扬州市公共资源交易中心

扬州市公共资源交易中心房屋建筑和市政基础设施工程招投标常用表单及业务模板2016年12月修订目录序号表单名称页码表1国有投资项目代理机构抽签记录表2表2投标文件签收及开标会议摘要（含公开抽签表）3表3开评标准备及评委抽取表（含表3-1.3-2）4-5表4招标人代表拟进入评标区介绍项目情况记录表6表5-1开标会议记录7-8表5-2K值抽取结果确认单9表5-3K1、Q1值抽取结果确认单10表5-4开标期间投标方人员出入登记表11表6抽签项目评标报告（补充）12表7评标环节情况记录13表8项目调查或重新评标申请14表9建设工程类前期受理档案移交单15-16表10开评标环节档案移交单17表11《招标人授权委托书模板》18表12《关于撤回“…………公告”》的通知模板板板》19表1国有投资项目代理机构抽签记录表建设单位项目名称委托代理项目内容投资估算价约万元地点扬州市公共资源交易中心时间年月日上午点，下午点受邀参与抽签代理机构代理单位首次摇号对应号码二次摇号顺位号授权委托人签字抽签结果中签号码：中签代理机构名称：项目组成员代理收费招标人招投标监管部门公证处公共资源交易中心年月日表2投标文件签收及开标会议摘要（含公开抽签表）招标人接标地点扬州市公共资源交易中心/开标室编号：招标代理机构投标截止时间招标标段名称开标时间序号投标单位全称标书送达时间标书份数法人代表或授权委托人姓名项目经理姓名投标人联系电话招标人签收首次摇号产生的投标人号码二次摇号产生的顺位投标人签字确认备注12345678备注：开标现场发生的状况需在备注栏及开标会议如实填写记录人招标人公证处招投标监管部门公共资源交易中心表3-1开评标准备及评委抽取表标段名称项目类别标段编号评标预计时间至建设单位现场负责人联系电话招标代理代理组组长联系电话现场联系人联系电话招标人拟组建评标委员会方案评标委员会组成本项目评标委员会采用方案。1.本项目评标委员会由人组成，在专家评委库中随机抽取。2.招标人推荐组建评标委员会：由于此项目□01技术复杂、□02专业性强、□03国家有特殊要求，经（批准部门）批准由招标人推荐组建评标委员会。评标分工评标专业抽取人数是否远程远程人数技术标人人经济标人人人人人人备用抽取方案监管机构核验年月日补抽由于□01评委请假□02评委应回避□03其它：原因需要补充抽取______名经济标评委，名技术评委（其中远程评标评委______名）。招标人（代理组长）签字：表3-2评标专家抽取其他情况记录单主要情况领导及行业招投标监管部门的处理意见记录人记录时间表4招标人代表拟进入评标区介绍项目情况记录表招标人代表申请进入评标区□不进入□申请进入申请人姓名性别职务联系电话身份证号码供评审使用材料名称（除图纸外存档）份数1、项目概述2、招标文件（含公告）3、评标细则（含重大偏差条款）4、设计图纸5、招标人代表介绍项目情况书面记录评标系统相关设定评标方法得分汇总统计方法评标系统参数参数设定参数名称设置值参数1参数2评分点设定评分内容评审要求分值设定本表应一式两份，正反打印，栏目不够时可以扩展招标人（代理组长）：表5-1开标会议记录（正面）招标人名称：招标代理机构名称：招标项目名称：开标时间：年月日时分投标截止时间前，投标文件上传份；现场递交投标文件单位数量：投标人授权委托人、项目负责人身份核验情况：投标文件密封情况：K值、Q值抽取情况：K值Q值;其他：开标会现场投标人是否提出异议：是［］否［］；提出异议内容：招标代理处理方案及通报情况：处理结果招标人(招标代理机构)公证处招投标监管部门公共资源交易中心开标会议记录（反面）表5-2K值抽取结果确认单年月日招标人招标代理机构工程名称标段名称K值范围95%-98%，每档0.5随机抽取确认的K值抽签结果确认投标人代表（抽签人）公证处招标人招投标监管部门公共资源交易中心表5-3K1、 Q1值抽取结果确认单年月日招标人招标代理机构工程名称标段名称K1值范围Q1值范围随机抽取确认的K1值随机抽取确认的Q1值抽签结果确认投标人代表（抽签人）K1确认Q1确认招标人招投标监管部门公证处公共资源交易中心表5-4开标期间投标方人员出入登记表项目名称：开标时间：年月日序号人员姓名委托人（√）项目经理（√）进场时间进场事由离场时间离场事由本人签字123456789招标人(代理机构)工作人员签字表6中标候选人名单项目名称：开标时间：年月日随机抽签中标候选人排序投标人名称签定合同前需处理的事宜第一名第二名第三名评标专家签字：表7评标环节情况记录情况发生节点、时间及概况通报情况通报时间、单位及人员：处置结果记录人记录时间备注表8项目调查或重新评标申请申请单位项目名称申请事项申请事由经办人：年月日监管部门意见(盖章)年月日中心业务科室意见中心领导意见业务科办理结果附件目录申请单位盖章年月日注：一式两份。调查申请事项，在递交交易中心的同时送行业监管部门。重新评标项目，将监管部门签署意见后的一份递交交易中心。表9建设工程类前期受理档案移交单标段编号：标段名称：（正面）节点序号文件材料题名实际提交资料（代理填写）核查结果（交易科）备注开标前1项目登记表2立项批文3邀请招标证明材料邀请招标有4项目发包初步方案（含标段明细）5自行招标事宜备案表及附件两选一6招标代理委托书及代理合同（含抽签记录表或比选表）7施工图设计文件审查合格书8工程建设监理手续施工标段有9招标公告10标前勘察表施工标段有11提升资质报告（如有）12投标邀请书邀请招标有13申请人报名及获取资格预审文件一览表资格预审有14资格预审文件15资格预审评审资料16资格预审报告17项目经理/总监变更（如有）18招标文件19工程量清单可提供光盘20编制的预算书21招标文件补充文件控制价备案表施工标段有答疑纪要（如有）建设工程类前期受理档案移交结果单标段编号：标段名称：（背面）招标人（招标代理）：业务科接收人：接收时间：业务科查看结果及意见：科室负责人意见：明确事项：招标代理在提交前期受理档案移交单时，务必根据实际提交档案准确填写资料名称，业务科人员应给出明确结果。开标前一天还未完成前期手续，不满足开标条件的，招标人（代理机构）应依法延长投标截止时间。回执单公共资源交易中心工程交易科：我公司已收到工程交易科出具的本标段前期受理档案移交结果单，并将依法在开标前一天完善全部开标条件或依法延长投标截止时间，特此确认。招标代理项组组长签字：年月日表10开评标环节档案移交单标段编号：标段名称：节点序号文件材料题名份数张数主要内容备注开标（二）1投标文件签收单2评委抽取联系单3专家抽取表4Ｋ（Ｋ.Ｑ）抽取表（如有）5开标会议记录6投标人出入登记表移交人：接收人：接收时间：评标（三）7评标报告8项目经理/总监答辩（如有）9澄清、废标通知书（如有）10投标单位光盘移交人：接收人：接收时间：评标后续工作（四）11中标结果公示12监理人员备案表监理标段有13中标通知书移交人：接收人：接收时间：工程交易科转交档案室：工程交易科经办档案室接收人：接收时间：其他备案工作（五）14招标投标情况的书面报告15廉政合同16施工（监理）合同17合同备案表18招标代理评价表备注表11招标人授权委托书模板扬州市公共资源交易中心：现授权我单位(姓名)为xx年xx月xx日进行的xxxxxxxxxx工程（项目名称）的开评标工作的招标人代表。该同志在当日参加招标开评标会议以及进入见证室活动中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我单位均予以承认。代理人无转委权。特此委托。代理人姓名：XXX性别：X身份证号码：32xxxxxxxxxx我方同时将派出以下同志参加开标会及进入见证室：参加开标会人员：XXX32xxxxxxxxxxxxxxxXXX32xxxxxxxxxxxxxxxXXX32xxxxxxxxxxxxxxx进入见证室人员：XXX32xxxxxxxxxxxxxxxXXX32xxxxxxxxxxxxxxxXXX32xxxxxxxxxxxxxxx（注：如进入见证室人员与参加开标会人员一致，可合并表述）招标人：(盖章)法人签字:(签字或盖章)年月日表12关于撤回“…………公告”的通知模板各相关投标人：因，现撤回于年月日发布的公告并(备注：填写对本项目的后期安排，如项目撤