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文档简介

第二节认知障碍失语失用失认症掌握失语,失用失认症定乂熟悉失语症分类及特点失用症类型及表现失认症类型及表现讲授课时1小时涟源市人民医院神经内科姚立新第二节认知障碍1失语症aphasia失语症2失语与构音障碍>构音障碍(dysarthria)由于发音器官神经肌肉的病变,造成发音器官肌无力及运动不协调所致失语症(aphasia)由于脑损害所致的语言交流能力障碍失语与构音障碍3语言功能区主要有四个语言运动中枢位于额下回后部书写中枢位于额中回后部语言感觉中枢位于颞上回后部阅读中枢位于顶叶角回语言功能区主要有四个4类根据失语症临床特点及病灶部位进行分类外侧裂周围失语缭合症病灶位子外侧裂周共同特点是都有复迷障碍:Broca失语性Wernicke失语,传导性失语经次性运动性失语综合位于分水岭区。共同特点是复述相对保留:经皮质坛动性失语,经皮质感觉性失语,经皮质混合性失语完全性失语命名性失语皮质下失语类5Broca失语性一运动性失语临床表现口语表达障碍量为明显,而理解能力相对較好。谈话为非流利型、电报式语讲话费力,找词困难,且用词不当或仅能发出个别的语音复述、命名、阅读书写不同程度损害病变部位优势半球Broa区(额下回后部)皮质下白质、脑空周围白质、顶叶及岛叶Broca失语性一运动性失语6Wernicke失语一感觉性失语临床表现口语理解严量障碍、谷非所问空话连篇、难以理解,复述与听理解障碍一致。命名、阅读、书写不同程度损害病变部位优势半球Wernicke区(颞上回后部)讲话不费力发音清晰语调正常即流利型口语moa区Wernicke失语一感觉性失语7传导性失语临床表现EAnerk口语濟,理解正常缘上回复迷较自发谈话,听年回理解障碍量,复述不成比例受损病变部位优勢半球顶叶缘上回皮质,深部白质内的号状束wernicke区弓状纤维语言功%区示意图命名、阅读、书写不同程度损害传导性失语8经皮质性失语经皮质运动性失语位于优势侧Broca区附近,主要由于语言运动区之间的纤维联系受损,类似Broca失语,程度较轻。见于额叶分水岭区脑梗死皮质感觉性失语位于优势Wernicke区附近,表现为听觉理解障碍,答非所问类似Wernicke失语,程度较轻。见于颞、顶叶分水岭区脑梗死。经皮质混合性失语又称语言区孤立,复述相对较好,分水岭区大片病灶,累及额、顶、颞叶。经皮质性失语9完全性失语一混合性失语病变部位优势半璥较大范图的病变大脑中动脉分布区的大片病壮临床衰现是最严重的一种失语。所有语言功能均有明显障碍或几完全犷失。限于刻板言语,听理解严量缺陷,命名、复述、阅、书写均不能。完全性失语一混合性失语10失语症失用症失认症课件11失语症失用症失认症课件12失语症失用症失认症课件13失语症失用症失认症课件14失语症失用症失认症课件15失语症失用症失认症课件16失语症失用症失认症课件17失语症失用症失认症课件18失语症失用症失认症课件19失语症失用症失认症课件20失语症失用症失认症课件21失语症

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