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文档简介

儿童哮喘的诊断和治疗

PRACTALLEAACI/AAAAI

(欧洲变态反应临床免疫学会/美国变态反应、哮喘和临床免疫学会)

共识报告PRACTALL=变态反应工作;EAACI=欧洲变态反应临床免疫学会;AAAAI=美国变态反应、哮喘和临床免疫学会.1PRACTALL工作组44名儿科哮喘专家20个国家PRACTALLEAACI/AAAAI共识报告摘自BacharierLB,etal.Allergy.2008;63(1):5–34.2理论哮喘是一种在工业化国家最常见的慢性儿童疾病以儿童哮喘为基础的证据有限自然病史各异由过敏原触发年龄特异的病理生理学/表现型近来没有针对儿童哮喘的国际指南摘自BacharierLB,etal.Allergy.2008;63(1):5–34.PRACTALLEAACI/AAAAI共识报告是第一份由儿科专家为儿科临床医生制定的诊断和治疗指南PRACTALLEAACI/AAAAI共识报告3概要自然病史病理生理学诊断管理监测PRACTALLEAACI/AAAAI共识报告4年龄婴儿（0-2岁）学龄前儿童（3-5岁）学龄儿童（6-12岁）青少年严重程度确定哮喘类型是关键PRACTALLEAACI/AAAAI共识报告5确定哮喘类型是关键:>2岁的儿童哮喘类型PRACTALLEAACI/AAAAI共识报告在症状发作间期患儿得到完全控制了吗？是否感冒是最常见的诱发因素吗?运动是最常见的诱发因素吗?患儿有临床相关致敏原吗?是是是是病毒诱发的哮喘a运动诱发的哮喘a过敏原诱发的哮喘未定义哮喘a,b否否a儿童也可能是遗传过敏的.B鉴别诊断,包括接触刺激物，还未确定的过敏原也包括在内.摘自BacharierLB,etal.Allergy.2008;63(1):5–34.6诊断病史体检IgE-介导的过敏其它检测胸部X线,eNO,呼出气冷凝物等评估肺功能支气管舒张反应鉴别诊断和并发症IgE=免疫球蛋白E;eNO=呼出一氧化氮.摘自BacharierLB,etal.Allergy.2008;63(1):5–34.PRACTALLEAACI/AAAAI共识报告7诊断：病史对所有儿童应询问：是否有喘息、咳嗽症状特殊的致敏源：如被动吸烟、宠物、潮湿、湿气、呼吸道感染、冷空气暴露、运动、大笑/哭叫后咳嗽睡眠模式改变：夜间惊醒、夜间咳嗽、呼吸暂停在过去一年中哮喘恶化鼻部症状：流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞PRACTALLEAACI/AAAAI共识报告8管理避免措施药物治疗免疫治疗教育摘自BacharierLB,

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