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文档简介

氧气疗法

氧疗的原则是以最小供氧量获取预期治疗效果。病人不吸氧也能维持适当动脉氧合时应停氧。测定脉搏血氧饱和度是指导氧疗的基础，脉搏血氧饱和度大于或等于95％可排除低氧血症；脉搏血氧饱和度低于90％时，应增加氧流量或吸入氧浓度。氧疗的原则1、动脉血氧合不全，如肺泡通气量下降与肺毛细血管间氧的弥散不良、肺泡通气与血流灌注比值失常等。2、血携氧能力下降，如贫血、红细胞变性、心排血量下降、右向左分流等。3、组织细胞氧释放障碍，如微循环障碍、氧离曲线右移等。4、组织细胞氧耗增加或组织细胞中毒，不能摄取和利用氧。缺氧的原因

1、轻度低氧血症： PaO2＞50mmHg，SaO2＞80％，患者无发绀，一般不必给氧，若有呼吸困难，则可以给氧。2、中度低氧血症：PaO235~50mmHg,SaO260％~80％，患者出现发绀，一般应予以氧疗。3、重度低氧血症：PaO2<35mmHg,SaO2<60%,患者显著发绀，是氧缺氧程度的判断

疗的绝对适应症。1、低氧血症：在成人及儿童（新生儿除外），血氧分压低于75mmHg，为低氧血症，大部分危重病人及严重外伤一般都有低氧血症，因此，一旦发现他们有呼吸困难应立即给氧治疗。2、组织缺氧、休克、严重贫血、一氧疗的适应症

氧化碳中毒、高代谢状态。3、预防性给氧。给氧用具

临床上使用的给氧器具需具备三个条件：（1）能提供比较稳定的FiO2；（2）病人用后无不适感觉，易于接受，并能坚持长时间应用；（3）不存在或很少重复呼吸，以防加重体内CO2潴留。鼻咽管法多用单鼻导管，将导管插入软腭后的鼻咽部，它能提供较高的氧浓度，但高流量的氧通过鼻腔时会使病人极不舒服，而且氧浓度不易控制，因此目前已渐少用。双鼻导管法将两个有短插头的导管分别插入两侧鼻前庭，此法病人较为舒适，但同样不易控制氧浓度，因此只适用于慢性病人或急性病人恢复期。

面罩法简易面罩法简易面罩是一个开放系统，氧气通过导管供给病人，病人呼出的气体则由侧孔排出，这样，在低流量时会吸入很大一部分空气。估计在氧流量5L／min时，氧浓度可达30％，氧流量10L／min时氧浓度可达50％，但如果氧流量低于5L／min时，可能会有过多的CO2重新吸入，可导致PaCO2增高。而且即使氧浓度大于10L／min，亦不能使氧浓度大于50％，故此法只适用于中度缺氧病人。

简易呼吸吸器给氧

简易呼吸器由面加压球、出气阀、氧气及空气入口构成，为一可加压、有活瓣的吸氧罩，使用时以面罩罩住病人的口及鼻部，术者手捏球囊，呼吸器可向病人呼吸道送气，简易呼吸器的单向活瓣使气体单

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