河南省2016年上半年中级主治医师(骨外科学)考试题

河南省2016年上半年中级主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题1、肘关节骨折脱位可能并发

A．动静脉损伤

B．周围神经损伤

C．缺血性肌肉痉挛

D．缺血性骨坏死

E．损伤性骨化2、青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为

A．交叉韧带损伤

B．髌腱炎

C．半月板损伤

D．副韧带损伤

E．髌骨软骨软化症3、颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是

A．可解除肌痉挛

B．适用于除交感神经型外的各型颈椎病

C．牵引重量为2～6kg

D．牵引时头前屈15度

E．可使小关节内的滑膜皱襞复位4、最有可能的诊断是

A．化脓性关节炎

B．结核性关节炎

C．骨性关节炎

D．色素沉着绒毛结节性滑膜炎

E．大骨节病5、骨肉瘤可采取的治疗方法为

A．放射治疗

B．化学治疗

C．手术治疗

D．放射治疗+手术治疗

E．化学治疗+手术治疗6、预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是

A．在食盐中加入碘化钾或碘酸钾

B．在食用油中加入碘盐

C．消除其他致甲状腺肿的物质

D．净化或更换水源

E．服用含碘药物7、腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明

A．髋关节活动受限

B．右下肢有放射性痛

C．右侧髂腰肌受刺激

D．右股四头肌受刺激

E．臀大肌受刺激8、小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为

A．首先矫正髋关节和膝关节畸形

B．有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉

C．臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常

D．对侧的下肢功能接近正常

E．以上都是9、治疗胃痛，循经取穴可取

A．内关

B．合谷

C．足三里

D．三阴交

E．丰隆10、疲劳骨折的成因是

A．直接暴力

B．间接暴力

C．肌肉牵拉力

D．积累性劳损

E．骨骼疾病

11、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现

A．椎体呈磨砂玻璃样表现

B．椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰

C．椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化

D．”竹节样”改变

E．以上都是12、患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题

A．右髋关节

B．右膝关节

C．右踝关节

D．右胫骨

E．右股骨13、目前关于乳腺癌检出方法中，最有效的是

A．近红外线扫描

B．B超

C．钼靶摄片

D．MRI

E．普通X线片14、5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊，查体：左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)，下列处理哪项欠佳

E．术者与患者的配合7、下列哪些不是癌前病变

A．上皮不典型增生

B．黏膜白斑

C．交界痣

D．炎性息肉

E．萎缩性胃炎8、二尖瓣狭窄时的听诊特点是__

A．心尖部舒张期隆隆样杂音

B．胸骨左缘3、4肋问粗糙的收缩期杂音

C．肺动脉瓣区舒张期杂音

D．心尖部收缩期吹风样杂音

E．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音9、恶性骨肿瘤的诊断特点为

A．生长快

B．局部症状明显

C．X线摄片示骨破坏明显

D．容易有远处转移

E．易发生病理性骨折10、关于挤压伤，下列哪项是错误的

A．重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致

B．伤处有广泛的组织破坏

C．常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍

D．有大量的红细胞和肌细胞破坏

E．可并发休克和急性肾功能衰竭

11、有关神经纤维瘤的叙述，哪项不正确

A．神经纤维瘤常为多发性

B．神经鞘瘤由神经鞘细胞组成

C．神经纤维瘤病常有家族倾向

D．神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑

E．神经纤维瘤有恶变倾向12、有关婴儿先天性髋脱位的X线检查，下列哪些是正确的

A．髋臼角增大

B．颈闭孔线不成一完整的弧形

C．股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧，即不在内下区

D．股骨头骨化中心较健侧为小

E．患侧股骨颈前倾角加大13、正常人血中H2CO3与HCO3ˉ的比值为

A．20:1

B．1:20

C．25:1

D．1:25

E．1:3014、股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是

A．重建钉

B．空心钉

C．Richard钉

D．伽玛钉

E．骨圆钉15、关于类风湿关节炎正确的是

A．女性多见，发病的高峰期为35～45岁

B．主要表现为急性发病，缓慢性发病者少见

C．受累的关节主要是负重关节的炎症，如膝关节及髋关节

D．关节病变常为对称性

E．关节的炎症主要表现为红肿热痛、功能障碍，并且逐渐明显16、化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可能是

A．小死骨可被吸收或由窦道排出

B．经过爬行替代作用而被新骨形成所替代

C．长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈

D．通过血管再生，又重新复活

E．吞噬细胞清除17、男性患者，43岁，胸背痛1.5年，双下肢无力1个月，以右侧著。行脊髓腔碘油造影显示，胸10(下标)水平造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿瘤影偏右侧，脊髓影被肿瘤推向左侧。此处肿瘤最可能是

A．脂肪瘤

B．血管瘤

C．神经鞘瘤

D．皮样囊肿

E．室管膜瘤18、在下列骨肿瘤疾病中，对于放射治疗敏感的是

A．骨肉瘤

B．脊椎血管瘤

C．骨巨细胞瘤

D．尤文肉瘤

E．纤维肉瘤19、医师在分析病情时下列哪一项是错误的

A．腰4～5间隙轻度狭窄提示有腰4～5椎间盘突出可能

B．腰椎管狭窄有中央管、侧隐窝、神经根管狭窄三种

C．直腿抬高试验阳性则可排除腰椎管狭窄的诊断

D．踝反射异常表示骶1神经根受累

E．伸膝无力提示腰3神经根受累20、患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑

A．左上肺结核

B．左上肺炎

C．左肺上沟癌(Pancost瘤)

D．