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文档简介

儿科脓毒症与脓毒性休克儿科脓毒症与脓毒性休克1国际儿科脓毒症共识会议2019年来自美国、英国、荷兰、法国、加拿大五个国家的20位国际知名的小儿、成人及临床研究方面的脓毒症专家,举行国际小儿脓毒症联席会议,制定了“小儿脓毒症及多器官功能障碍定义”。2019年第一届婴儿、儿童国际脓毒症论坛再次确认了该定义。并于2019年儿科危重症医学杂志(PCCM)发表2019年更新2019年来自30个国际组织的68位专家更新了2019版指南国际儿科脓毒症共识会议2国内指南2019年我国儿科重症医学专家制定的“儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案”,对国内儿科医师具有积极指导意义;2019年基于国际指南,结合中国实际情况,对我国儿科脓毒性休克诊治推荐方案进行部分修订,提出更新的专家共识国内指南3国内指南脓毒症:指感染(可疑或证实)引起的全身炎症反应综合征(SIRS)严重脓毒症:指脓毒症导致的器官功能障碍或组织低灌注;脓毒性休克:指脓毒症诱导的组织低灌注和心血管功能障碍;国内指南4SIRS全身炎症反应综合征(S|RS)符合以下四项标准中至少二项,其中一项必须是体温异常或白细胞计数异常1.体温:中心温度>38.5℃或<36℃2.白细胞计数较同年龄正常值升高或降低(除外白血病化疗后白细胞减少)或幼稚中性粒细胞>10%3.心率:心动过速:平均心率>同年龄正常值+25D以上无外界刺激、长期服药、疼痛刺激)、无法解释的心率在0.5~4h内短期持续升高心动过缓:<1岁心率<同年龄正常值第O百分位(无外界迷走神经刺激、应用β-受体阻滞剂、先天性心脏病)、或无法解释的心率在o.5h内短期持续下降4.呼吸:平均呼吸频率>同年龄正常值+25D或者急性期机械通气(与神经肌肉疾病及全身麻醉无关)SIRS5儿科脓毒症脓毒性休克课件6儿科脓毒症脓毒性休克课件7儿科脓毒症脓毒性休克课件8儿科脓毒症脓毒性休克课件9儿科脓毒症脓毒性休克课件10儿科脓毒症脓毒性休克课件11儿科脓毒症脓毒性休克课件12儿科脓毒症脓毒性休克课件13儿科脓毒症脓毒性休克课件14儿科脓毒症脓毒性休克课件15儿科脓毒症脓毒性休克课件16儿科脓毒症脓毒性休克课件17儿科脓毒症脓毒性休克课件18儿科脓毒症脓毒性休克课件19儿科脓毒症脓毒性休克课件20儿科脓毒症脓毒性休克课件21儿科脓毒症脓毒性休克课件22儿科脓毒症脓毒性休克课件23儿科脓毒症脓毒性休克课件24儿科脓毒症脓毒性休克课件25儿科脓毒症脓毒性休克课件26儿科脓毒症脓毒性休克课件27儿科脓毒症脓毒性休克课件28儿科脓毒症脓毒性休克课件29儿科脓毒症脓毒性休克课件30儿科脓毒症脓毒性休克课件31儿科脓毒症脓毒性休克课件32儿科脓毒症脓毒性休克课件33儿科脓毒症脓毒性休克课件34儿科脓毒症脓毒性休克课件35儿科脓毒症脓毒性休克课件36儿科脓毒症脓毒性休克课件37儿科脓毒症脓毒性休克课件38儿科脓毒症脓毒性休克课

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