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文档简介
外科护理学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝脏最主要的途径是A、胆道系统B、肝动脉C、门静脉D、淋巴系统E、损伤伤口正确答案:A2、胆石的成因不包括A、胆囊收缩功能减退B、胆汁中胆固醇缺乏C、胆固醇成核过程异常D、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结核胆红素E、雌激素过高正确答案:B3、化脓性关节炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、肺炎杆菌C、大肠埃希菌D、流感杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E4、温先生,28岁,突发右侧肾区疼痛,伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛,尿常规示红细胞(++++),白细胞(+),血常规正常。此病人的结石类型最可能是A、草酸钙结石B、磷酸镁铵结石C、尿酸结石D、黄嘌呤结石E、胱氨酸结石正确答案:A5、张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。该病人将带T管出院,下列指导不妥的是A、注意休息B、定期到医院换药和更换引流袋C、进食低脂、高蛋白和高维生素易消化的饮食D、如果出现腹痛,可自行在家服用镇痛药E、保护好引流管,防止引流管脱落正确答案:B6、李先生,76岁,良性前列腺增生。尿流动力学检查结果示其最大尿流率为12ml/s,可判断为A、轻度排尿梗阻B、逼尿肌失代偿C、严重排尿梗阻D、排尿不畅E、无排尿梗阻正确答案:D7、以下会产生左心室向心性肥厚的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案:A8、牛先生,43岁,头部损伤后,缓慢出现乳突下血肿、枕下区皮下淤血,提示A、颅后窝骨折B、颅中窝骨折C、颅内血肿D、颅前窝骨折E、枕部挫伤正确答案:A9、王先生,21岁,被开水烫伤手背部,手背红肿明显,起大水疱,疼痛剧烈,其烧伤深度为A、Ⅲ度B、浅度C、浅Ⅱ度D、I度E、深Ⅱ度正确答案:C10、颅内压增高病人床头抬高30°的主要目的是A、防止呕吐物误入呼吸道B、有利于颅内静脉回流C、有利于鼻饲D、有利于改善心脏功能E、有利于改善呼吸功能正确答案:B11、腹外疝最易发生嵌顿的是A、斜疝B、股疝C、切口疝D、脐疝E、直疝正确答案:B12、下列属于高钾血症常见的病因是A、持续胃肠减压B、长期进食不足C、急性肾衰竭D、大量输注葡萄糖溶液+胰岛素E、碱中毒正确答案:C13、章先生,50岁,某石棉厂工人,因咳嗽、痰中带血3个月就诊,既往有“慢性支气管炎”,吸烟30年,20支/d,喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世,母亲健在。入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌。该病人术后护理措施有误的是A、术后应用镇咳药,防止咳嗽引起伤口疼痛B、严格控制输液的速度和量C、告知病人手术情况,减轻焦虑D、记录24h出入量E、密切观察生命体征正确答案:A14、某病人经医师诊断为腰椎间盘突出症,该病人最早出现的症状是A、下肢反射痛B、间歇性跛行C、马尾综合征D、腰痛E、腰部活动受限正确答案:D15、陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2d,尿量650ml/h。体格检查:T36.9℃,P84次/min,BP138/87mmHg,CVP9cmH₂O。该病人补液量应为A、650mlB、533mlC、420mlD、390mlE、325ml正确答案:B16、周女士,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1个月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置伤口引流管及导尿管。术后第3d,病人出现头痛、呕吐,24h引流液为300ml,为淡黄色液体。此病人的术后饮食指导包括A、高脂肪B、低维生素C、高蛋白D、流食E、高糖正确答案:C17、杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。经直肠指检,距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取的术式是A、Miles手术B、直肠息肉摘除术C、Dixon手术D、乙状结肠造口术E、左半结肠切除术正确答案:C18、食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是A、吻合口瘘多发生在术后3d内B、如发生吻合口瘘予抗感染治疗C、如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食D、如发生吻合口瘘予肠外营养E、如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流正确答案:A19、孙女士,56岁,因高位肠梗阻剧烈呕吐并发代谢性碱中毒,遵医嘱给予静脉滴注稀释盐酸溶液。下列护理措施错误的是A、动态监测血气分析B、准确配制溶液C、滴注速度宜慢D、防止药液外渗E、从周围静脉输入正确答案:E20、膈下脓肿典型临床表现为A、发热、呃逆、肋缘下或剑突下可有持续性钝痛B、膈下出现游离气体C、消化道出血D、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块E、直肠、膀胱刺激症状正确答案:A21、高先生,69岁,肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是A、严格控制探视B、严禁离床活动C、减少不良刺激D、定期消毒病室E、病室应安静、舒适正确答案:B22、李先生,75岁,夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检示前列腺重度增生。拟手术治疗收入院。TURP术后第1d,引流尿液为血色,病人和家属非常紧张。除做好安慰和解释工作外,下列最合适的处理是A、继续观察,不须特殊处理B、将止血药加入静脉输液中C、改用碳酸氢钠冲洗D、肌内注射止血药E、膀胱冲洗液中加入肾上腺素正确答案:A23、张姓患儿,男,4岁,不小心被开水烫伤双下肢,其烧伤面积为A、38%B、42%C、39%D、40%E、46%正确答案:A24、胃溃疡急性穿孔最好发的部位是A、近贲门的胃后壁,偏胃大弯侧B、近幽门的胃前壁,偏胃小弯侧C、近幽门的胃后壁,偏胃小弯侧D、近贲门的胃前壁,偏胃大弯侧E、胃体部,偏大弯侧正确答案:B25、王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO₂99%。2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO₂86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO₂68mmHg,PaCO₂43mmHg₀出现该并发症最可能的原因是A、气管导管扭折B、喉头水肿C、口腔分泌物误吸D、舌后坠E、呕吐物误吸正确答案:E26、杨先生,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是A、血红细胞计数持续下降B、发热C、剧烈疼痛D、腰部肿胀E、明显血尿正确答案:A27、王女士,35岁,因头痛、头晕1月余就诊。体格检查:BP155/110mmHg;辅助检查:实验室检查示血清钾3.1mmol/L,血浆醛固酮/肾素活性比值53;CT提示左侧肾上腺肿物。护士对病人人院指导错误的是A、增加活动量B、注意防止跌倒C、增加含钾的食物D、减少钠的摄入E、劳逸结合正确答案:A28、能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是A、甲状腺大小B、突眼程度C、体重是否增加D、脉率、脉压大小E、情绪是否稳定正确答案:D29、李姓患儿,13岁,因外伤后右小腿肿痛、活动受限6d,加重伴寒战、高热2d入院。患儿6d前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗。2d后疼痛加重,行走困难,人院前2d患儿出现发热,体温38.2℃。今日出现寒战、高热,体温达40℃伴右大腿剧痛。右小腿X线检查未见异常。该患儿在应用抗生素治疗时,下列错误的是A、体温恢复正常3d后,应停止应用抗生素B、大剂量抗生素治疗效果不佳时,应考虑局部钻孔引流C、联合用药D、早期用药E、根据药物敏感试验结果调整用药种类正确答案:A30、方女士,23岁,产后45d出现左侧乳房胀痛,全身畏寒发热。体格检查:左侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性肿块,同侧腋窝淋巴结肿大。对该病人正确的处理措施是A、继续哺乳B、局部理疗C、清洁乳头D、切开排脓E、穿刺引流正确答案:A31、杨先生,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。下列护理措施中,不正确的是A、鼓励病人早期离床活动B、早期应用抗生素C、绝对卧床休息D、镇静镇痛E、快速建立静脉通道正确答案:A32、张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动,被诊为Colles骨折。此骨折发生在距桡骨下端关节面A、1cm范围内B、2cm范围内C、3cm范围内D、4cm范围内E、5cm范围内正确答案:C33、杨先生,27岁,踢球时不慎脚扭伤,局部肿痛,不能步行,当即采取了处理措施,正确的是A、伤处冷敷B、伤处敷贴活血镇痛C、局部理疗D、伤处热敷E、局部按摩正确答案:A34、郭先生,63岁,主诉上腹不适1d,伴恶心、呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有10年乙型肝炎病史。体格检查:P82次/min,BP98/60mmHg。食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是A、感染B、失血性休克C、肝肾综合征D、多器官功能衰竭E、肝衰竭正确答案:B35、钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡。测量身高170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降5kg。病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。采用NRS2002进行营养风险筛查,其总评分为A、1分B、3分C、5分D、4分E、2分正确答案:B36、张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛、僵硬,经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力IV级,张力增高,腱反射亢进。对该病人进行健康教育,重要的是A、加强营养B、注意抬高床头C、加强颈部功能锻炼D、纠正不良姿势E、绝对卧床休息至疼痛消失正确答案:D37、王先生,55岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年。体格检查:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹压痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi单位)。以重症急性胰腺炎收入院。该病人入院后正确的处理措施是A、尽量不使用镇痛药B、给予肠内营养支持C、口渴时少量喝水D、安置胃管,持续胃肠减压E、慎用抗生素正确答案:D38、高先生,69岁,肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是A、病室应安静、舒适B、严格控制探视C、严禁离床活动D、定期消毒病室E、减少不良刺激正确答案:C39、沈先生,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。病人术后不会出现的并发症是A、肛门狭窄B、切口出血C、肠粘连D、切口感染E、尿潴留正确答案:C40、纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是A、及时应用大剂量抗生素B、利尿排酸C、过度通气D、改善组织灌注E、升高血压正确答案:D41、肾损伤病人在非手术治疗期间考虑手术治疗的情况是A、电解质紊乱B、积极抗休克治疗后生命体征仍不稳定C.出现发热C、出现血尿D、疼痛加重正确答案:B42、王女士,45岁,因左侧乳头无痛性血性溢液就诊,体格检查:在乳晕下方可及一米粒大小肿块,挤压时溢液增多,首先考虑为A、急性乳腺炎B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤正确答案:E43、下列不属于颈部常见肿块的病因是A、炎症B、肿瘤C、颈淋巴结结核D、先天性畸形E、外伤正确答案:E44、引起继发性腹膜炎的常见致病菌是A、多种细菌混合感染B、厌氧菌C、大肠埃希菌D、肺炎双球菌E、溶血性链球菌正确答案:C45、张先生,64岁,良性前列腺增生,有进行性排尿困难1年余,解除尿潴留的首选方法是A、听流水声B、按摩腹部C、针刺诱导D、插导尿管E、膀胱造瘘正确答案:D46、马先生,46岁,Ⅱ期胃癌,拟行手术治疗,下列叙述正确的是A、手术切除的范围越广越好B、对Ⅱ期胃癌,手术应结合化学治疗、放射治疗C、对Ⅱ期胃癌,局部切除肿瘤后不必进行化学治疗D、对各期肿瘤,手术前化学治疗均没有必要E、一旦肿瘤发生转移,已无手术治疗的需要正确答案:B47、蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、气促伴胸痛。体格检查:BP125/90mmHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气分析结果:pH7.32、PaCO₂70mmHg、HCO₃24mmol/L。心电图示心动过缓、心律不齐。为纠正该病人的酸碱代谢失调,最重要的处理措施是A、应用5%碳酸氢钠溶液B、注射呼吸中枢兴奋剂C、给氧D、应用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻,改善通气功能正确答案:E48、慢性脓胸可出现的体征是A、支气管及纵隔偏向健侧B、肋间隙饱满C、下胸部叩诊过清音D、叩诊鼓音E、支气管及纵隔偏向患侧正确答案:E49、与动脉导管未闭病人心排血量降低无关的是A、高血压B、心脏畸形C、血容量不足D、水、电解质失衡E、心律失常正确答案:A50、吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声检查示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波碎石术(ESWL)。主要的处理方法是A、大量输液B、应用利尿剂C、中药与针灸排石D、解痉、镇痛E、输尿管镜取石或碎石正确答案:E51、王姓患儿,8岁,上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口深伴出血,疼痛,无法行走。送到医院后,应采取A、包扎止血B、全身应用抗生素C、伤口清创术D、局部硫酸镁湿热敷E、静脉输液正确答案:C52、下列休克病人的护理措施,错误的是A、维持呼吸道通畅B、合理补液C、取休克体位D、密切病情观察E、热水袋保暖正确答案:E53、在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是A、C₁-2段脊髓损伤者B、T₁-2段脊髓损伤者C、L-2段脊髓损伤者D、脊髓圆锥损伤者E、马尾神经损伤者正确答案:A54、下列叙述中不是乳腺癌的病因是A、未婚、未育、晚育、未哺乳B、营养不良C、乳腺小叶上皮不典型性增生D、雌酮及雌二醇增高E、初潮早、绝经晚正确答案:B55、李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体格检查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。该病人目前主要的护理诊断/问题是A、体液过多B、体液不足C、活动耐力下降D、有皮肤完整性受损的危险E、有受伤的危险正确答案:B56、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、血压升高,脉缓有力B、呼吸骤停出现早C、呕吐频繁D、意识障碍E、头痛剧烈正确答案:B57、李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体格检查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。判断该病人脱水的类型及程度是A、中度等渗性脱水B、轻度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、轻度高渗性脱水E、中度高渗性脱水正确答案:E58、小儿急性阑尾炎的特点是A、右下腹体征不明显B、病情进展慢C、并发症发生率低D、不易发生穿孔E、不会出现高热正确答案:A59、为了减少呼吸道分泌物,麻醉前用药应给病人使用A、安定B、苯巴比妥钠C、吗啡D、阿托品E、哌替啶正确答案:D60、关于丹毒的叙述,不正确的是A、患处与正常皮肤边界清楚B、好发于下肢C、易发生坏死或化脓D、易反复发作E、由β-溶血性链球菌引起正确答案:C61、对颈椎间盘突出症诊断具有重要价值的是A、X线检查B、CTC、MRID、肌电图E、椎动脉造影正确答案:C62、为明确肝内占位病变的性质,下列检查项目最有意义的是A、谷丙转氨酶B、甲胎蛋白C、癌胚抗原D、乳酸脱氢酶E、谷草转氨酶正确答案:B63、大面积烧伤病人口渴可给予A、大量橘子水B、少量多次盐开水C、大量糖水D、大量饮茶水E、大量冷开水正确答案:B64、伴有心脏疾病的病人,术前需要对心脏危险因素进行评估和处理,常用Goldman指数评估心源性死亡的危险性和危及生命的心脏并发症,当Goldman指数评分>26分,发生心源性死亡的危险性和死亡率是A、危险性13%,死亡率2%B、危险性78%,死亡率10%C、危险性78%,死亡率30%D、危险性78%,死亡率56%E、危险性50%,死亡率50%正确答案:D65、黄先生,男,38岁,冷库工作8年,吸烟15年,30支/d。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。为缓解症状,目前最重要的护理措施是A、鼓励病人加强运动锻炼B、抬高患肢C、减少麻醉性镇痛药的应用D、患肢用热水袋保温E、要求病人绝对戒烟正确答案:E66、断指再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要措施是A、注意镇痛B、肢体保暖C、静脉滴注低分子右旋糖酐D、适当应用血管舒张剂和抗凝剂E、禁止吸烟正确答案:B67、张先生,43岁,交通警察。下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻。体格检查:小腿后面有蚓状团块,足靴区有色素沉着。可能的诊断是A、大隐静脉曲张B、动脉硬化性闭塞症C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、小隐静脉曲张正确答案:E68、T管拔除前,夹管观察的内容包括A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、黄疸、体温E、腹痛、血压、体温正确答案:D69、陈先生,58岁,因吞咽哽噎感6个月就诊,目前仅能进半流质食物。体格检查:消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线示食管中下段4cm长的局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。为明确诊断,首选的检查方法是A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查正确答案:C70、马先生,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2d人院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该病人术后护理,不妥的是A、保持口腔清洁B、术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压C、血性脑脊液转清后,即可拔除引流管D、加强生活护理,防止摔伤、跌倒E、幕上开颅术后病人应取半卧位,以利于切口引流正确答案:E71、诊断急性胰腺炎的重要依据是A、肠鸣音减弱B、腹膜刺激征C、腹胀,排气、排便停止D、血清淀粉酶超过500U/dl(Somogyi法)E、上腹部疼痛正确答案:D72、郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。应立即采取的护理措施是A、为病人测体温B、嘱病人半卧位C、测出凝血时间D、高浓度氧气吸入E、嘱病人深呼吸正确答案:D73、刘先生,52岁,车祸导致右前臂完全离断,现场处理的方法正确的是A、断面涂擦抗生素药液B、干燥冷藏保存C、75%乙醇浸泡D、用无菌生理盐水冲洗E、布料包裹正确答案:B74、下列属于不稳定性骨折的是A、横形骨折B、斜形骨折C、凹陷骨折D、青枝骨折E、嵌插骨折正确答案:B75、顾先生,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,自觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,P120次/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,腹部X线示骨盆骨折,超声检查示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。该病人行早期尿道会师复位术,术后应留置导尿管A、3dB、1周C、2周D、7~10dE、3~4周正确答案:E76、蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg,满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查:血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围171~536)、血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml(参考范围7.2~63.3),下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/d(参考范围64~327),血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml(参考范围7.2~63.3)。发病以来,体重增加约10kg。完善各项检查后,病人在全麻下行一侧肾上腺切除术。与该疾病特点密切相关的术后并发症是A、感染B、出血C、疼痛D、急性肾上腺皮质功能不足E、尿瘘正确答案:D77、王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4h送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。此时该病人最主要的护理诊断/问题是A、体液不足B、营养不良:低于机体需要量C、皮肤完整性受损D、有窒息的危险E、有感染的危险正确答案:A78、李先生,55岁,发现右腹股沟肿块2个月,肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失,体格检查:回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最适当的治疗推荐是A、急诊行单纯疝囊高位结扎术B、无须治疗暂观察C、医用绷带压迫并休息D、择期行无张力疝修补术E、急诊行腹腔镜疝修补术正确答案:D79、杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。下列护理措施中,不妥当的是A、避免外界声音刺激B、病室应隔离C、遵医嘱使用镇静类药物D、减少探视避免干扰E、避免定时翻身防止抽搐发作正确答案:E80、邱先生,45岁,工作中右手中指和示指被卡在机器中。断肢运送到医院后,正确的处理措施是A、两断肢可装在同一袋中保存B、断肢应放入冰箱冷冻保存C、包好的断肢应保存于冰水中D、用肝素盐水灌注断肢E、冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好正确答案:D81、万先生,75岁,因确诊肺癌行右上肺叶切除术加淋巴结清扫术,术后返回病房,生命体征平稳。2h后,病人出现烦躁不安,P118次/min,BP90/54mmHg,胸腔引流管引流出400ml鲜红色液。病人最有可能出现的情况是A、肺水肿B、肺部感染C、肺不张D、支气管胸膜瘘E、胸腔内出血正确答案:E82、白先生,33岁,肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退,T管引流出胆汁呈金黄色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈,黄白色黏稠痰,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑A、急性排斥反应B、急性排斥反应并感染C、胆道感染D、肺部感染E、手术伤口感染正确答案:D83、食管癌病人出现声音嘶哑、饮水呛咳多提示A、有食管气管瘘B、癌肿已侵犯食管外组织C、癌肿部位有炎症D、癌肿侵犯喉返神经E、有远处血行转移正确答案:D84、关先生,55岁,吸烟20年,20支/d。既往患肺结核,两个月前因高热、呼吸困难确诊为结核性胸膜炎。病人主诉近2个月一直咳嗽,食欲减退,体重减轻。体格检查:胸廓内陷,支气管偏向左侧,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱。血常规:红细胞计数3×10°L,血红蛋白6.5g/L。该病人目前的可能诊断为A、急性脓胸B、张力性气胸C、慢性脓胸D、血胸E、闭合性气胸正确答案:C85、除合并胃排空延迟、胃肠蠕动异常和急诊手术等病人外,目前提倡的禁饮和禁食时间分别是A、术前4h禁饮,术前12h禁食B、术前6h禁饮,术前12h禁食C、术前6h禁饮,术前6h禁食D、术前2h禁饮,术前6h禁食E、术前8h禁饮,术前12h禁食正确答案:D86、任女士,52岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸2周。体格检查:肝肋下3.5cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。超声检查:肝内有一占位性病变。最可能的诊断为A、肝炎B、肝硬化C、胆总管结石D、细菌性肝脓肿E、肝癌正确答案:E87、刘女士,45岁,反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cm×2.8cm结石,右肾明显积水,功能受损。行右肾切开取石、肾盂造瘘术。术后第2d,病人出现轻微肉眼血尿,病人与家属很紧张,来告知护士。正确的处理是A、应用抗生素B、做膀胱冲洗C、继续观察、无须特殊处理D、做造瘘管冲洗E、应用止血药正确答案:C88、尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10°L,中性粒细胞比值75%。发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。病人术后4d内仅排便2次,自觉腹胀,以下护理措施错误的是A、告知病人切忌进食奶类、豆类食物B、鼓励病人下床活动C、腹部按摩D、观察病人腹腔引流情况E、灌肠正确答案:E89、全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最主要措施是A、应用阿托品B、灌肠C、留置胃管D、禁食禁饮E、应用胃动力药正确答案:D90、顾女士,38岁,肛门胀痛、排尿困难6d。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理不妥的是A、1:5000高锰酸钾坐浴B、遵医嘱应用抗生素C、嘱病人多饮水D、物理降温E、控制排便正确答案:E91、在胆道疾病中最容易发生休克的是A、胆管癌B、胆管结石C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病正确答案:C92、张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。该病人术后留置T管,关于术后T管引流的作用,下列不妥的是A、防止胆管狭窄、梗阻等并发症B、引流胆汁C、防止胆汁性腹膜炎D、防止胆道出血E、支撑胆道正确答案:C93、朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10h,腹肌强直,满
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