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第三章肌学1第一节总论一、肌的形态和构造肌腹肌腱腱划阔肌腱膜轮匝肌二腹肌2二肌的起止3第二节躯干肌一、背肌(一)斜方肌位于项部和背上部的浅层位置:作用:使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定,一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧,两侧同时收缩可使头后仰。(二)背阔肌位置:位于背下部作用:使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时,可引体向上。斜方肌背阔肌4(三)竖脊肌(骶棘肌)纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内。作用:使脊柱后伸和仰头,一侧收缩时则使脊柱侧屈。胸腰筋膜竖脊肌位置:5二、胸肌胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。(一)胸上肢肌1、胸大肌位置:胸前外侧壁上部浅层。作用:使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干,也可上提肋以助吸气。2、胸小肌3、前锯肌胸大肌胸小肌前锯肌6(二)胸固有肌1、肋间外肌位于各肋间隙的浅层,能提肋助吸气。肋间外膜2、肋间内肌位于肋间外肌的深面,可降肋助呼气。肋间内膜肋间外肌肋间内肌7三、膈位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。中心腱膈脚三个裂孔:主动脉裂孔:第12胸椎高度,主动脉和胸导管通过。食管裂孔:第10胸椎高度,食管和迷走神经通过。腔静脉孔:第8胸椎水平,通过下腔静脉。作用:主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩,增加腹压。主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔8四、腹肌(一)前外侧群1、腹外斜肌位于腹前外侧部的浅层腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。腹股沟韧带:腹外斜肌腹股沟韧带92、腹内斜肌在腹外斜肌深面腹内斜肌3、腹横肌在腹内斜肌深面腹横肌104、腹直肌腹肌的作用:位于腹前壁正中线的两旁腹直肌1、共同保护腹腔脏器及维持腹内压,保持腹腔脏器位置的固定。2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼气。4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。(二)后群(三)腹部的筋膜(四)腹股沟管11第三节头颈肌一、头肌(一)面肌1、颅顶肌枕额肌帽状腱膜额腹枕腹2、眼轮匝肌3、口周围肌口轮匝肌、颊肌帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌12(二)、咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌,均配布于下颌关节周围,参加咀嚼运动。翼内肌翼外肌颞肌:起于颞窝止于下颌骨冠突咬肌13二、颈肌颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。(一)颈浅肌群1、颈阔肌2、胸锁乳突肌位置:斜列于颈部两侧作用:一侧肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧收缩可使头后仰。(二)舌骨上、下肌群胸骨舌骨肌(其深面是胸骨甲状肌)肩胛舌骨肌甲状舌骨肌二腹肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌(其深面是颏舌骨肌)胸锁乳突肌14(三)颈深肌群位于脊柱颈部两侧和前方,主要有前、中斜角肌斜角肌间隙:是前、中斜角肌与第1肋之间的间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。前斜角肌15三角肌肱二头肌第四节上肢肌一、上肢带肌(一)三角肌(二)冈上肌(三)冈下肌二、臂肌(一)前群1、肱二头肌:屈肘关节;当前臂屈曲并处于旋前位时,能使其旋后,还能协助屈肩关节。(四)小圆肌(五)大圆肌(六)肩胛下肌162
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