消化内科下半年理论考试

消化内科下半年理论考试.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：［单选题］*A.<1mlB.1-2m1C.2-3m1D.3-4m1E.>5m1(正确答案).原发性肝癌肝外血行转移最多见于：［单选题］*A•肺(正确答案)B•骨C•肾D•脑E•皮肤.急性胰腺炎是：［单选题］*A•感染性疾病B•遗传性疾病C•自身消化性疾病(正确答案)D•免疫性疾病E•结缔组织病.肝性脑病病人应当：［单选题］*A•供给足量的热能与蛋白质B•给予足量脂肪以提供热能C•供给足量的糖和钠盐D•每天给水不少于2500mlE•给予足量的碳水化合物。(正确答案).在我国肝硬化的主要原因是：［单选题］*A•酒精中毒B•中毒性肝炎C•病毒性肝炎(正确答案)D•营养失调E•慢性肠道感染.急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：［单选题］*A•补充血容量(正确答案)B•应用升压药C•应用肝素D•使用抑肽酶E•使用肾上腺皮质激素.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：［单选题］*A•少食多餐B•保护胃黏膜C•制止胃酸(正确答案)D•中枢镇静E•早期手术.最能提示幽门梗阻的临床表现是：［单选题］*A•上腹部触及包块B•剑突下偏右压痛明显C•吐出大量的宿食(正确答案)D•餐后炮胀E•胃部振水音.下面哪一项不是门脉高压的常见表现：［单选题］*A•脾肿大B•肝肿大(正确答案)C•食管静脉曲张破裂出血D•腹水E•痔核形成.肝昏迷前驱期的主要表现是：［单选题］*A•轻度性格和行为改变(正确答案)B•扑翼样震颤C•脑电图异常D•意识错乱E•昏睡但可唤醒.紧急胃镜检查应在上消化道出血后：［单选题］*A.<24hB•24-48h(正确答案)C•48-72hD•>72hE•出血停止.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：［单选题］*(20).(20).胃溃疡节律性疼痛的特点是：［单选题］*(16).(16).胃溃疡发病的最主要因素是：［单选题］*A•疼痛一进食一疼痛B•进食一疼痛一缓解(正确答案)C•缓解一疼痛一进食D•进食一缓解一疼痛E•疼痛一进食一缓解.肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：［单选题］*A•谷氨酸钠B•谷氨酸钾C•乙酸谷氨酸胺D.精氨酸(正确答案)E.不作处理.血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是：［单选题］*A.3-4hB•6-8h(正确答案)C.10-12hD.16-20hE.24h左右.消化性溃疡病的主要临床表现：［单选题］*A•持续性上腹痛B•反酸、暧气C•食欲不振、上腹部不适。D•精神、神经症状E•慢性、周期性、节律性上腹痛(正确答案)A•胃酸分泌增高B•胃黏膜屏障减弱。(正确答案)C•遗传因素D•免疫因素E•饮食不节.出现黑粪提示一次出血量至少在：［单选题］*A•5ml以上B•50ml以上(正确答案)C•100ml以上D•150ml以上E•200ml以上［单选题］［单选题］*A•流质饮食(正确答案)B•静脉输液C•禁用止痛剂D•青霉素皮试E•皮肤准备.当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起：［单选题］A•低钾性碱中毒B•低氯高钾碱中毒C•低氯低钾酸中毒D•低氯高钠碱中毒E•低氯低钾碱中毒(正确答案)(24).(24).肝硬化腹水患者的腹水性质是：［单选题］*A•空腹痛B•餐时痛C•夜间痛D•餐后0.5-lh痛(正确答案)E•餐后3-4h痛.下列哪项是肝性昏迷前期的表现：［单选题］*A•多语、兴奋B•肝臭C•轻微的性格及行为异常D•昏睡及精神错乱E•意识模糊、扑翼样震颤(正确答案).肝硬化最常见的并发症是：［单选题］*A•上消化道出血(正确答案)B•肝昏迷C•肝肾综合征D.感染E•肝癌.下列哪项不属于门脉高压的侧支循环：［单选题］*A•食管下端静脉曲张B•脐周静脉曲张C•腹壁静脉曲张D•下肢静脉曲张(正确答案)E•痔静脉曲张A•渗出液B•漏出液（正确答案）C•血性液D•脓性液E•乳糜液（25）.肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥：［单选题］*A.半卧位B•低盐饮食C•尽量补液（正确答案）D•皮肤护理E•定期测腹围（26）.急性胰腺炎患者禁食的目的是：［单选题］*A•控制饮食B•避免胃扩张C•减少胃液分泌D•减少胰液分泌（正确答案）E•解除胰管痉挛（27）.患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值：［单选题］*A•血清淀粉酶测定（正确答案）B•血清脂肪酶测定C•血糖测定D•血清钙测定幼E•血清谷丙转氨酶测定.上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项：［单选题］*A•冰盐水洗胃B•静滴垂体后叶素C•快速输血输液，补充血容量(正确答案)D•口服去甲肾上腺素E•手术治疗.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：［单选题］*A•胃角溃疡.B•胃窦溃疡C•球后溃疡D•幽门管溃疡(正确答案)E•胃多发性溃疡.肝硬化患者内分泌功能异常主要是：［单选题］*A•雄激素增多B•雌激素增多(正确答案)C•肾上腺皮质激素增多D•雌激素减少E•甲状腺激素减少.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是：［单选题］*A•门脉高压(正确答案)B•肝小叶内血液受阻C•血浆白蛋白减少D•醛固酮及抗利尿激素分泌增多E•肾上管重吸收水和钠增力（32）.腹泻患者的饮食宜给予［单选题］*A•咼热量、咼蛋白、咼脂肪B•低脂肪、易消化、少纤维素（正确答案）C•高脂肪、高维生素、多纤维素D•低热量、低脂肪、低盐E•禁食（33）.肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是［单选题］*A•失血量多导致休克B•失血后引起脑卒中（溢血）C•失血造成脑组织缺氧D•失血量大干扰脑代谢E•肠道积血产氨增多（正确答案）（34）.肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入［单选题］*A•糖B•蛋白质（正确答案）C•脂肪D•维生素E•钠盐（35）.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是：［单选题］*A•淋巴转移B•肝内血行转移（正确答案）C•肝外血行转移D•种植转移E•直接蔓延.诊断原发性肝癌最敏感的实验是：［单选题］*A.yGTB•AFP(正确答案)C.LPHD.ALTE.AST.三腔管放置24h后，食管气囊应放气：［单选题］*A.5-10minB.10-15minC.15-30min(正确答案)D.30-45minE.45-60min.确诊慢性胃炎的主要依据是：［单选题］*A•消化道症状B•胃液分析C•纤维胃镜检查(正确答案)D•胃脱落细胞检查E•胃肠钡餐X线检查.肝硬化内分泌失调引起的表现为：［单选题］*A•营养障碍B•出血C•皮肤色素沉着(正确答案)D.贫血E•腹泻、舌炎.急性胰腺炎产生休克的主要原因是：［单选题］*A•低血容量休克(正确答案)B•心源性休克C•疼痛引起神经性休克D•失血性休克E•过敏性休克.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是［单选题］*A•低血钙(正确答案)B•血清淀粉酶显著增高C•低血磷D•白细胞计数显著增高E•低血糖.下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是［单选题］*A•以低热及中等热为主B•疼痛多位于右下腹(正确答案)C•多有腹胀腹泻D.多数症状轻微E•可并发肠梗阻.下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素［单选题］*A•胆道疾病B•酗酒C•暴饮暴食D•内镜逆行胆胰造影术(ERCP)E•甲状腺功能亢进(正确答案).急性胰腺炎不会引起的并发症是［单选题］*A•腹膜炎B•胰腺脓肿C•胰腺癌(正确答案)D•胰腺假性囊肿E•糖尿病.下列不会引起急性胰腺炎的是［单选题］*A•乙醇B•暴饮暴食C•胆囊炎D•胰管梗阻E•粗纤维食物(正确答案).下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现［单选题］*A•发热持续不退B•腹痛时间长C•出现血压下降D•出现腹膜刺激症E•年老体弱者腹痛更明显(正确答案).在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是［单选题］*A•大量饮酒（正确答案）B•暴饮暴食C•手术创伤D•药物刺激E•钙离子（48）.上消化道出血最常见的原因［单选题］*A•门脉高压症B•出血性胃炎C•胃、十二指肠溃疡（正确答案）D•胃