中医内科学考试及答案

中医内科学试题及答案1、 阳痿不振，心悸易惊，胆怯多疑，夜寐多梦，苔薄白，脉弦细，证属惊恐伤肾证肝郁不舒证湿热下注证。.心脾亏虚证E.命门火衰证【答案】A2、 下列各项，属于胁痛病因的是情志不遂饮食失宜跌仆损伤劳欲久病虫毒感染【答案】ABCD3、 积证是指结块出现在身体任何部位颈部胸腔内腹腔内腹壁上【答案】D4、 泄泻的治法有温肾健脾，固涩让泻健脾益气，化湿止泻消食导滞，和中止泻清肠化湿，调气和血芳香化湿，解表散寒【答案】ABCE5、 眩晕虚证多关乎TOC\o"1-5"\h\z精气血津液【答案】ABC6、 患者因外感风寒而出现头痛，以颠顶部胀痛或刺痛为主，伴干呕，吐涎沫。苔白，脉弦。最佳方是川芎茶调散葛根汤荆防败毒散半夏白术天麻汤吴茱萸汤【答案】E7、 治疗表寒肺热型肺胀的首选方剂是清金化痰汤越婢加半夏汤小青龙加石膏汤麻杏石甘汤定喘汤【答案】D8、 下列属于心悸的病因的是饮食劳倦七情所伤感受外邪药食不当休质虚弱【答案】ABCDE9、患者因外感风寒而出现头痛，以颠顶部胀痛或刺痛为主，伴干呕，吐涎沫。苔白，脉弦。最佳方是川芎茶调散葛根汤荆防败毒散半夏白术天麻汤吴茱萸汤【答案】E10、 痴呆辨缓急，缓者不对的是起病缓慢病程长多与禀赋.衰少.肾虚.血少有关多痼疾难治多可逐渐恢复【答案】E11、 感受温热毒邪而致痿病的病机重点在于灼伤津液肺热叶焦直中心包浸淫经脉脾胃受损【答案】B12、 《黄帝内经》中郁的概念包括木郁火郁土郁金郁水郁【答案】ABCDE13、 君相火旺之遗精，调护的重点是少食醇酒辛辣避免过劳排除杂念节制房事适当体力劳动【答案】C14、 患者，女，46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便澹泄，苔白腻，脉濡。治则宣疏散风寒疏风清热祛风胜湿化痰降逆平肝潜阳【答案】C15、 “脘管窄隘”见于哪部中医文献《景岳全书•噎膈》《医学心悟•噎膈》《素问•通评虚实论》《素问•阴阳别论》《临证指南医案•噎膈反胃》【答案】E16、 患者久病咳喘，乏力气短，动则尤甚，自汗耳鸣，舌淡脉弱，其临床意义是肺气虚证肺肾气虚证肾阳虚证脾肺气虚证肾气虚证【答案】B17、 下列属于营分证的临床表现有发热不恶寒身热夜甚口干不甚渴饮有汗热不解斑疹紫黑密布【答案】BC18、 汗证属营卫不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝汤配合下列何方治疗玉屏风散四君子汤甘麦大枣汤当归六黄汤补中益气汤【答案】C19、 关于胸痹说法正确的是胸痹临床表现最早见于《黄帝内经》张仲景明确提出了“胸痹”病名《证治准绳》用失笑散等治疗《时方歌括》以丹参饮治疗心腹诸痛《医林改错》以血府逐瘀汤治疗胸痹心痛【答案】ABCDE20、 肺癌患者，胸部灼热疼痛，发热，口咽干燥，心烦寐差，发热，久稽不退，咳嗽咳痰，痰中带血，小便短赤，大便秘结，舌质红，舌苔薄黄少津，脉细数。治宜选用越鞠丸合化积丸犀角地黄汤合犀黄丸龙胆泻肝汤合五味消毒饮血府逐瘀汤生脉地黄汤【答案】B21、 下列属于少阴病的临床表现的有畏寒蜷卧，四肢逆冷精神萎靡，似睡非睡下利清谷，小便清长。.心烦不得眠E.L中疼热，饥不欲食【答案】ABCD22、 下列属于少阴病的临床表现的有畏寒蜷卧，四肢逆冷精神萎靡，似睡非睡下利清谷，小便清长»心烦不得眠E.L中疼热，饥不欲食【答案】ABCD23、 最早记载泄泻相关论述的是下列哪一部医著《黄帝内经》《金匮要略》《诸病源候论》《丹溪心法》《医宗必读》【答案】A24、 患者，女，40岁。症见胸胁支满，心下痞闷，脘腹畏冷，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸.气短.眩晕.纳呆.便澹，舌暗苔白腻滑，脉弦细滑。应诊为支饮眩晕痰饮悬饮溢饮【答案】C25、 哮病的主要病理因素是寒邪风邪痰邪湿邪以上都不是【答案】C26、 痰饮是以下列哪项命名原则命名的病因病机病理产物病位症状【答案】C27、 感冒的主要病因是寒邪湿邪燥邪风邪火邪【答案】D28、 低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。宜选用泻心汤黄连温胆汤^平胃散二陈汤中和汤【答案】BE29、 脾胃虚弱之泄泻的主要症状有泄泻清稀，甚则如水样泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减大便时澹时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发久泻日久，泄泻多在黎明前后【答案】D30、 心胆气虚证之不寐选用安神定志丸酸枣仁汤六味地黄丸养心汤天王补心丹【答案】AB31、 《证治汇补》强调肺胀的辨证首当区分阴阳气血寒热虚实表里【答案】D32、 何书最早将各种出血病症归纳在一起，并以“血证”之名概括之《金匮要略》《医学正传》《备急千金要方》《济生方》《血证论》【答案】B33、 属于腹痛的治法的是温中散寒，理气止痛泄热通腑，行气导滞消食导滞，理气止痛疏肝解郁，理气止痛活血化瘀，和络止痛【答案】ABCDE34、 阳黄中热重于湿型的黄色是黄疽急速加深呈深黄色掉黄或染衣着色黄色不泽黄色晦暗黄色鲜明【答案】E35、 胃热壅盛型吐血的主证有吐血色红或紫暗，常夹有食物残渣口臭便秘M烦易怒大便色黑舌红苔黄腻，脉滑数36、 刘某，女，42岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，苔白腻，脉弦滑。此时治法宣疏肝理气解郁清肝泻火，解郁和胃养心安神行气开郁，化痰散结健脾养心，益气补血【答案】D37、 眩晕的病机概括为TOC\o"1-5"\h\z风火3瘀虚【答案】ACDE38、 何书提出用诸泻心汤治疗痞满《伤寒论》《金匮要略》《兰室秘藏》《丹溪心法》《医林改错》【答案】A39、 治疗悬饮邪犯胸肺证，应首选冬椒目瓜萎汤香附旋覆花汤柴枳半夏汤大青龙汤小青龙汤【答案】C40、 《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为冬心血不足血虚与痰火L阳不足肝火上扰瘀血阻络【答案】B41、 下列几项中，不属于肠热腑实证临床表现的是脉沉迟而实日晡潮热身热不扬腹胀拒按大便秘结【答案】C42、 猝然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。证属中风之闭证中脏腑中经络阳闭阴闭【答案】ABD43、 丁某，男，76岁。5年来时感眼前发黑，周围景物旋转，甚至无法站立，精神萎靡，腰酸膝软，两日干涩，耳鸣如蝉，舌红少苔，脉细数。其病证诊断是眩晕气血亏虚证眩晕肾精不足证中风中经络之阴虚风动证中风肝肾亏虚证眩晕清阳不升证【答案】B44、 下列属于血证的辨别要点的是辨病证的不同辨脏腑病变之异辨证候之虚实辨病位辨本症与并发症【答案】ABC45、 下列哪项不是泄泻病的病因感受外邪饮食所伤情志失调体虚久病房劳过度【答案】E46、 低热，手足心热甚于手足背，耳聋，口干咽燥，神疲委顿，消瘦无力，舌绛不鲜，干枯而萎，脉虚，病机为肾精耗损虚风内动邪袭肺卫太阴湿热邪陷心包【答案】A47、 鼓胀病变过程中，不会出现的病证是昏迷血证癃闭痰证瘀证【答案】C48、 肥胖的病位主要在于脾与肌肉胃与肾脾与肺。.心与肺E.脾与肝【答案】A49、 厥证的主要治疗原则是开窍化痰回阳救逆醒神回厥开窍辟秽益气回阳【答案】C50、 柴胡疏肝散主要用于下列哪些病证肝气犯胃之胃痛肝郁气滞之胁痛肝气犯胃之呕吐气机郁滞之呃逆气滞心胸之胸痹【答案】ABE51、 气阴耗伤型肺痨治疗最佳方剂麦门冬汤保真汤百合固金汤月华丸以上都不是【答案】B52、胃痛在辨别时应注意表里寒热虚实气血阴阳【答案】BCD53、 柴胡疏肝散主要用于下列哪些病证肝气犯胃之胃痛肝郁气滞之胁痛肝气犯胃之呕吐气机郁滞之呃逆气滞心胸之胸痹【答案】ABE54、 陈某，男，41岁。反复肢体浮肿5年。腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，纳减便澹，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。其诊断是水肿水湿浸渍证水肿脾阳虚衰证癃闭脾气不升证癃闭膀胱湿热证淋证劳淋【答案】B55、 哮病发作时的病理环节为痰气相搏，气道被阻宿痰内伏于肺脏腑虚弱，气失所主痰瘀互结，肺失宜降邪客于肺，肺气不利【答案】A56、 治疗胁痛邪郁少阳证，首选的方剂是一贯煎小柴胡汤柴胡疏肝散龙胆泻肝汤茵陈蒿汤【答案】B57、 噎膈的预防与调摄应注意进食不可太快不吃过烫.辛辣.变质食物，忌烈性酒喜食酸菜和泡菜等多吃新鲜蔬菜.水果及腌制品避免经常性的情志刺激【答案】ABDE58、 患者，女，60岁。年老体虚，近1年来，心悸气短，劳则尤甚，自汗面色觥白，头昏神疲，肢体无力，苔淡白，脉细软弱。治疗本病的首选方剂是天王补心丹养心汤大补元煎七福饮加味四君子汤【答案】D59、 肥胖脾肾阳虚证的最佳选方是导痰汤小承气汤合保和丸参苓白术散合防已黄芪汤真武汤合苓桂术甘汤补阳还五汤【答案】D60、 患者，女，66岁。发现血糖升高10年，目前多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。！本证候的证机概要是肺脏燥热，津液失布胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液气阴不足，脾失健运肾阴亏虚，肾失固摄肾精不足，失于濡养【答案】B61、 提出积聚治疗“总其要不过四法，曰攻曰消曰散曰补，四者而已”的医家是朱丹溪李中梓丹波元坚王肯堂张景岳【答案】E62、 饮食停滞型呕吐的主症是暧气厌食呕吐酸腐脘腹胀满大便秽臭而澹苔厚腻【答案】ABCDE63、 李某，女，42岁。患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，伴见神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。吐血生活调理下列哪项不是禁忌暴饮暴食饮酒情志过激房事辛辣刺激性食品【答案】D64、 贾某，男，65岁。头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，大便澹，舌质淡，舌苔薄白，脉沉迟无力。证属阳气虚衰证髓海不足证气血亏虚证痰热风动证风阳内动证【答案】A65、关于哮证的治疗，提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的原则的医家是张仲景巢元方叶天士朱丹溪虞挎【答案】D66、 患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多.二便自遗，舌萎，脉微欲绝，其中风属中经络阳闭证阴闭证脱证后遗症【答案】D67、 王某，男，50岁。喘咳痰鸣，胸中满闷，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。其诊断是喘证痰浊阻肺证咳嗽痰湿蕴肺证哮病风痰哮病肺胀痰浊壅肺证喘证痰热郁肺证【答案】A68、 因虚寒起腹痛的主要表现的疼痛是冷痛拒按而喜温胀痛引两胁冷痛喜温喜按刺痛固定不移胀满疼痛，拒按【答案】C69、 “胃脘痛”之名最早记载于《外台秘要》《伤寒论》《黄帝内经》《兰室秘藏》《证治准绳》【答案】C70、 以下属于瘿病的基本治则的是理气化痰软坚散结消瘿散结滋阴降火活血化瘀【答案】AC71、 “黄家所得，从湿得之”，此说首见于哪一本书《景岳全书》《卫生宝鉴》《金匮要略》《诸病源候论》《圣济总录》【答案】C72、 下列哪位医家提出戾气致病的病因学说吴又可薛雪吴鞠通王孟英叶天士【答案】A73、 黄疸寒湿阻遏证的临床表现包括冬身目俱黄，黄色晦暗脘腹痞胀口淡不渴胁下瘾结刺痛.拒按舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟【答案】ABCE74、 《素问•至真要大论》云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”体现了什么治疗原则调整整体平衡把握动态变化顺应异法方宜据证因势利导审证求机论治【答案】A75、 患者胸闷气短，心悸，动则加剧，神疲乏力，口十，五心烦热，两颧潮红，伴腰膝酸软，舌红少苔，脉细数无力。益气养阴，活血化瘀补益心肺，活血化瘀益气温阳，化瘀利水回阳固脱振奋心阳，化痰利水【答案】A76、 痿证发病与下列哪脏有关TOC\o"1-5"\h\z肝肾肺。.心E.胃【答案】ABCE77、 便秘的主要病因不包括素体阳盛情志失调感受外邪年老体虚房劳过度【答案】E78、 下痢时发时止，日久不愈，发时大便夹有脓血，里急后重，饮食减少，倦怠怕冷，舌淡苔腻，脉濡软。最佳治疗方剂是连理汤理中汤胃苓汤香砂六君子汤香连丸【答案】A79、 肺病的常见症状包括咳嗽气喘咳痰胸痛咯血【答案】ABCDE80、 某女，36岁。1周前因活动后出汗而受风出现恶寒发热，咳嗽胸痛，咳白色样痰。近3天，身热转甚，汗出身热不解，胸满作痛，转侧不利，咳吐黄稠痰，自觉喉间有腥味，咳嗽气急，口干咽燥，烦躁不安。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。治疗应选用银翘散苇茎汤如金解毒散加味桔梗汤竹叶石膏汤【答案】BC81、 黄疸消退后湿热留恋证的治法是调和肝脾，理气助运温中化湿，健脾和胃疏肝泄热，利胆退黄清热利湿清热通腑，利湿退黄【答案】D82、 患者，男，65岁。平素有咳喘宿疾。近两年汗出恶风，稍劳汗出尤甚，头部出汗为主，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华，舌苔薄白，脉细弱。其治法是调和营卫益气固表清热养阴生津补血养心补益肺肾【答案】B83、 积证与鼓胀的鉴别要点是腹中有无水液停聚有无腹痛有无结块可扪及有无腹部胀大有无暧气.腹胀【答案】A84、 李某，女性，46岁。从15岁开始即有尿血间断发作，曾在某医脘诊治，诊慢性肾炎，经治疗效不明显。伴有头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。该病例中医治法为健脾摄血补肾益气，固摄止血滋阴降火，凉血止血滋阴补肾，固摄止血清热利湿，固肾止血【答案】B85、 患者，男，49岁。发现血糖升高近12年，小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿，舌淡白而十，脉沉细无力。治疗本病的首选方剂是六味地黄丸金匮肾气丸右归丸十全大补汤七味白术散【答案】B86、 下列各项，属于黄疸辨证要点的是辨病位在气在血辨急黄.阳黄.阴黄辨阴黄之病因辨阳黄湿热偏胜辨阴黄虚实不同【答案】BDE87、 下列各项中，不符合紫斑临床特征的是好发于四肢紫斑小如针尖，大者融合成片压之褪色不高出皮肤患者以女性居