“安康关爱行动”培训

“安康关爱行动”

——全心全意

为老年人服务Page

2“安康关爱行动”实施背景01“安康关爱行动”操作流程03“安康关爱行动”奖励措施04目录“安康关爱行动”实施方案02Page

3一、“安康关爱行动”实施背景省老龄办【2012】12号《关于实施“安康关爱行动”的通知》的要求省内兄弟城市已经进入实施阶段江阴已经成功运作2年，深入民心宜兴市老年人本身的需求

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4二、“安康关爱行动”实施方案保障对象：长住宜兴，年龄为60周岁（含）以上的男性，年龄为55周岁（含）以上的女性保障期间：自2013年9月1日—2014年8月31日保障期限为1年

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5“安康关爱行动”实施方案保障项目保险金额保险费意外身故20000元40元/人/年意外残疾（根据中国人民银行1998年制定的《人身保险残疾程度与保险金给附表》进行赔付）20000元意外住院津贴（单次住院以90日为限，累计住院以180日为限）20元/天健康咨询服务（24小时家庭保健医生）—Page

61.意外身故因遭受意外伤害事故，且自该事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身故，保险公司按约定的保险金额给付意外身故保险金。

意外伤害：是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观实事事件直接导致身体受到的伤害。如因高血压、中风等疾病引起的摔跤等类似事件不在赔付范围。Page

72.意外残疾因遭受意外伤害事故，且自该事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身体残疾，保险公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定给付意外残疾保险金。被保险人仍需继续接受治疗的，保险公司根据被保险人在第一百八十日时的身体状况，对其进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。Page

8等级项目残疾程度给付比例第一级12345678双目永久完全失明的（注1）两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的四肢关节机能永久完全丧失的（注2）咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的（注3）中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的（注4）100%第二级910两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的（注5）十手指缺失的（注6）75%第三级1112131415一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的双耳听觉机能永久完全丧失的（注7）十手指机能永久完全丧失的（注8）十足趾缺失的（注9）50%Page

9等级项目残疾程度给付比例第四级16171819202122一目永久完全失明的一上肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的一下肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的一下肢永久缩短以上的语言机能永久完全丧失的(注10)十足趾机能永久完全丧失的30%第五级23242526272829一上肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的一下肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的两手拇指缺失的一足五趾缺失的两眼眼睑显著缺损的(注11)一耳听觉机能永久完全丧失的鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的（注12）20%第六级303132一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的一足五趾机能永久完全丧失的15%第七级3334一手拇指或食指缺失，或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的一手拇指及食指机能永久完全（注13）丧失的10%Page

103.意外住院津贴

因意外在二级以上医院住院诊疗，保险公司按实际住院天数乘以约定的每日住院给付金额计算给付保险金。每一保单年度中单次住院以90日为限，累计以180日为限。注：为确保老人出险后就近治疗，保险公司承担非二级以上医院的意外住院前三天治疗费用。Page

114.健康咨询服务一本人的日常伤、病和医疗疑问的解答与建议1常见急症处理建议常见急性伤、病的处理咨询2日常疾病预防和治疗建议常见疾病预防和治疗的咨询3症状、体征答疑根据会员述说自身症状、体征，分析身体健康状况及解决方式的建议4季节病的预防与治疗建议针对在不同季节容易高发的疾病，提供预防和治疗方面的建议Page

12健康咨询服务二会员本人遇到的各类就医疑问的解答1推介医院：在远盟网络医院范围内根据会员需求推介优质医院、特色科室及医学专家；2就医指导：根据会员病情协助会员选择科室，解决就医困惑；3住院指导：住院手续办理及注意事项相关咨询；三突发流行性疾病和传染病的医学知识普及与指导Page

13健康咨询服务友情提醒：（1）9月1日是咨询服务的第一天，服务热线可能会有因打电话人数过多而难以拨通，请提前提醒一下，分流咨询；（2）专业机构总部不在宜兴，方言无法沟通，可请年轻人代为咨询。Page

14健康咨询服务特别说明：（1）医疗健康信息咨询内容仅供参考不作为诊断治疗依据；（2）医疗健康信息咨询服务不是电话诊疗，实际诊疗活动请选择在相关医疗机构进行（3）服务方式：拨打24小时市话