山医大中医学课件-第三章 第三节 气血津液

概说目录Viscera-stateTheory山西医科大学第一临床学院中医教研室郭洪波第六节气血津液神一、概念二、生成三、功能四、相互关系气血津液神概说目录V1第六节气、血、津液、神概述概念属性特点人体的生命活动，主要是脏腑经络的功能活动，这些功能活动是以精、气、血、津液等作为物质基础的。由于脏腑经络的功能活动，这些物质不断被消耗，又靠脏腑经络的功能活动不断地得到补充。功能活动和物质基础之间是互相依存、相互为用、相互影响的关系。第六节气、血、津液、神概述概念属性特点人体2气郭洪波气郭洪波3一、气

气的基本概念气的生成气的运动气的主要功能气的分类

一、气气的基本概念4一、气（一）基本概念：1.气是物质的气是构成人体各脏腑、经络和维持其生理活动的最基本的物质，是在人体内不断运动着的具有很强活力的精微物质。2.气是功能的气是维持脏腑经络功能活动的动力。一、气（一）基本概念：5先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼吸脾胃运化人体之气

（二）气的来源先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼吸脾胃运化人体之6

气的运动称为气机，气机有升、降、出、入四种运动形式。脏腑之气的运动规律：在上者降，在下者升，阴阳二气交感。心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽（三）气的运动：气的运动称为气机，气机有升、降、出、入四种7（四）气的功能1.气的推动作用

含义：指气是人体机能活动的动力。生理作用：（1）激发和促进人体的生长发育和生殖。（2）激发和促进各脏腑、经络、组织器官的生理功能。（3）推动精的生成和输泄，血的生成和运行，津液的生成、输布和排泄。

（四）气的功能1.气的推动作用82.气的温煦作用含义：气是机体热量的来源。指人体阳气有通过气化产生热量，温暖机体，消除寒冷的作用。生理作用：（1）维持相对恒定的体温。（2）保证脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。（3）利于精、血、津液等液态物质的正常运行、输布和排泄。2.气的温煦作用含义：气是机体热量的来源。指人体阳气有通过气93.气的防御作用含义气既能护卫肌表，防御外邪入侵，又能驱邪外出，使身体康复。生理作用护卫肌表，抵御外邪：邪气不易入侵正邪交争，驱邪外出：邪气易去自我修复，恢复健康：易于康复3.气的防御作用含义气既能护卫肌表，防御外邪入侵，又能驱104.固摄作用含义：气对体内的液态物质有统摄、控制的作用，对腹腔的脏器有固护和升举的作用。固护升举脏器，防止其下垂生理作用固摄汗液、唾液、尿液、胃液、肠液，防止其无故脱失固摄精液，防其妄泄统摄血液，防止其溢出脉外4.固摄作用含义：气对体内的液态物质有统摄、控制的作用，对腹115.气化作用含义：指通过气的气化而产生的物质的转化，将一种物质转化为另一种物质。本质：是体内物质新陈代谢的过程，是物质和能量转化的过程。基本形式：体内精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。基本条件：气化过程的激发、维系及有序进行，是脏腑生理活动相互协调的结果。

5.气化作用含义：指通过气的气化而产生的物质的转化，将一种12

（五）气的分类先天之精气

自然界之清气水谷之精气

A.元气

B.宗气

C.卫气

D.营气

（五）气的分类先天之精气自然界之清气水谷之精气A.元131、元气又名“原气”、“真气”。生成：元气根源于肾，由肾中精气所化生，以禀受于父母的先天之精为基础，又赖后天水谷精气的培育而成。分布：元气发于肾，以三焦为通道循行于全身，内而五脏六腑、经络，外达肌肤腠理及组织器官。1、元气又名“原气”、“真气”。14生理功能肾精元气脏腑之气经络之气宗气营气卫气生长发育机体强健

推动人体生长发育、温煦和激发各脏腑、经络等组织器官功能活动的作用。生理功能肾精元气脏腑之气经络之气宗气生长发育推动人152.宗气的分布与功能示意图宗气呼吸道助肺司呼吸心脉助心行血气丹田资助先天元气与人的视、听、言、动等相关。2.宗气的分布与功能示意图宗气呼吸道助肺司呼吸心脉助心行血气16营气

卫气

概念营气是行于脉中而具有营养作用的气。营气属阴，又称营阴。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。卫气属阳，又称卫阳。生成分布营者，水谷之精气也。行于脉中

卫者，水谷之悍气也。行于脉外

功能化生血液营养全身

防御外邪温养全身调控腠理

3.营气与卫气：来源于水谷精气营气卫气概念营气17一身之气元气谷气自然界清气宗气肾为生气之根肺为生气之主脾为生气之源营气卫气先天之精后天之精一身元气谷自然界宗气肾为生气之根肺为生气之主脾为生气之18血郭洪波血郭洪波19三、血

血的基本概念血的生成血的主要功能血的运行三、血血的基本概念20（一）血的基本概念红色液体循行于脉中血富有营养是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一（一）血的基本概念红色液体循行于脉中血富有营养是构成人体和维21化生之源

水谷之精——营气和津液

物质基础

肾精

相关脏腑功能

脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结合，贯注心脉，在心气的作用下化赤而为血。肝：疏泄气机，影响脾胃运化；贮藏血液和调节血流量；配合肾精化血（阳生阴长）。肾：肾藏精，精生髓，精髓化生为血，肾精化生元气，促进脾胃运化，有助于血液化生。（二）血的生成化生之源（二）血的生成22脾胃运化水谷精微

肾所藏之精z营气

津液

精髓

脾胃运化肾所藏之精z营气津液精髓23（三）血的主要功能

一、濡养二、运载三、化神

面色

肌肉

皮肤

神志活动（血者，神气也）

1.面色红润2.肌肉丰满壮实3.肌肤毛发光滑4.神志活动正常

毛发

血的濡养功能

（三）血的主要功能面色肌肉皮肤神志活动1.面24血的功能失调面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵活。或惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚，甚至昏迷等。面色萎黄

血的功能面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵25循行方式：血液运行于脉道之中，循环不已，流布全身。影响血液运行的因素：气的推动和温煦作用—使血液运行不息，并保持一定的速度气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行脉道通畅无阻血液的质量病邪的影响

（四）血的运行循行方式：（四）血的运行26心主血脉—心气推动血液在脉中运行肺朝百脉—肺气宣发肃降，调节气机肝主疏泄—调节血量，维持血液循环及流量的平衡肝藏血—防止血溢脉外脾主统血—控制血在脉中运行，防止血溢脉外血的运行相关脏腑功能心主血脉—心气推动血液在脉中运行血的运行相关脏腑功能27液津郭洪波液津郭洪波28津液的基本概念津液的代谢津液的主要功能四、津液

津液的基本概念四、津液29（一）津液的基本概念

津液是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。津液津

液

性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，起滋润作用。

性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。病理：伤津和脱液

（一）津液的基本概念津液是机体一切正常水液的总称，包括各脏30（三）津液的主要功能（三）津液的主要功能31机理：气是血液化生的动力，气为血液化生的原料生理：气充盛则血液充足病理：气虚亏则血虚气与血的关系：气为血之帅气能生血气能摄血气能行血机理：气直接推动血行气通过促进脏腑功能而推动血行生理：气行则血行病理：气虚、气滞则血瘀，气逆、气陷可出血机理：血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中生理：气摄血，防止血液溢出脉外病理：气不摄血则出血机理：气是血液化生的动力，气为血液化生的原料气与血的关系：32机理：气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养生理：血足则气旺病理：血虚则气虚治疗：养血益气气与血的关系：血为气之母血能养气机理：气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而运行全身生理：血为气的载体病理：气随血脱治疗：补气固脱

血能载气机理：气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养气与血的关系：血33气血津液关系示意图

气

津液

血

气能生血气能行血气能摄血血能化气血能载气

气能生津气能行津气能摄津津能载气津能化气

津血同源

气血津液关系示意图气津液血气能生血气能生津津血同34第五节神

神的基本概念神的生成神的作用第五节神神的基本概念35精气血津液是产生神的物质基础精气血津液充足精气血津液亏耗神的生成脏腑功能强健神旺神衰脏腑功能衰败生理意义：保持了正常的心理活动状态，并以此主宰和协调机体内部的生理活动；机体与外部环境取