时、明确、通畅有序疏散人群。进行应急演练，提高了医疗机构职工对消防器材(如应急照明、消防栓、灭火器等)的使用及实操力量。

（二）涉医冲突纠纷排查和化解状况1.落实医疗平安监管职责。

县各医疗机构明确医疗平安岗位职责，建立医疗平安责任追究机制。建立重大医疗纠纷预管机制，制定突发纠纷大事等的应急处置预案准时有效处置医疗纠纷。加强了内部治安防范。

（1）医疗业务方面的风险隐患。

医疗机构医务人员在诊疗过程中，无论是医疗技术、医疗质量、医患沟通等都是易引发医患纠纷的缘由。医疗机构医疗质量平安管理小组定期对医务人员业务培训，使医疗机构进一步完善临床诊疗技术规范，规范医务人员的诊疗行为,仔细落实病情告知制度，实行相宜技术，避开过度治疗、过度检查，畅通医患沟通渠道，保证医疗质量，提高患者对医院的满足度，努力削减医疗医患冲突和纠纷。

（2）药品方面的风险隐患。

药品是群众诊疗中重要的治疗手段，易引发医患纠纷的重要方面。对此医疗机构结合实际状况，组织制定了《医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，就合理使用抗生素以及优先使用国家基本药物进行了专题培训和考核，确保抗生素的合理使用以及优先使用国家基本药物。严格执行《处方管理方法》，通过定期抽查处方和住院病历进行处方点评，对不合格的处方和病历，根据医院的相关规章制度对当事医务人员进行相应的惩罚。加大了对处方和医嘱用药管理，保证合理用药，平安用药，削减诊疗过程中可能存在医疗事故风险隐患。

（3）医疗服务方面的风险隐患。

开设急诊病人绿色通道,实行24小时急诊服务和检查结果限时报告制，门诊实行导医导诊服务，确保患者就医有序、便利、快捷。

（4）开展排查，摸排线索。

通过日常检查、接收群众状况反映、接受医疗机构职工举报等多渠道摸排问题线索状况，临时尚未发觉涉黑涉恶等相关问题线索。

（三）平安防范系统建设状况1.医疗机构自行开展专项检查，成立消防平安巡查小组。建立定时巡查和定期防火检查制度，结合各项专项隐患防范措施，突出对医疗机构部门的新装修、翻新、扩建、重点部位(如氧房、电房、仓库等危急地方)进行了全面排查整治，对压力容器管道、锅炉、特种设备、电梯、车辆等生产设备均要求岗位人员持证上岗，定期定时检查，落实责任，对查处存在的问题，盯住不放，一抓究竟，始终保持“准时排查、有效预防”的高压态势。

2.对易燃易爆物品、医用放射性物质、有毒生物制剂等危急物质制定了相关管理制度及意外大事应急预案，并组织相关人员进行了培训教育，落实责任。使一旦发生突发大事和灾难事故时，能准时开展救援工作。

并在重要部门(如保安室、急诊、住院病房等)配备防护设备。

目前未发觉医疗机构周边存在乱点整治状况。

（一）目前有部份医疗机构科室人员对突发大事风险熟悉不够，在学习、培训、演练等环节中不够乐观主动。

（二）有关处理突发大事的制度、措施、物资的配备还不够完善、充分。

（三）部分医疗机构监控设备、防爆装备、在建工地管理、疫情防控措施等工作中存在的问题。

（一）坚持目标管理考评制度。县各医疗机构定期开展质量管理与改进的专题考评会，分别对医疗、护理、医技、院感、门急诊、药事、行政后勤及患者满足度等进行考评，不断完善和落实各项管理制度，持续改进医疗质量，保障医疗平安。

（二）进一步加强质量平安教育，提高医务人员的平安、质量意识。医疗机构医务人员普遍存在重视专业学问而轻视质量管理学问的学习，质量管理学问缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。加强医务人员的质量管理基本学问的学习，提高医务人员的质量意识、平安意识与防范意识。

（三）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1.要加强三基训练与考核，要不断完善考核方法，严厉 考核纪律，注意考核的实效，不能流于形式。

2.进一步加强医院感染的监控。

严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医疗机构感染学问的培训和宣扬力度，让每个医务人员都要熟悉到医院感染掌握的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人掌握环节。

3.依据实际状况，定期检查物资的配备状况，合理安排物质；

严格根据中央、省、市、县疫情防控要求规范管理；

严格规范在建工地住建和职业健康方面的管理。

在后期的工作中，县卫生健康局和县公安局将联合进一步提高县各医疗机构突发大事风险防范意识，完善相关管理制度和各种配套设施，加强医疗机构相关人员培训力度，严把好各个关口，确保各项措施落到实处，从源头上抓起，从制度上落实，同时结合工作实际，乐观思索，不断创新，努力探究新机制，不断推出新对策，逐步健全完善医院突发大事风险隐患管理的长效机制。

医疗废物排查整改工作报告篇二

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1、成立组织领导机构。

学校成立了以校长为组长的创建平安校内工作领导小组，段鲁超校长亲自抓，分管领导张福稳重点抓，少先队、详细抓。下设办公室，由张福稳副校长负责创建工作的日常事务，形成了职责明确、协调协作的组织领导机构，为平安校内创建工作供应了组织保障，确保了长效工作机制的良好运行。

2、构建全方位的平安创建管理网络。

一是构建学校、家庭、社会“三结合”的立体化平安教育网络。学校乐观发挥家长学校的优势，每学期开办家长座谈会，分发《告家长一封信》，主动向家长介绍同学在校表现状况，向家长具体了解同学校外表现状况，乐观探究家校协作的最佳途径。同时学校还发挥心理询问的作用，通过心理平安教育，化解冲突，建立问题同学档案，并对这些同学跟踪教育管理。利用班主任做好与问题同学结对子的工作，定期找问题同学谈心，使他们能遵纪守法，不出违纪与平安问题。二是抓好平安工作队伍管理工作。

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1、强化责任追究制。学校明确了校长、分管领导、任课老师平安责任，并层层签订责任书，形成学校人人都是平安管理者的意识。为了全方位的加强学校平安工作，先后制定了有关平安方面的制度10余种，平安预案4个，如：平安教育制度、师生外出活动制度，值班制度、消防制度、事故报告制度以及交通平安预案、防踩踏、防自然灾难预案等。这些制度予以张贴或宣扬，并随时检查执行状况，对平安工作起到了有力的保障作用。与此同时，学校要求行政领导值日、要照实填写并上报有关平安工作内容，以便精确     把握校内每天平安工作动态，对存在问题准时加以解决。

2、落实平安工作重点。首先是不准社会上的人或车辆任凭进入校内，如确需进入校内的要征得相关处室领导的同意，同时还要准时登记。不准同学私自出校门，如需出校门肯定要有班主任以及学校干的同意，以统一规格的假条为准。

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1、拓宽渠道，提高师生防范意识。一是常常利用各种会议强调平安工作，做到平安工作逢会必讲、警钟长鸣，不断强化全体师生平安意识和责任意识。二是利用主题班会、黑板报、校内广播、国旗下讲话等形式对同学进行平安教育，并通过课堂教学，把平安学问寓于教学中，多种渠道向同学灌输平安学问。印发平安等学习资料。提高同学的平安防范意识和自我爱护意识。

2、仔细做好自查和整改工作。学校常常性地开展平安自查工作，每次平安检查，学校主要领导都亲自带队督查，落实平安防范措施，发觉一处，准时整改一处。同时，高度重视上级机关对我校平安检查提出的整改看法，虚心接受，树立“勿以事小而不为”的意识，对每个平安隐患都仔细实行措施，准时整改。

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预防青少年犯罪是开展平安校内建设的重点。我校坚持开展法制宣扬教育活动，将普法宣扬教育工作纳入学校学期工作方案，同时发挥好三个作用:一是法制教育基地的作用。通过多种形式，坚持开展法制共建活动，如每年进行四次法制报告会，每年二次法制教育活动，每月一次国旗下法制宣扬教育活动，另外学校还开拓了校内广播法制教育专栏。二是发挥法制副校长的作用。协作学校法制教育，法制副校长通过现身说法，同学座谈、个别谈心等形式，关心有不良行为同学的教育转化工作，收到良好的效果。三是发挥法制教育活动的作用。坚持抓住一切有利时机，有针对性地开展法制教育活动，对违法违纪问题不回避、不手软。

平安设施是保障平安的有力保证，学校仔细排查了存在平安隐患的地方，投入肯定的财力，配备平安设施，加强平安。

2、在存在火灾隐患的地方都配置了灭火器。

3、人员出入易拥挤的得地方，特殊是楼梯间都张贴了标语或平安警示牌。支配老师和同学会成员在楼梯过道值班，杜绝同学踩踏事故的发生。

4、对存在有危急的围墙进行了改造

5、学校将过去的值周改为值日。

7、未雨绸缪、防患未然。进行80多名同学在突发性事故和灾难来临时的各种演练、疏散。对这一个过程，学校反复讨论，制定出具体的疏散线路图和详细负责人。

我校几年来的实践证明，创建平安校内是一项长期、简单的工程，有赖于社会各界的关怀、支持、关心，有待于学校内部不断改革创新，拓宽工作思路。为巩固和提高创建成果。真正做到警钟长鸣，常抓不懈。今后，我们还将进一步提高熟悉，明确任务，狠抓落实，以求真务实的工作态度，扎实有效的工作方法，把本项活动同加强师资队伍建设、抓好同学思想道德教育、提高教育质量紧密结合起来，不断推动“平安校内”创建活动的深化开展，努力构建和谐校内。

医疗废物排查整改工作报告篇三

菜园分院：已按相关要求设置发热诊室，并制定相关的操作流程。诊室内除信息化建设尚未完成外（已向总院相关科室汇报、正在建设中），已经能正常接诊发热患者（病历、处方等手工书写，配药、结账等由工作人员在分院门诊药房代办）。对于要求转诊的发热患者实行闭环管理。存在困难：因医护人员配置不足，如遇发热患者就诊，需要调用门诊医护人员更换防护级别后进入发热诊室处置，处置完成做好个人消毒并更换防护级别后回门诊工作，给日常门诊诊疗工作带来肯定的影响。

青沙村卫生室：已按相关要求设置预检分诊，严格执行发热患者闭环管理，不存在接诊发热患者的状况。存在困难：因医护人员配置不足，预检分诊由当班护士兼任，肯定程序上影响患者就诊速度、偶有引起患者不满大事发生。

关岙村卫生室：已按相关要求设置预检分诊，严格执行发热患者闭环管理，不存在接诊发热患者的状况。存在困难：因医护人员配置不足，预检分诊由当班护士兼任，肯定程序上影响患者就诊速度、偶有引起患者不满大事发生。

绿华村卫生室：已按相关要求设置预检分诊，严格执行发热患者闭环管理。因绿华岛属于悬水小岛，特别状况下必需接诊发热患者，且村卫生室只有一名医务人员，依据实际状况，要求医务人员接诊发热患者时更换防护级别并在医院其他诊室进行（不得在日常接诊的门诊接诊发热患者）并采集患者核酸及血常规带到总院化验室排查。同时要求医务人员加强和村干部以及分院领导的沟通、有问题准时汇报。存在困难：医护人员配置不足。

马迹山港区医务室：该医务室由总院支配医务人员开展工作。因港区不能随便出入已由驻村指导员通过微信、电话等和医务室负责人沟通，回复已按相关要求设置预检分诊，严格执行发热患者闭环管理。

医疗废物排查整改工作报告篇四

为保障专项检查顺当有序开展，保定市卫生局成立了传染病检查领导小组，依据省卫生厅《传染病防治重点监督检查工作方案》并结合我市实际，制定了《保定市传染病防治重点监督检查工作方案》，明确检查重点、检查范围和检查要求，实行一把手总负责，分管领导负直接责任的目标管理责任制，保证监督检查工作落实到位。

依据市卫生局的统一部署，市县两级卫生监督机构分工协作，依照《方案》分层次开展了专项监督检查。此次共检查各级医疗机构4348家，其中二级以上医院119家;妇幼保健院26家;乡镇卫生院158家;社区卫生服务中心(站)113家;其他医疗机构(个体诊所、门诊部、村卫生室)3907家;cdc25家。发觉各类违法行为单位4250家;其中予以行政警告3986家;立案264起;行政惩罚264家，累计罚款约36万元。

1、二级以上医疗机构、妇幼保健院：

均建立了医疗废物管理制度，设有专职或兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较齐全，设立了医疗废物暂存点，医疗废物交由市级处置中心处置或自行焚烧处置，相关人员实行了肯定的卫生防护措施。但也有相当一部分医疗单位无医疗废物运输专用工具和通道，少数医疗单位未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点不符合相关规定，暂存医疗废物未按要求准时处置。

2.乡镇卫生院、社区中心、其他医疗机构：

大部分医疗机构尤其是社区卫生服务中心(站)、个体诊所、门诊部、村卫生室，未建立、健全医疗废物管理制度，无专职或兼职管理人员，无相关培训记录、医疗废物登记，未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点与生活垃圾同处一处，甚至有的单位医疗废物与生活垃圾混放在一起。相关人员卫生防护意识较差，防护设施不全，无医疗废物运输专用工具和通道，有的医疗单位医疗废物暂存点存放大量医疗废物，不准时进行处置，存在较大的平安隐患。

3.县级cdc:

绝大多数cdc能根据《医疗废物管理条例》的有关规定建立健全了医疗废物管理制度，设置了专职或兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较为齐全，但也有少数cdc医疗废物暂存点不规范，相关人员卫生防护意识差，未对医疗废物进行分类收集和包装。

针对医疗单位存在的违法行为，执法人员视情节轻重，分别赐予了责令限期整改、行政警告和罚款惩罚。

(二)内镜消毒监督检查状况

此次共检查开展内镜诊疗的医疗机构89家。开展内镜诊疗的医疗机构一般为大型综合医院或规模较大的专科医院，制度比较健全，管理较为规范，基本上能根据《消毒管理方法》及其相关标准、规范进行诊疗。存在的问题主要为：一部分医疗机构由于房屋、诊室设置等硬件上缘由，内镜清洗与诊疗环境未分开设置，个别单位消毒灭菌效果监测、消毒时间未达到相关要求，有的未索取消毒剂供应厂家的相关资料。

针对存在问题的医疗单位，执法人员依据相关法规分别赐予了责令限期整改和行政警告。

(三)cdc对学校、幼儿园疫情调查处理监督检查状况

我市有25个县级cdc。为“迎奥运，保平安”，cdc对学校、幼儿园的传染病防控工作特别重视，均开展了传染病疫情监测、防控指导。对发生疫情的学校、幼儿园均准时进行了流行病学调查、处理，各种调查、记录基本完整。

(四)学校、幼儿园传染病防治监督检查状况

此次共检查各类学校、幼儿园591所，其中乡中学校211所;县中学校38所;市中学校9所;高、职学校19所;幼儿园314所。各类高、职、中学校及幼儿园均成立了相应的传染病防治领导小组，有专职或兼职老师负责传染病的防治和疫情报告工作，大部分学校建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺课报告制度，有同学晨检记录和因病缺课状况登记，统计，有同学病假登记，有同学定期体检制度，部分学校环境干净，建立了相应的清扫和消毒制度。但发觉存在肯定问题：部分学校，尤其是乡级中学校传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度不健全，有的虽然建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度，但没有得到有效落实，使疫情报告不准时，不能准时实行必要的掌握措施，有些学校患传染病同学的隔离、转诊和治疗状况登记不全，给流调工作造成了肯定因难，还有些学校开展传染病防治学问宣扬力度不够，使老师和同学不能了解更多的传染病防治学问，部分学校教室和宿舍通风不良，没有严格执行清扫消毒制度，极易造成传染病的发生和流行。

1、连续加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生大事应急条例与传染病疫情监测信息报告管理方法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理方法》等相关法律法规学问的宣教，进一步提高广阔医务工，特殊是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。县级及乡镇医疗单位要尽快建立传染病处置工作制度和传染病自查制度，完善相关记录，建立医疗废物产生地医废处理工作流程，使用符合规定的包装物和包装容器。

2、切实加强对各级医疗机构，特殊是乡村级医疗机构的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。

3、进一步加强对学校的传染病管理，切实落实各项传染病防控措施，完善学校晨检、因病缺课登记和疫情报告等制度，严格执行学校教室和同学宿舍清扫、消毒制度，在学校广泛开展传染病防治学问的宣扬活动。使老师和同学把握更多有关传染病防治学问，提高老师和同学的自我爱护意识，保障广阔师生的身体健康。

4、进一步加大执法力度，对问题严峻及限期整改不到位的单位，要依法追究相关责任人的法律责任。

医疗废物排查整改工作报告篇五

为巩固全县打击非法行医专项行动成果，仔细贯彻落实省卫生厅《关于进一步加强医疗服务市场监管工作的通知》（鲁卫法监字[20xx]13号）、县安委会《关于印发全县“九小场所”平安生产集中整治工作实施方案的通知》（广安发[20xx]17号）文件要求，结合一级以下医疗机构校验许可工作的开展，经讨论，定于8月下旬至10月上旬在全县辖区内集中开展以“规范基层医疗服务市场，保障群众基本医疗平安”为主题的医疗机构专项整治行动，特制定本方案。

根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《献血法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《性病防治管理方法》、《处方管理方法》、《消毒管理方法》、《医院感染管理方法》、《放射诊疗管理规定》、《医疗机构临床试验管理方法》等法律法规的有关要求，通过集中开展专项整治行动，增加我县医疗机构依法执业意识，规范依法执业行为，消退监管盲点，规范完善农村三级医疗卫生服务体系和以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，切实维护人民群众的基本医疗平安。

依据“属地化管理”的原则，对县辖区内的医疗机构进行监督检查。此次检查范围包括：县境内全部一级医疗机构、二级医疗机构、民营医疗机构、疾病预防掌握机构、母婴保健机构、皮肤病防治机构。

重点从以下方面进行检查：

（一）依法执业状况：检查医疗机构各种执业许可证的有效状况和执业范围；检查卫生技术人员的资质状况（执业人员按相关法律法规取得相应资质）；检查科室管理状况（科室管理规范，制度健全，不得出租承包科室）；医疗广告发布状况（发布医疗广告必需取得《医疗广告审查证明》，广告内容应符合规定）。

（二）病历管理：检查是否建立病历管理制度，设置特地科室或者配备专（兼）职人员，详细负责本机构病历和病案保存管理工作；检查病历书写是否规范等。

（三）处方管理：检查处方书写及开具是否符合基本要求；处方调剂是否规范；检查处方的封存及销毁是否根据规定要求执行。

（四）临床试验室管理：检查机构和人员资质（试验室是否由专（兼）职人员负责临床检验质量和临床试验室平安管理，二级以上医疗机构试验室负责人是否经过省级培训、试验室专业技术人员具有相应的专业学历，并取得相应专业技术职务任职资格）；检查科室设置状况以及执业管理。

（五）母婴保健技术：检查机构及人员资质、依法执业状况、科普宣扬、婚前医学检查、孕产期保健、产前诊断、婴儿保健、卫生保健指导以及报告制度执行状况。

（六）性病诊疗：检查机构及人员资质，从事性病诊疗的专业技术人员（包括医疗、检验人员）是否经过专业培训并取得《省性病诊疗专业技术人员培训合格证》；单位是否有2名以上从事性病诊疗专业工作五年以上的医师；检查科室设置及依法执业状况。

（七）传染病防治管理：检查工作制度以及疫情报告执行状况；检查诊疗程序及科室设置是否合理等。

（八）医院感染管理：检查预防掌握措施落实状况以及人员培训是否到位。

（九）医疗废物管理：重点检查医疗废物管理（是否按规定分类收集、包装医疗废物、职业平安防护是否符合相关要求、是否按要求对医疗废物进行登记、运输、按要求对医疗废物进行暂存，医疗废物暂存处选址合理，设施、设备应达到相关要求，警示标识明显）；检查污水处理状况。

（十）放射工作状况：检查机构资质；执业管理（是否具有质量掌握与平安防护专（兼）职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和检测仪器，从事放射治疗、核医学、介入放射学、x射线影像诊断的人员是否符合《放射诊疗管理规定》的要求；检查放射诊疗人员是否进行个人剂量监测、职业健康检查，是否参与专业级防护学问培训，并建立个人剂量、职业健康、教育培训档案）；检查工作场所防护措施落实状况。

（十一）临床用血管理：重点检查是否设立独立的输血科（二级以下医院设立血库），并符合《省医院输血科（血库）基本标准》要求；是否建立健