儿童雾化抗胆碱能药物 - 副本

快速出击,安全呵护有效缓解支气管痉挛爱全乐®雾化吸入液哮喘急性发作的规范治疗亟待重视我国哮喘发病率逐年升高，死亡率居高不下哮喘急性发作没有得到规范治疗是中国哮喘死亡率高的原因之一胆碱能神经亢进引起气道痉挛

粘液过度分泌哮喘急性发作时，胆碱能神经亢进，乙酰胆碱作用于气道平滑肌上的M受体引起支气管痉挛，作用于粘液腺上的M受体引起粘液过度分泌。神经节副交感神经气道平滑肌粘膜下腺体LeeAM,etal.CurrentOpinioninPharmacology2001;1:223-9爱全乐®通过阻断乙酰胆碱和M受体结合，有效控制气道痉挛和粘液过度分泌，使哮喘急性发作得到缓解。爱全乐®阻断乙酰胆碱与M受体的结合

缓解哮喘急性发作LeeAM,etal.CurrentOpinioninPharmacology2001;1:223-9哮喘急性发作的治疗哮喘急性发作治疗目标是尽快解除气道阻塞和低氧血症，预防远期复发哮喘急性发作的首要治疗包括反复使用速效吸入型支气管舒张剂，早期使用激素和氧疗GINA2008GINA2008指出：哮喘急性发作时，联合雾化吸入抗胆碱能药物(异丙托溴铵)和β2受体激动剂的支气管扩张疗效优于单药治疗(EvidenceB)哮喘急性发作时，联合雾化吸入抗胆碱能药物和β2受体激动剂能降低哮喘患者住院率(EvidenceA),并能更好改善哮喘患者PEF和FEV1(EvidenceB)PRACTALL2008指出：吸入型异丙托溴铵是除ß2受体激动剂外唯一被证实可以缓解哮喘急性发作的药物。吸入型异丙托溴铵与ß2受体激动剂联合治疗可有效控制儿童哮喘急性发作吸入型异丙托溴铵的副作用小爱全乐®雾化吸入液

快速缓解哮喘急性发作患儿症状SchuhS,etal.JPediatr.1995;126(4):639-45.对照组（n=41)：沙丁胺醇0.15mg/kg体重，每20分钟1剂，共3剂异丙托溴铵组（n=39)：在对照组基础上增加一剂异丙托溴铵0.25mg症状改善值2.01.51.00.50辅助呼吸肌评分改善哮鸣指数改善呼吸困难改善P=0.014P=0.011P=0.018一项120例5－17岁急性哮喘患儿参与的随机、双盲、安慰剂对照研究急诊治疗的时间(分钟)对照组异丙托溴铵组P<0.001Zorcetal.Pediatrics.1999,103:748-752爱全乐®雾化吸入液

显著减少哮喘急性发作患者急诊治疗时间050100150200250对照组(n=216)：3剂沙丁胺醇（体重<30kg给予2.5mg每剂，体重>30kg给予5mg每剂），每20分钟1剂异丙托溴铵组(n=211)：在对照组的基础上，于雾化吸入第1剂沙丁胺醇时接受1剂异丙托溴铵（250μg）一项427例年龄>12个月的急性哮喘患儿入组的随机、双盲、对照研究爱全乐®显著减少哮喘急性发作患儿

沙丁胺醇的使用次数Zorcetal.Pediatrics.1999,103:748-752急诊治疗期间沙丁胺醇使用次数对照组异丙托溴铵组P<0.010246对照组(n=216)：3剂沙丁胺醇（体重<30kg给予2.5mg每剂，体重>30kg给予5mg每剂），每20分钟1剂异丙托溴铵组(n=21