口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理

口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔口腔颌面医学影像诊断学十堰市人民医院放射科刘玥·第八章颌面骨骨折第一节概论·第二节牙槽突骨折第三节下颌骨骨折·第四节上颌骨骨折·第五节颧骨、颧弓骨折·第六节鼻骨骨折第九章系统病在颅骨及颌面骨的表现摘要：中学体育教学是中学教育的重要组成部分，是体育教学的基础，也是素质教育不可缺少的重要内容。我国目前正在全面实施素质教育，这是现阶段我国基础教育发展和改革的总趋势。中学体育在实施过程中有着自身特点和其他学中学素质教育与体育教学的相互关系势在必行。一、初级中学体育教学现状存在的问题1.领导重视不够。受传统应试教育思想的影响，多数学校认为学生应将主要精力投入到文化课学习中，以提高学校的升学率。在这种思想的指导下，很多学校尤其是农村学校认为体育课可有可无，体育教学无非是拿几个足球和篮球，让孩子们放松一下，甚至有学校认为体育课是在浪费时间。另外，有效开展体育教学需要一定的物质保障，这离不开学校领导的支持以及专业知识过硬的教师队伍。学校领导只有足够重视体育教学，才有可能将足够的物质资源投入到体育学科中，引进更多专业知识扎实的体育教师，充实教师队伍，提升教师整体素质。虽然有专门的教育经费保障，但不可否认，学校领导对体育学科的重视程度直接关系着学校体育学科教学的建设质量。2.教学内容单一。教学内容是教学知识的有效载体，是体育教学的精髓所在，对体育教学成果产生直接影响。我国初中体育教材经过长期发展，已经逐步改革，形成较为完善的教学内容体系。但是，教师在教学活动中往往将教学课堂局限于教学教材中，或者局限于传统教学内容中，忽略了学生的学习规律与兴趣爱好所在。没有充分尊重学生在体育教学活动中的主体地位。教学内容缺乏新式教学内容与项目。初中生拥有较强的好奇心与叛逆心理，且对一些社会流行的运动项目比较感兴趣。例如瑜伽、街舞等。可是在实际教学活动中，无法寻觅到这些“流行”元素，且教学手段枯燥单一，不能满足学生对知识的渴望。现在的初中体育教学内容已经不能促进体育教学水平的提高，还会起到相反的作用。3.教学方式单一。教学方法和手段方面，据调查，大多数体育教师不注重调动学生的积极性，还停留在“灌填式”与“强制命令式”阶段，过分强调“教师中心”而忽视学生的主体地位。在体育教学中“教者发令，学者强应，身顺而心违”的现象比比皆是。或者搞“一刀切”而忽视学生个体的差异性。千人一面，一样的要求，一样的负荷。要么就干脆来个“放羊式”。二、初中体育教学中的策略1.明确学习目的，培养学习动机。学生的需要，便是动机，正确的学习动机是兴趣和积极性的基础。不同年龄的学生有着不同的身心特点，同一年龄的学生其学习动机也不尽相同。有的想锻炼身体，增强体质;有的想获得一技之长，将来当一名优秀运动员，但相当多的学生是为了一时的欢乐。因此，老师需要认真了解每个学生的动机并重视对他们的学习动机加以引导，使其改正错误动机，这就要不断地对学生进行思想和体育知识的教育，使学生明确学习目的，从而有一个良好的学习心态，有了正确的学习动机和学习目的，学生才能在教学活动中，以坚强的意志品质克服种种困难，积极主动地完成学习任务。2.转变教学方法，创新教学内容。教学课程的有效开展，离不开新颖的教学方法和教学内容。当前的教学改革中，新的教学方法不断涌现，如启发式教学、合作式教学、多媒体教学，等等。这些都能够有效吸引学生的注意力，调动学生体育学习的积极性和主动性。在体育课程教学中，教师可以根据课程内容和学生发展要求进行适当课堂调整，采取灵活的方式开展教学。一方面，可以根据学生的发展要求，充分利用学校有限的教学资源，适当引入新的教学内容和教学项目，例如，将当下流行的骑马舞和太空舞引入体操课教学中，既能满足学生的好奇心，又能达到锻炼学生身体素质的教学目的，从而满足学生多方面的需求。另一方面，在教学过程中，教师要注意引导学生积极探讨教学内3.树立新型体育观念，推动体育教学发展。初中体育教育是我国素质教育的一部分，是培养学生综合全面发展的重要基础。初中体育教学带来的特殊教育功能是其他学科无可比拟的。若想获得良好的学习状态，就必须具有优良的身体素质。教师与学校要充分认识到增强体育教学利于促进初中生身心健康发展，利于培养学生良好的体魄与竞争意识，利于培养学生的毅力。通过体育教学让学生养成良好的学习习惯与锻炼习惯，从而促进学生综合素质的全面发展。转变传统体育教学理念，根据社会发展趋势，树立全新的体育教学理念，彻底贯彻新课改的改革精神，推动初中体育教学的健康蓬勃发展。4.培养学生的自学自练的能力。要改变目前学校体育教学中的现状，首先应从教学思想上突破，突破原来的教学思想，充分发挥教师主导作用，注重学生的主体作用;从教材的使用上入手，改变重视竞技技术的局面，从学校体育的目的出发，采用注重体育技术而不忽视其他功能的灵活的编排方式，因地制宜，充分使用教材;重视教学过程的实施，使技术教育游戏化，创造良好的学习气氛，注重活而有序，重视密度与运动量，这不失是一种将运动与技术同享受运动相结合的教学方法与教学模式。适宜的初中体育教学活动可以促进学生身体素质水平的提高，培养学生形成坚强的意志，增强社会适应能力，教师要响应新课改的精神理念，开展与初中生认知规律相符的教学活动。及时发现教学活动中存在的问题，制定有针对性的教学策略，培养学生的运动自信心，改善体育教学现状。以激发学生运动积极性与体育学习兴趣，提高学生的综合素质为教学目标。现代化的教育,需要现代化的教师队伍,尤其是社会倡导均衡发展优质教育,家长提倡“阳光分班”的今天,教师的素质不能均衡发展。怎样能解决这些问题呢?学校不仅有提高学生素质的任务,也有不断提高师资水平,为教师提供均衡发展平台的责任,在继续教育工作实践中,我们探索出“调研目标――热点研训――特色活动――捆绑考评”四环节校本研修模式,全面提升了全校教师的专业水平和服务质量。一、调研定标调研环节是校本培训的定向环节,即了解教师需求,确定培训内容、形式的环节。只有了解了教师需求,工作有的放矢,才能产生实效。这一环节是发现问题,找到研究的课题或培训的内容,我们重点聚焦在课堂教学上和教师专业发展上,注意发现教师教学中存在的困惑,根据教师学历水平、知识、经验、教学特点等找到不同教师专业发展的突破口。二、热点培训热点培训环节是校本培训者的行动环节,对调研所得问题进行分析、研究,找到解决方法。主要采用“专业引领、课例研计、经验推广”等形式解决思想深度,技术高度,理论提升问题,对课题研究和教师成长进行有针对性地指导,提高研究工作质量,加速教师专业成长进程。这一环节主要以集中为主。三、特色活动(研培一条龙活动)教师是校本研修的主体。我们采用“尊重教育”的理念,改变教师在继续教育中的被动地位,开展丰富多彩的任务驱动下的行动研究,让行动研究回归教师,回归实践;把调研定标环节中确定的研究问题和热点研培训环节的理论辅导融入具体的活动中,让老师们在探索中领悟,在实践中提高,效果非常好。实践证明,教师的发展需求是多元化的,采用多元化的活动,是教师综合素质提高的最佳方式。我们以“大目标、小群体、捆绑考核、整体提高”为工作思路,开展主题培训和教学实践系列活动。(一)召开教师大会,进行精神感召活动每学年初召开一次教师大会,用“润物细无声”的内在滋养方式影响教师,用“捧住饭碗”、“工作着是美的”……引领教师积极投身到培训研修之中。利用每周三政治学习和业务学习前十分钟围绕“我是谁”、“教师人品论”、“教师审美论”、“教师发展论”四方面开展“闪光点自述”活动,从而唤醒教师内强素质、外塑形象。(二)启动“走进名师”工程活动我校曾涌现出一批又一批省级以上骨干教师,充分发挥这一优势,树立“三面旗帜”:一面是“爱”的大旗,一面是“学”的大旗,一面是“研”的大旗,请他们做“爱、学、研”经验介绍。组建了校内导师团,采用了“一对一”、“多对一”相结合方式对30岁以下青年教师进行有针对性指导,使本校好的经验做法在青年教师中传承,实现墙外开花墙内红。(三)搭建“读书、实践、反思、论坛、展示”系列活动平台由于每位教师所教年级、学科不同,研究问题也就有所不同,所以这一系列活动我们采用“小群体”分组活动,以教研组为单位,这样也便于“捆绑”考核。(1)开展持久性读书活动。向教师们提出的口号是“只有学习精彩,生命才有精彩”、“只有学习成功,生命才会成功”,学校图书室及时组织购买各类书籍供教师们借阅,提倡少买一件衣服,多买几本书看。学校每学期为教师发两本读书笔记和集中培训本,向教师发书籍目录单和提供必读书目,要求教师养成不动笔墨不读书的习惯,每学期要完成读书笔记一万字,写读书心得10篇。每学期以年组为单位开展一次“读书伴我专业成长”的主题年组读书会。据初步统计,近三年我校教师写读书笔记约六百万字,写读书心得2400篇。(2)开展教研、科研一体化实践活动。这项活动以调研问题为线索,以理论培训为依托,以课堂教学为主阵地。分两步:一是研究教材和教学过程,利用集体备课时间;二是课例实践,上好两节课:示范课、研讨课。本组优秀教师上示范课,年轻教师上古诗课,每月一次,要有集体备课记录和研讨记录。(3)组织教学反思性教研活动。每次示范课、研讨课结束后,不是意味着完事大吉,各教研组都紧紧围绕课题做好课堂理论学习,课中认真摘记课后相互剖析,评后深刻反思的系列化工作,用自己个性化语言写出教学实践中发生的教学故事和教学体会,找到还存在的问题。在每次活动中,都能共同得益,共同提高,共同发展。(4)举办学期沙龙论坛活动。引导教师从经验型向研究型转变。每学期末一次论坛,先后以“没有交不好的学生”、“当前课堂教学弊端诊断”、“发展性课堂是什么样”……为题,把论坛后材料整理装订成册放在学校图书室供教师分享,选出有价值的论文向各级各类教育刊物推荐发表。(5)举行多样化展示活动。每学期举行一次校本研修成果汇报展示活动,包括课例、读书笔记、反思本、三笔字,各种研究过程性资料,学校组织评委小组进行当场评分。四、“捆绑”考核为了不让每一位教师掉队,使每位教师都能均衡发展,“捆绑式”校本考核是最有效的措施。教师不均衡发展何谈教育均衡发展,何谈“时髦”的阳光分班,每个孩子上学时有个好老师是他一生的幸福。我校每学期把校本研修工作进行一次“捆绑式”考核,把个人考核和小集体考核相结合,将上述活动分项逐人考评打分,小组内个人得分加起来算出平均分作为小组内每个人校本研修得分,评出优胜小组和优秀个人与年终考核挂钩,颁发证书和奖品。通过这种考核形式,每一位教师都清醒地认识到自己不发展就会拖后腿,用自责感逼迫前进。当然,在实践过程中,我们也碰到了一些困难。如:有的教师只顾自己而忘了学生,有的却为了学生而忘了自己,教师发展与学生发展之间的关系如何平衡等。我们相信,我们教师一定能够跨越教师培训进程中的一个又一个门槛,也能因丰富的校本研修而阳光灿烂。口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病46、法律有权打1口腔颌面医学影像诊断学十堰市人民医院放射科刘玥口腔颌面医学影像诊断学2·第八章颌面骨骨折第一节概论·第二节牙槽突骨折第三节下颌骨骨折·第四节上颌骨骨折·第五节颧骨、颧弓骨折·第六节鼻骨骨折第九章系统病在颅骨及颌面骨的表现·第八章颌面骨骨折3目的和要求掌握:颌面骨骨折X线片观察要点、骨性愈合时间、上下颌骨骨折类型及好发部位。颅面骨骨纤维异常增殖症的Ⅹ线表现。·熟悉:颌面骨骨折基本Ⅹ线表现。·了解:朗格汉斯组织细胞增生、白血病及糖尿病可能出现的颌骨病变的Ⅹ线表现目的和要求4第8章颌面骨骨折概述:颌面骨骨折比较常见,约占全身所有骨折的32~38%。颌面骨外伤怀疑有牙及颌面骨骨折者均需要X线检查。X线检查的目的是确定骨及关节损伤的存在、部位、类型以及有无并发症。在治疗过程中可作为观察疗效的依据颌面骨骨折在临床上颇为常见,包括牙槽突骨折、下颌骨骨折、上颌骨骨折、颧骨颧弓骨折及鼻骨骨折等。第8章颌面骨骨折5第1节概论一、骨折的基本X线表现骨折X线片观察要点三、骨折的愈合第1节概论6第1节概论骨折的基本X线表现骨折线是贯穿密质骨与松质骨的透光线,呈线状或锯齿状,宽度不一,其形态多为横形、纵形、螺旋或丫形等2、异常致密线骨折两端相重叠时可见,多见嵌入性骨折。3、骨小梁扭曲紊乱见于松质骨骨折。4、游离碎骨片多见于粉碎性骨折5、压缩变形上颌骨颧骨骨折时可见上颌窦变形及积液。6、骨缝分离常见为骨缝裂开,如颧额缝等。第1节概论7骨折X线片观察要点★骨折的部位与数目:(直接骨折、间接骨折)2、骨折的类型:(完全性、不完全性)3、骨折的移位:可影响咬合、咀嚼、吞咽和语言等功能。4、骨折线与牙的关系5、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别骨折X线片观察要点★8骨折的愈合一)血肿形成期骨折同时有血管破裂出血,血肿充满断端组织间隙,骨折端附近骨细胞因损伤和缺血而死亡,血肿通常在伤后4~5小时即可凝固。(二)肉芽组织修复及机化期在折后24~48小时内,血肿周围有新的毛细血管和肉芽组织形成,以及成骨细胞开始长入血肿内,使血管机化。(三)骨痂形成期骨折断端附近的骨外膜深层及骨内膜产生大量的成骨细胞,散布在两断端间的肉芽组织中,机化的血块逐渐变为骨样组织,再钙化形成骨痂。(四)成骨塑形期骨内外骨痂和桥梁骨痂完全融合并骨化,逐渐形成成熟骨结构,骨折线随骨痂的骨性愈合而消失,形成规律的骨板层和骨小梁骨折的愈合9临床表现]有明显外伤史,颌面骨骨折有肿胀,疼痛、出血、畸形、功能障碍等表现不同时期的骨折Ⅹ线表现1、早期骨折线清晰,骨折断端有轻微的骨吸收,断端边缘不规2、中期骨折线逐渐模糊,密度增高,骨折断端有骨痂形成。3、晩期骨痂逐渐融合,塑形,骨折线消失,骨小梁排列逐渐规4、骨折愈合不良Ⅹ线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线消失迟缓或长期存在。5、骨折不愈合Ⅹ线表现为骨折断端变圆、变宽、边缘光整,断端间有明显裂隙临床表现]有明显外伤史,颌面骨骨折有肿胀,疼痛、出血、畸10骨折愈合在X线片显示的时间取决以下因素、年龄2、营养3、健康状况4、骨折的性质及程度5、临床治疗情况Ⅹ线片上一般在3~6个月可见骨性愈合征象,儿童时间要短些。而临床上在骨折1~2月后就基本愈合,此时由于是未钙化的骨样组织,故X线片上不能显示骨痂。骨折愈合在X线片显示的时间取决以下因素11口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理12口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理13口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理14口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理15口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理16口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理17口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理18口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理19口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理20口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理21口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理22口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理23口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理24口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理25口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理26口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理27口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理28口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理29口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理30口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理31口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理32口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理33口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理34口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理35口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理36口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理37口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理38口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理39口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理40口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理41口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理42口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理43口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理44口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理45口腔颌面医学影像诊断学颌面骨骨折与系统性疾病课件整理46口腔颌面医学影像诊断学颌面骨