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文档简介
神经内科一病区2016年护理工作总结我于2016年4月调入神经内科一病区任护士长,回望过去,工作辛苦而充实,作为护士长我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其护理工作中以身作则,大胆管理,积极配合主任做好医护协调工作,增强了科室的凝聚力。一年来在院领导、护理部的正确领导下,在科主任的大力指导支持下,本着学习进取态度,带领科室全体护理人员共同努力,共护理住院患者1200余例,行脑血管造影2例,抢救危重患者116例,良好地完成了各项护理工作任务。同时,积极投身于创二甲活动,对照标准,持续进行质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高。现将2016年工作总结如下:一、重视提高护士的业务素质,强化专科护理培训工作。在日常管理中加强专科培训,采用晨间交班小提问,工作中随机提问、指导;每月按计划组织业务学习,业务查房,针对患者,具体讲解;每月进行护理操作及理论培训、考核,并严抓低年资护士规范操作;积极组织护士参加院内、外各项护理业务培训、业务学习;科室每月针对危重患者、疑难患者组织一次专科护理业务学习,提高护士护理急危重症患者的水平。二、加强护理管理,持续改进护理质量,强化护理安全。要求护士严格遵守各项规章制度及各项操作流程,严把护理质量关,严防护理差错发生。工作中充分发挥护理质控小组作用,充分调动每个人的积极性及责任心,通过主动承担检查责任,促进各项护理质量落实,使科室同事共同进步。今年发生一般护理差错2例,通过及时召开讨论分析会,使大家明确了差错发生原因,并共同制定了整改措施,达到了将错误转换为安全经验的目的。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范,使床头交接班的内涵质量得到提升。三、深入开展思想教育、鼓励及倡导主动服务意识。在工作中,不断加强护士主动服务意识,用“细心、耐心、爱心”呵护每一位患者,并通过公休座谈、满意度调查,倾听患者及家属意见,寻找不足,不断进步。四、通过以下措施,完成了各项质控目标:1、狠抓病房管理,通过不定期不定时检查患者卫生、病房卫生、设施管理,促进病房管理质量提升,使患者感受到住院环境的改善、护理服务的改变,从而提高患者满意度。2、从查病历、查患者、查责任护士病情掌握、查各项护理规章制度落实等方面全面检查护士工作质量。每周召开护士例会进行问题通报,分析原因,提出工作要求,并加强督导,促进落实。每月对影响护理安全的问题,召开护士安全会议,进行全科室讨论,制定并落实防范措施。3、深化病房责任制整体护理模式,合理修订各岗位工作流程,坚持将危重、护理技术要求高的患者分配给高年资、能力强的护士负责,体现能级对应并保证护理安全。4、修订完善绩效考核制度,将护理技术难度、护理质量、护理工作量、患者满意度等纳入绩效考核范围,尤其加强护士护理危重患者、生活李志华201老院心脑血管内科2013年护理工作总结2013年,在院各级领导正确领导下,在护理部的严格要求、大力指导支持下,通过科室全体医护人员的共同努力,良好地完成了各项工作任务。全年共护理住院患者900余例,完成心脏介入手术患者110余例,心脏射频消融术1例,成功抢救危重患者70余例,护理服务良好,无不良投诉。现将本科2013年护理工作总结如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化专业知识及相关专科知识的学习掌握。认真编写课件,定期组织护士授课,实行轮流主讲,对护理人员分层进行规章制度、基础知识及专科知识的培训。遇新开展业务、特殊疑难问题,通过互联网及请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.加强对护士的考核,强化学习意识。根据护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,科室由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式。基础护理操作训练,指定高年资、操作技能优秀护士为示范老师,根据护理部安排,每月培训、考核一项。每季度对高年资护士加考专科操作一项,对低年资护士加考基础护理操作一项。考核成绩作为绩效考评的客观依据,相互竞争,直至达标。3.每月按时组织业务学习,业务查房,针对患者各种护理问题,积极讨论,制定护理措施。并积极组织,创造条件使护士多参加院方各种业务学习,扩宽知识面,提高业务能力。
4.按护理部要求做好实习护士的轮转管理工作,根据实习计划与要求,每月进行教学查房,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈1、做好各项环节监控:对护士:重点对新调入护士、低年资护士、及思想情绪不稳定护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对患者:重点对新入院、危重患者、手术患者、情绪不稳定患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者、治疗依从性差患者重点监控及督促检查。对时间:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时段、交接班时间均要加强监督和管理。对护理操作:输液、输血、注射等,虽然是日常工作,但治疗安全不可忽视,作为护理管理中监控的重中之重。
2.科室每月进行安全学习与教育,对于已发生的护理不良事件进行分析讨论,总结经验教训,对于其他科室发生的护理不良事件进行学习,借鉴经验。并集思广益,挖掘各种隐患,制定防范措施,保证医疗护理安全。
三、继续转变护理观念,提高服务质量
1.对护士继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需求作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.加强患者满意度调查,获取患者对护理服务需求信息,并经常听取医生的意见,及时的提出改进措施。对受患者、医生、同事表扬的护士,给予奖励,为全科护士树立服务榜样,使护士从思想上,行动上把“用心服务,感动服务”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调严格执行,规范到位。加强安全管理,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高护理质量。
4、深化礼仪服务,升华亲情服务。在医院组织培训护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,增强护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。
四、护理各项指标完成目标
(1)护理文书书写合格率95%(体温单97分,护理文书94分)。(2)急救物品完好率100%。(3)消毒隔离执行合格率97%。(4)病房管理质量95分。(5)各种登记本书写质量98分。(6)护理核心制度执行情况96分。(7)病人对护理工作满意度92分。(8)护理技术质量:合格率99%。(9)专科及基础护理质量94%。(10)危重患者护理质量95%.五、按医院部署完成了各项指令性任务:1、继续积极开展优质护理工作,加强了基础护理及专科护理,提高了病人满意度。2、积极配合医院及护理部做好医院、护理部各项大型活动。3、按照医院整体安排,积极组织科室人员参加医院各类讲课、知识培训。4、广泛宣传,积极准备,做好了年度各项医保的宣传、执行、检查配合工作。5、按护理部部署,按标准完成了急救车的规范管理,完善了科室护理常规、健康教育手册、标准护理计划,应急演练脚本,并按计划落实演练,促使护士掌握了各项核心制度。6、按护理部安排,积极准备、协助年终的各项检查工作。7、认真学习二级医院评审标准,找准差距,积极整改,准备迎检。六、不足之处与努力方向:1、在良好完成了各项工作任务的同时,护理工作上仍存在一些不足,护理安全仍存在一些隐患,上半年发生护理不良事件一起。护理安全需常抓不懈,要注意细节,防患未然。2、科室每月业务培训落实效果欠佳。要进一步加大科室培训力度,狠抓三级培训、专科知识培训,为更好服务患者打好坚实基础。3、对临床经验教训理论探讨总结方面疏忽,以后要加强此项工作。4、加强电脑操作学习,并对护理人员加强培训,组织经验交流,以提高医护人员进行电子病历工作的水平。5、努力提高服务,创立服务品牌。李志华2013年疑问医嘱处理流程一、护士发现疑问医嘱(包括医生、患者、同事疑问的医嘱)1、立即查阅医嘱,医嘱抄写无疑问时,与相关执行者核对执行情况及登记记录。2、若执行者离开,立即电话联系,核实无误后执行、落实。3、发现执行有误,立即报告护士长、主管医生,主管医生不在岗,报告值班医生及科主任,根据要求积极落实补救措施。4、提醒相关人员避免类似事件发生二、护士发现疑问医嘱(包括医嘱模糊不请,医嘱书写明显错误,违反常规、药物使用规范等)1、护士接到医嘱后,认真阅读与查对。对疑问医嘱联系开医嘱医生,核对准确后,方可执行。2、若
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