2022临床执业助理医师考试试题第九套

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一、A1型题

1.下列哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热[1分]

A干扰素产生的外源性致热原

B肿瘤坏死因子产生的内源性致热原

C炎性渗出物产生的内源性致热原

D微生物病原体产生的外源性致热原

E抗原抗体产生的内源性致热原

2.根据口腔温度，高热是指体温[1分]

A38.1～39゜C

B37.3～38゜C

C39.1～41゜C

D38.1～40゜C

E41゜C以上

3.先昏迷后发热最常见于[1分]

A巴比妥中毒

B中暑

C斑疹伤寒

D流行性乙型脑炎

E流行性脑脊髓膜炎

4.下列属于内源性致热原的是[1分]

A无菌性坏死物质

B病原微生物

C炎性渗出物

D白介素(IL-1)

E抗原抗体复合物

5.发热最常见的病原体是[1分]

A病毒

B细菌

C螺旋体

D真菌

E支原体

6.稽留热常见于[1分]

A大叶性肺炎

B布氏杆菌病

C支气管肺炎

D败血症

E疟疾

7.发热伴口唇单纯疱疹不常见于[1分]

A大叶性肺炎

B麻疹

C流行性脑脊髓膜炎

D流行性感冒

E间日疟

8.发热伴结膜充血不常见于[1分]

A钩端螺旋体病

B麻疹

C流行性出血热

D斑疹伤寒

E猩红热

9.痰静置后出现分层的疾病是[1分]

A肺炎

B慢性支气管炎

C空洞型肺结核

D弥漫性肺泡癌

E肺脓肿

10.以下引起咳嗽的疾病哪种一般不伴有杵状指[1分]

A支气管扩张症

B脓胸

C支气管哮喘

D慢性肺脓肿

E支气管肺癌

11.下列导致咳嗽的疾病哪种不引起干咳[1分]

A慢性支气管炎

B二尖瓣狭窄

C肺动脉高压

D胸膜炎

E急性咽喉炎

12.金属音咳嗽见于[1分]

A百日咳

B支气管扩张

C喉返神经麻痹

D纵隔肿瘤压迫气管

E声带炎

13.以下疾病常出现干性咳嗽，但不包括[1分]

A急性咽喉炎

B急性支气管炎初期

C胸膜炎

D支气管扩张合并感染

E间质性肺炎

14.大量咯血是指24小时咯血量达到[1分]

A100ml

B300

C100-500ml

D300-500ml

E500ml

15.循环系统最常见的咯血原因是[1分]

A肺动脉高压

B二尖瓣狭窄

C动脉导管未闭

D室间隔缺损

E主动脉瓣关闭不全

16.咯血伴剧烈呛咳最常见于[1分]

A支气管扩张症

B肺梗塞

C流行性出血热

D慢性肺脓肿

E支原体肺炎

17.下列哪项不是咯血的特点?[1分]

A咯血前常有咽部痒感、胸闷、咳嗽等

B咯出血为酸性

C出血为咯出

D血色为鲜红色

E血中常混有痰、泡沫

18.房间膈缺损患者出现咯血最常见的原因是[1分]

A并发肺部感染

B并发肺动脉高压

C并发支气管扩张

D并发肺水肿

E并发肺结核

19.下列会引起周围性发绀的疾病是[1分]

A大量气胸

B艾生曼格综合征

C肺梗塞

D肺纤维化晚期

E缩窄性心包炎

20.下列哪项不符合高铁血红蛋白血症的特点[1分]

A可伴杵状指

B静脉注射亚甲篮可使发绀消退

C血高铁血红蛋白30g/L出现发绀

D无呼吸困难

E氧疗无效

21.神经衰弱可出现[1分]

ACheyne-Stokes呼吸

BBiots呼吸

CKussmaul呼吸

D抑制性呼吸

E叹息样呼吸

22.Kussmaul呼吸是指[1分]

A因胸痛吸气相突然中断

B浅快呼吸

C深快呼吸

D规律呼吸几次后，突然停止一段时间

E正常呼吸中插入一次深大呼吸

23.下列哪项组合是错误的[1分]

A脑动脉硬化-潮式呼吸

B大脑皮质水平损伤-间停呼吸

C代谢性酸中毒-深长呼吸

D急性胸膜炎-抑制性呼吸

E抑郁症-叹息样呼吸

24.呼吸过缓见于[1分]

A颅内高压

B心力衰竭

C发热

D甲状腺机能亢进

E贫血

25.语音震颤增强可见于[1分]

A大量胸腔积液

B胸壁皮下气肿

C肺泡内含气过多，如肺气肿

D阻塞性肺不张

E大叶性肺炎实变期

26.语言震颤减弱可见于[1分]

A近胸壁的肺脓肿

B大叶性肺炎实变期

C阻塞性肺不张

D肺结核空洞

E肺梗塞

27.以下在何处听到的为病理性支气管呼吸音[1分]

A肩胛间区第3，4胸椎水平

B喉部

C胸骨上窝

D背部第6、7颈椎附近

E背部1、2胸椎附近

28.查体时不用听诊器可听到的干啰音是[1分]

A哨笛音

B喘鸣音

C鼾音

D痰鸣音

E羊鸣音

29.断续性呼吸音见于[1分]

A支气管肺炎早期

B肺炎实变期

C气胸

D肺结核

E膈肌麻痹

30.支气管哮喘发作时最具诊断意义的胸部体征是[1分]

A胸廓呈吸气位

B双肺叩诊过清音

C双肺布满呼气期为主的哮鸣音

D呼气性呼吸困难

E双肺语音共振减弱

31.引起胸膜摩擦音最常见的原因是[1分]

A纤维素性胸膜炎

B肺炎实变期

C气胸

D肺结核

E膈肌麻痹

32.中湿啰音出现的部位是[1分]

A肺泡

B终末支气管

C小支气管

D中等大小支气管

E主支气管与空洞部位

33.下列哪项不是干罗音的特点?[1分]

A强度、性质易变化

B呼气相明显

C部位易变换

D咳嗽后易消失

E持续时间短暂

34.局限性干啰音见于[1分]

A慢性支气管炎

B心源性哮喘

C阻塞性肺气肿

D支气管哮喘

E支气管内膜结核

35.不发生健侧肺泡呼吸音代偿性增强的是[1分]

A膈肌瘫痪

B支气管狭窄

C气胸

D肋骨切除

E肺癌

36.下列哪种疾病引起的湿性罗音常见于双肺底[1分]

A心力衰竭

B严重支气管肺炎

C肺结核

D急性肺水肿

E支气管扩张

37.下列哪项不符合湿性啰音的特点[1分]

A性质不易变

B吸气时明显

C部位较恒定

D咳嗽后可减轻或消失

E两种水泡音不同时存在

38.下列与湿性啰音形成机制有关的是[1分]

A纵隔肿瘤压迫支气管

B气道炎症引起粘膜充血水肿

C支气管腔内异物

D支气管平滑肌痉挛

E吸气时呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂

39.下列哪项是胸膜摩擦音的特点[1分]

A肺尖部较易听到

B只有吸气相可听到

C最常听到的部位是前下侧胸壁

D屏气时仍可听到

E不随体位变动而消失

40.以下哪种疾病不引起呼气延长[1分]

A胸腔积液

B慢性支气管炎

C支气管哮喘

D慢性阻塞性肺气肿

E下呼吸道部分阻塞

41.鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音的关键是[1分]

A变动体位摩擦音是否消失

B最常听到的部位不同

C有无心脏病史

D屏气时是否可听到

E是否与心跳一起出现

42.最容易听到胸膜摩擦音的部位[1分]

A肺尖

B前下侧胸壁

C第3肋间

D肩胛间区

E肩胛下区

43.带状疱疹引起胸痛的性质是[1分]

A刀割样

B烧灼样

C撕裂样

D剧烈刺痛

E绞窄样

44.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确[1分]

A绞窄性痛-肺梗死

B闷痛-肺癌

C撕裂痛-带状疱疹

D刀割样痛-干性胸膜炎

E尖锐刺痛-心绞痛

45.心肌梗塞引起胸痛最常见的部位是[1分]

A左上臂

B胸骨后或心前区

C下颌部

D肋骨压痛处

E颈部

46.呼吸或咳嗽时出现胸部尖锐刺痛常见于[1分]

A心肌梗塞

B干性胸膜炎

C肺癌

D纵隔炎

E反流性食管炎

47.可出现放射痛的疾病是[1分]

A心绞痛

B肋间神经炎

C多发性骨髓瘤

D白血病

E肺癌

48.关于心源性哮喘的描述哪项错误[1分]

A与夜间迷走神经兴奋有关

B有奔马律

C有哮鸣音

D两肺底有湿性罗音

E心率减慢

49.下列引起胸痛的疾病哪种可出现吞咽困难[1分]

A心肌梗塞

B干性胸膜炎

C肺癌

D纵隔炎

E反流性食管炎

50.呼气性呼吸困难常见于[1分]

A支气管哮喘

B急性喉炎

C主动脉瘤压迫

D甲状腺肿大

E气管肿瘤

51.左心衰竭出现呼吸困难的主要原因是[1分]

A体循环瘀血

B横膈活动障碍

C肺瘀血

D胸水

E高铁血红蛋白血症

52.以下除哪种疾病外均可出现呼气性呼吸困难[1分]

A小支气管阻塞

B大支气管阻塞

C阻塞性肺气肿合并感染

D慢性喘息性支气管炎

E支气管哮喘

53.下列哪项不是肾原性水肿的特点[1分]

A多从足部开始继而遍及全身

B发展常迅速

C水肿软移动性大

D多为压陷性水肿

E主要由于血浆胶体渗透压降低引起

54.下列引起局限性水肿的疾病是[1分]

A各型肾炎

B右心功能不全

C维生素B1缺乏症

D粘液性水肿

E上腔静脉综合征

55.右心功能不全产生水肿的主要机理是[1分]

A水与钠潴留

B毛细血管滤过压增高

C毛细血管通透性增高

D血浆胶体渗透压降低

E淋巴液回流受阻

56.肾病综合征产生水肿的主要机理是[1分]

A水与钠潴留

B毛细血管滤过压增高

C毛细血管通透性增高

D血浆胶体渗透压降低

E淋巴液回流受阻

57.以下哪项是急性肾炎产生水肿的主要机制[1分]

A水与钠潴留

B毛细血管滤过压增高

C毛细血管通透性增高

D血浆胶体渗透压降低

E淋巴液回流受阻

58.下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张[1分]

A上腔静脉综合征

B左心衰竭

C右心衰竭

D心包积液

E缩窄性心包炎

59.有关心前区震颤的说法错误的是[1分]

A震颤又称猫喘

B无震颤就听不到杂音

C触及震颤提示心脏有器质性病变

D震颤与杂音的产生机制相同

E触及到震颤一定能听到杂音

60.心脏相对浊音界缩小见于哪种疾病[1分]

A右侧气胸

B心力衰竭

C高血压病

D心包积液

E肺气肿

61.中等量胸腔积液上方区域可听到的是[1分]

A胸膜摩擦音

B捻发音

C肺泡呼吸音增强

D患侧闻及湿性音

E支气管呼吸音

62.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤常见于[1分]

A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E室间隔缺损

63.诊检查心脏震颤，手法正确的是[1分]

A手掌尺侧

B手掌桡侧

C全手掌

D拇指指腹

E食指中指指尖

64.心脏叩诊呈普大型，不随体位改变常见于[1分]

A扩张型心肌病

B二尖瓣关闭不全

C二尖瓣狭窄

D心包积液

E主动脉瓣关闭不全

65.靴型心最常见于下列哪种疾病[1分]

A心包积液

B二尖瓣关闭不全

C冠状动脉粥样硬化性心脏病

D主动脉瓣关闭不全

E二尖瓣狭窄

66.关于第一心音叙述错误的是[1分]

A声音较低钝，历时较长

B与心尖搏动同时出现

C心尖部听诊最清楚

D主、肺动脉瓣关闭引起的振动

E房室瓣关闭引起的振动

67.第一心音形成主要机制是[1分]

A半月瓣关闭

B心房收缩

C房室瓣关闭的震动

D乳头肌的收缩

E房室瓣开放的震动

68.以下关于第二心音的叙述中错误的是[1分]

A标志着心室舒张的开始

B音调较高而脆

C房室瓣的关闭也参与第二心音的形成

D在心尖搏动之后出现

E心底部最响

69.下列关于第三心音(S3)叙述错误的是[1分]

A正常青少年可听到

B在心尖部听诊最清楚

C可与S1、S2构成房性奔马律

D病理性S3出现于舒张早期

E病理性S3常见于心力衰竭

70.出现于收缩期的额外心音是[1分]

A开瓣音

B心包叩击音

C肿瘤扑落音

D奔马律

E喷射音

71.二尖瓣脱垂可听到的额外心音是[1分]

A收缩中晚期喀喇音

B心包叩击音

C肿瘤扑落音

D奔马律

E开瓣音

72.第二心音反常分裂，见于以下哪种疾病：[1分]

A完全性右束支传导阻滞

B主动脉狭窄

C二尖瓣狭窄

D房间膈缺损

E青少年

73.心包叩击音最常见于下列何种疾病[1分]

A大量心包积液

B二尖瓣狭窄

C缩窄性心包炎

D主动脉瓣关闭不全

E右束支传导阻滞

74.吸气时增强的杂音是[1分]

A肺动脉瓣关闭不全的杂音

B二尖瓣关闭不全的杂音

C二尖瓣狭窄的杂音

D主动脉瓣狭窄的杂音

E肥厚梗阻型心肌病

75.肺动脉扩张导致相对关闭不全，引起的肺动脉瓣区舒张期杂音称为[1分]

ADuroziez双重音(主动脉瓣关闭不全)

BAusting-Flint杂音

CGrahamStell杂音

D开瓣音

E喀喇音

76.下列心脏杂音呈递增递减型的是[1分]

A主动脉瓣关闭不全

B主动脉瓣狭窄

C肺动脉瓣狭窄

D肺动脉瓣关闭不全

E二尖瓣狭窄

77.Duroziez双重音最常见于下列何种疾病[1分]

A主动脉瓣关闭不全

B主动脉瓣狭窄

C肺动脉瓣狭窄

D肺动脉瓣关闭不全

E二尖瓣狭窄

78.下列哪项不属于周围血管征[1分]

ADuroziez双重音

B枪击音

C水冲脉

DEwart征

E毛细血管搏动征

79.房间膈缺损出现心脏杂音的部位在[1分]

A胸骨左缘第2肋间

B胸骨左缘第3、4肋间

C心尖部

D胸骨右缘第2肋间

E剑突下

80.肺动脉狭窄的听到杂音的部位与下列哪种疾病相同[1分]

A甲状腺机能亢进

B主动脉狭窄

C主动脉瓣关闭不全

D室间隔缺损

E动脉导管未闭

81.年轻人正常心音可有几个[1分]

A1个

B2个

C3个

D4个

E5个

82.有关开瓣音的叙述哪项不正确[1分]

A音调高

B呈拍击样

C提示瓣膜弹性和活动性好

D听诊部位在心尖部及其内侧

E吸气时增强

83.呕血最常见的原因为[1分]

A急性胃粘膜病变

B食道胃底静脉曲张破裂

C消化性溃疡

D食管贲门粘膜撕裂

E食管炎

84.有关呕血叙述正确的是[1分]

A血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁

B出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样

C出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色

D呕血后均有黑便

E出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大

85.上消化道出血粪便呈黑色是由于[1分]

A血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁

B血红蛋白被氧化

C血红蛋白与胃蛋白酶作用

D血红蛋白以原物形式排出

E血红蛋白与肠液作用

86.呕血量达血容量的10%～20%时一般不会出现哪种临床表现[1分]

A心率增快

B乏力

C血压下降

D头晕

E出汗

87.中上腹痛伴呕血、厌食及消瘦者需要警惕[1分]

A胃癌

B急性胃粘膜病变

C食道贲门撕裂

D食道胃底静脉曲张破裂出血

E壶腹癌

88.腹痛伴黄疸应考虑以下疾病中的哪种[1分]

A出血性坏死性胰腺炎

B急性溶血性贫血

C过敏性紫癜

D溃炎性结肠炎

E胃癌

89.腹部刀割样剧痛伴腹肌紧张提示[1分]

A肠梗阻

B肠扭转

C急性内脏穿孔、破裂

D泌尿系结石

E急性胰腺炎

90.有关腹痛特点的叙述哪项不正确[1分]

A消化性溃疡-周期、节律