风寒感冒与风热感冒

感冒一风寒感冒与风热感冒感冒是四季常见的外感病，尤以冬春两季多见。许多家庭都备有治疗感冒的中成药，有的人患感冒后吃了不少药，但病症并没减轻。关键在于没有辨证用药。中医认为感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方：葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；或生姜30克、红糖30克，煎汤分三次服用。风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方：薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天，每日一剂；或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克，每日一剂。风寒感冒多发于晚秋、冬及早春等气温较低的季节。远在一千多年以前，汉朝张仲景著《伤寒论》就主要阐述了该病，至今仍有很重要的临床指导意义。风寒感冒病系病毒引起的，是季节性自限性疾病，大多病人按伤寒论辨证理论指导治疗能如期而愈。为什么有些病例迟迟难愈呢，仍是治不得法。当今成药服药不得法，未按伤寒论指导思想用药。市售感冒成药多系解热止痛类西药，其药服法多日进三次，不讲避风取汗，使风寒不能外解，多服伤胃，致使病情延长，易生它变。更有世医不熟伤寒论辨证机理，妄施输液疗法致使寒饮内停，逐发小青龙汤症、五苓散症等相关变证，这是医之过。那么应该如何诊治风寒感冒呢？应按照伤寒论的辨证观点，来辨证施治。伤寒论太阳经证：伤寒太阳经表实证（麻黄汤证）太阳经表实证：应用中药治疗仍需按《伤寒论》证治施治，本文不再重述。现代制剂主要含解热止痛类药，应属麻黄汤类汗法，可治疗伤寒表实症。症见：头痛、发热、身疼、骨节疼痛、恶风、无汗而喘、鼻塞、轻咳身热或无热，脉浮。可汗，服复方阿斯匹林类药应足量，每次约1g，壮人可至1.5g，每日1次，热粥喝足助药力且缓胃，卧床覆被取微汗，避风寒，连服3日一般可愈，不愈者甚少。若未愈可服“杏苏散”当茶饮，约1周则愈。若汗后复热邪不解仍参照太阳麻黄汤类证变法施治。按照现代观点则是合并症存在，注意结合现代诊治方法。伤寒太阳经表虚证：（桂枝汤证）桂枝汤证，多系身体羸瘦之人，病人气虚多汗；其症状，为“太阳病、发热、汗出恶风、脉缓'；'此症治疗，用汗法无效，过汗则变；此症应用桂枝汤疗效好，但禁忌事项应参照桂枝汤禁忌。由于当今治感冒医多不辨证，无论麻黄汤证、桂枝汤证均以输液为治，多造成水饮内停出现太阳病表不解，心下有水气，症见：胸腹满，干呕，不欲食发热或不热而小咳，或噎，或小便不利，或喘，服加减小青龙汤三、五剂则愈。小青龙汤中有麻黄，患心脏病、高血压、前列腺炎患者不可用，可改为紫苏；原方中无白叩、云苓、陈皮，可加；对小便不利者可加车前子为好，日服一剂。风热外感，多发生于春季。春季多风，气候转温，故风与温热之邪多相兼致病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫，致卫表不和，肺失清肃而出现的证候。其临床表现为：主症：①发热，微恶风寒，无汗或有汗，头痛身楚；②鼻塞，流黄浊涕，咳嗽，咽红干痛。次症：微汗，口干渴，咯痰黄稠。舌脉：舌尖红，苔薄黄；脉浮数。凡具备主症①及次证，或主症②及次症，并见典型舌脉者，即可诊断为风热感冒。治感冒的中成药，是我国民间的常用药物，用它治疗感冒，方便易行，深受欢迎。但用中成药治疗感冒，决不能盲目滥用，必须根据中医理论，辨证选用。用之得当，功效神奇；使用不当，不但无效，甚或适得其反，使病情加重。现将中医对感冒的辨证分型及应选用的中成药，简述如下：一、风寒感冒：恶寒重，发热轻（或不发热），头痛，鼻塞，流清涕，喉痒，咳嗽，多稀白痰；苔薄白，脉浮。应选用发散风寒的辛温解表药。如九味羌活丸，或参苏理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情，或迁延不愈。二、 风热感冒：发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛（或胀痛），或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠，舌苔薄白微黄，脉浮数。应用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。不能选用羌活丸、理肺丸，误用会引起体温升高，咽痛加重。三、 感寒湿滞：外有风寒表证，发热恶寒，体温不高，头痛。内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下。可选用解表化湿的药物；藿香正气丸或藿香正气水。不可用保和丸、山楂丸。四、 表里双感：壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，或咳嗽喘满，大便秘结，小便赤涩。应选用表里双解，解表清里药，如防风通圣丸。五、 气虚感冒：身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒。证见身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或反复感冒。此型不应专事疏散，用一般感冒药疗效不好，当扶正祛邪，益气解表。可用补中益气丸治之。治疗风寒感冒，应选用发散风寒的辛温解表为主的中成药，有感冒冲剂，九味羌活丸，或参苏理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情，或迁延不愈。风热感冒应用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。不能选用羌活丸、理肺丸，误用会引起体温升高，咽痛加重。另外表里双感的感冒症状见壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，或咳嗽喘满，大便秘结，小便赤涩。应选用表里双解，解表清里药，如防风通圣丸。气虚感冒多因身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒。证见身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或反复感冒。此型不应专事疏散，用一般感冒药疗效不好，当扶正祛邪，益气解表。可用补中益气丸治之。同时还应该注意饮食:感冒的病人提倡多进食清淡、易消化的食物，比如米粥、面条等，避免吃煎炸、油腻食物。有的人甚至提出“禁食疗法”，即感冒以后停止进食，只喝汤水，有时会收到意想不到的效果。当然这种方法不是每人都适用，对平时体质壮实、感冒较轻的病人可以一试。请别忘了要有足够的能量贮备，否则就会事与愿违。感冒初期，如果是感受的风寒之邪，正服解表散寒药时，则当禁食生冷、油腻，如果是温热之邪，初期正在清解阶段，亦当忌食生冷，一旦热邪不去，留壮热，继而口渴、烦躁、大便秘结，此时反需水果相助，可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等，切忌过食生冷、油腻之品。具体来说，感冒期间，避免进食或忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。上述食物均为感冒的忌口。误食或多食往往不利于外邪疏散，有时甚至可以加重病情，需要引起注意。风热感冒应用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。不能选用羌活丸、理肺丸，误用会引起体温升高，咽痛加重。

另外表里双感的感冒症状见壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，或咳嗽喘满，大便秘结，小便赤涩。应选用表里双解，解表清里药，如防风通圣丸。气虚感冒多因身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒。证见身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或反复感冒。此型不应专事疏散，用一般感冒药疗效不好，当扶正祛邪，益气解表。可用补中益气丸治之。同时还应该注意饮食:感冒的病人提倡多进食清淡、易消化的食物，比如米粥、面条等，避免吃煎炸、油腻食物。有的人甚至提出“禁食疗法”，即感冒以后停止进食，只喝汤水，有时会收到意想不到的效果。当然这种方法不是每人都适用，对平时体质壮实、感冒较轻的病人可以一试。请别忘了要有足够的能量贮备，否则就会事与愿违。感冒初期，如果是感受的风寒之邪，正服解表散寒药时，则当禁食生冷、油腻，如果是温热之邪，初期正在清解阶段，亦当忌食生冷，一旦热邪不去，留壮热，继而口渴、烦躁、大便秘结，此时反需水果相助，可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等，切忌过食生冷、油腻之品。具体来说，感冒期间，避免进食或忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。上述食物均为感冒的忌口。误食或多食往往不利于外邪疏散，有时甚至可以加重病情，需要引起注意。春夏之交需防治风热感冒选择服用中成药效果好2009年04月15日16:41来源：北京晚报扮发表评论 【字体：f大I小】眼下正值春夏之交，北方天气干燥，早晚温差大，对一些身体瘦弱、上呼吸道抗病能力低、工作繁忙的人来说，更容易诱发风热感冒。对于普通患者来说，很难理解什么是风热感冒。对此专家教大家一个简单的方法，就是从症状判断：如果感冒出现喉咙干痛不舒、咳痰黄色或黄白色；黄色浓涕，身热、口渴、稍怕风、怕冷；舌苔白色或带点黄色，就可以初步判断为风热感冒。中医认为，风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。感冒重在预防专家建议，每天早起喝一杯白开水，对人体补水、通便、排毒很有益处。多吃蔬菜、清淡饮食。春夏之交，可以多吃一些高蛋白、高维生素食品，少食肉类、鱼、虾等不易消化的食物。中医还特别建议风热感冒患者，除了多吃苹果、草莓外，还可以适量生吃些杨

桃、梨、核桃。杨桃对风热感冒兼咳嗽喉痛者有效。梨、核桃都有很好的通便、败火之效。此外，还可以多吃胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱、山楂等红颜色的食品，其中所含的。胡萝卜素可防治感冒；每天喝杯酸奶、喝碗鸡汤也能有效预防感冒。还可适量摄入维他命C，以用于提高免疫力。当然，还要加强自身保健，尽量避免到人多、空气混浊的公共场所活动，同时注意衣服增减要适度，并保持室内空气清新湿润。感冒良方值得信赖近年来，中成药成为更多感冒患者的选择，特别是同仁堂的中成药因疗效显著、价格合理而广受欢迎。中成药治疗感冒通常有风寒、风热、暑湿等不同种类。今天，我们为大家介绍几种春季和夏季常用的感冒药。桑菊感冒片：处方来源清代吴鞠通《温病条辨》桑菊饮方，成分包括桑叶、菊花、连翘、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根，为“辛凉清轻之剂”，适用于外感风温、风热初起之伤风感冒、风热咳嗽。羚翘解毒片（丸）:处方来源清代《温病条辨》银翘散加味，以其方中主药“羚羊角”、“连翘”及功能清热解毒而得名，功能主治辛凉解表，清热解毒。用于外感温邪或风热引起的畏风发热、四肢酸懒、头痛鼻塞、咳嗽咽痛等症。羚羊角善清解肺热，有解热和抗惊厥作用。临床上主要用于风热感冒、急性扁桃体炎、流感、流行性腮腺炎、急性咽喉炎、支气管炎等各种感染性热病的初期，是治疗感染性热病的家庭常备良药。感冒止咳颗粒：方中含有金银花、连翘、黄苓、桔梗、薄荷脑等，具有清热解表，止咳化痰之功效。用于感冒发热，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽干，伤风鼻塞，咽喉肿痛，四肢怠倦，流行性感冒等