案例3江苏南通市儿童福利院“切除智障少女子宫案”课件

案例3江苏南通市儿童福利院“切除智障少女子宫案”1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。案例3江苏南通市儿童福利院“切除智障少女子宫案”案例3江苏南通市儿童福利院“切除智障少女子宫案”1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。案例3江苏省南通市儿童福利院“切除智障少女子宫案”当事人兰兰和琳琳:14岁和13岁少女,南通市儿童福利院孤儿陈晓燕:南通市社会福利院副院长(分管儿童福利院)协议和手术同意书签字人,1990年毕业于南开大学社会学系。缪开荣:南通市社会福利院院长王晨毅:南通大学附属医院妇产科副主任医师,15年临床工作经历,做过近万次手术;著名的“快刀手”一一全子宫切除只需要25分钟(多项快刀记录之业务骨干,抢救过的危重病人不计其数。前不久,为了抢救一名成功率几乎为零的危重病人,连续坚守140小时,成了当地报纸和电视台争先报道的新闻人物。苏韵华:南通大学附属医院妇产科医生贾桂林:南通市社会福利院前任院长高职高专的学生在进入学校学习以前，受高中教师的严格训练，大多数都习惯了"填鸭式、满堂灌"、"教师指向哪里，学生打向哪里"的传统教学方法。但在步入高职学校后，这些传统教学方法中的消极因素会对学生的学习产生巨大的阻碍，于是，传统教学模式慢慢就被技能目标教学模式所代替。新旧教学模式的转换，必然会出现一系列的矛盾，造成学生学习方法上的"青黄不接"，这便加重了学生的心理负担，甚至使部分学生对高职学习失去信心，产生厌学情绪。于是，很多学生就出现了学习上的"高原现象"。所谓"高原现象"，指的是学习和训练的某一阶段出现成绩停滞不前或有所下降的现象。那么，在高职院校推行目标教学模式时，如何有效克服"高原现象"，是每一位高职院校教师都应该要考虑的问题。具体来说，要注意一下五个方面的要素：一、循序渐进，逐步深化技能目标教学改革由于传统教学方法中消极因素的定势效应，高职院校在推行技能目标教学新方法的时候，不要奢望一蹴而就，对学生的要求应在扬弃传统教学方法的基础上，逐步提出技能目标教学的要求，慢慢渗透技能目标教学的思想，对于学生在技能目标教学中存在的问题，教师要做深入细致的分析，加以引导，且不可夸大其辞，更不能加以训斥。否则，必然会使许多学生学习受挫，造成师生关系紧张，教与学失调，破坏教学系统的动态平衡。对于学生学习上的进步，教师要给予充分的肯定，激励学生上进，以融洽的师生关系和深厚的师生情谊去影响学生的情绪，使他们迸发出强烈的求知欲和克服困难的勇气。二、设疑激趣，启发自学动机课前自学新课是技能目标教学的开端，是克服"高原现象"、提高自学能力必须解决的首要问题。针对刚入校的高职学生不愿看书的问题，教师应在把握好课时目标和学生认知水平的基础上，把每一次课的知识点进行分解，设计成若干个具有启发意义的小问题，让学生边预习课文，边思考"为什么"，使技能目标教学一开始就紧紧抓住学生的注意力，唤起学生一次次思维活动的高潮，激起他们的思维情趣，启发他们主动阅读教科书，自觉查阅资料寻找正确答案的学习动机。使课前自学由"教师要学生学"升华为"学生自己要学"，达到量变到质变的目的。三、做好动静控制，提高课堂教学效果所谓课堂教学上的"动"，指的是教师对知识的精讲点拨和学生在课堂上的"读、练、讲、议"等活动；所谓课堂上的"静"，指的是学生的精心听讲和教师的讲授停止下来，巡回观察学生的各项活动，通过视觉和听讲器官与学生进行交流，获得信息。课堂教学是一个"双边"活动过程，既不是教师也不是学生"独霸"课堂的过程。在课堂教学中，如果教师只动不静，就会使教学活动变为以教师为中心的"一言堂"，学生的主体作用就不能得到很好的发挥；如果学生只动不静，没有教师的主导作用，只能使技能目标教学流于形式，无法收到预期效果。四、做到虚实相映，加深对知识的理解所谓课堂教学上的虚实相映指的是通过对错误观点的剖析，衬托出正确的结论。在教学中，教师一般都习惯于首先正面讲解知识要点，然后再应用知识要点去分析某些问题中的错误观点，达到传授知识之目的。如果教师在技能目标教学中能变化一下思维方式，先向学生展示出错误观点，然后再通过对这些错误观点的讨论分析，水到渠成地得出正确的结论。这对培养学生的逆向思维品质和加深对知识的理解是大有益处的。五、重视训练，把"三基"落到实处训练是一个学习知识、深化知识、运用知识、形成技能技巧、培养科学态度的必要途径。在目标教学中，只有把训练贯穿于教学过程的始末，才能有效落实"三基"，使学生顺利地由"高原阶段"快速过渡到"快速回升阶段"。重视训练，必须做到以下几点：第一，训练要因材施教，精选精练，以一当十，触类旁通；第二，训练要多样化，做到口头练与书面练相结合，课内练与课外练相结合，单项练与综合练相结合，知识训练与技能训练相结合，习题训练与归纳总结知识相结合；第三，刚开始的练不能放任自流，要在教师的指导下进行，然后再逐步转化为学生的自觉行动；第四，训练时，教师要注意信息的积累，做好评估和知识的反馈。综上所述，在技能目标教学中，只要抓住了上面所说的"五要素"，就能够很好地发挥教师的主导作用和学生的主体作用。教师的主导作用表现在培养兴趣，启发学习动机；指导方法，提高自学能力；制定方案，选择最佳途径；释难解疑，反馈知识信息；指导训练，落实教学目标等方面。学生的主体作用体现在书让学生看、问题让学生想、习题让学生做、思想让学生讲、疑难让学生议、规律让学生找六个地方。所以说，高职教学中的"五要素"，既把握住了目标教学的精髓，又为克服"高原现象"提供了有效方法。二十一世纪是科学技术的世纪，更是以计算机网络为基础的高科技时代。当代社会发展的方方面面都离不开计算机网络。同样怎样利用好计算机网络促进教学工作的发展，也是每一位教育工作者必须思考的问题。部分教师简单地认为计算机网络教学主要是文科类学科的“专利”，文科类的资料直接做成文档发到群里，学生们直接下载背诵就可以了。另外一部分教师认为理工类的学科是实践性较强的学科，必须通过实际的操作，学生才能理解其中的变化，通过网络环境下的教学的学习效果不是非常的好。以上两种情况，其实都是对网络环境下教学的片面理解。一、网络学习环境对理工类学科教学的意义前文中已经提到了，部分教师简单化了计算机网络的功能，有部分人认为它只能是简单的打印功能或者说传输功能。还有部分教师认为理工科是实践类的自然科学，计算机网络无法让学生有“身临其境”的直观感受。其实计算机网络条件下的教学更多的时候，通过一系列的辅助手段，不仅可以让教师提高讲课的效率，同时还可以促进学生的学习效率。这里主要以苏科版的初中化学为例子。如在“2H2O通电2H2↑+O2↑”这个化学反应中，存在一定的危险性。因为水通电产生氢气和氧气。但是氢气的纯度达不到一定的程度就会产生不同程度的爆炸。虽然在实验室进行实验可以让学生自身实践实验的过程，但是爆炸对于学生来说还是有一定的心理影响。通过计算机网络技术可以最大限度地降低初中化学实验中的危险因素，提高学生的学习的积极性，同时避免一些危险的发生。又如，在“3Fe+2O2=Fe3O4（剧烈燃烧，火星四射，放出大量的热，生成黑色固体）”实验中，由于铁的反应产生大量的热，如果学生处理不好极易造成人身伤害。如果只是教师做演示实验，学生又不能很好地领悟其中的原理。这时网络学习就有了不可替代的优势，学生可以一边思考一边看实验，网络教学中可以立即暂停，这样就可以提高学生学习的效率。学生不理解时还可以反复观看实验的过程，进而增加了实验的效果。如果必须学生进行实验室操作的，通过前期多次的网络教学，学生已经有了良好的理论基础和实践准备，提高了学生实验的安全系数和成功率。二、怎样构建初中化学实验的网络学习环境1.构建初中化学实验的网络学习环境必须要有“硬件”设施，同时这也是开展网络学习的基础。网络教学的前提仍是普通的教学基础设备，尤其是化学实验，主要还是要在实验室的环境下进行实验，再上传到网络中辅助学生学习。例如在“酒精灯”的使用这一具有一定危险的实验操作中，首先酒精不得多于容器的三分之二，其次不得用一盏酒精灯去点燃另外一盏酒精灯，最后熄灭时必须使用灯帽。这些操作都必须在实验室中由学生亲自动手操作，反复强调其重要性。因此，构建初中化学实验的网络学习环境必须要以“硬件”设施为前提。2.构架初中化学实验网络学习环境还必须依靠完善的网络构架及网络环境。没有网络作为实际的载体，如何开展具体的网络环境的学习呢？因此，在校园内建立可供学生学习的内部网络，同时内部网络还应该与互联网联通，方便学生在其他时间可以通过学校内部的网络进行学习。因此网络的建设尤其是内网的建设对于初中化学实验网络学习环境的构建是相当必要的。3.强调学生的自主思考和老师的教学共同开展，改变“填鸭式教”育模式。引进网络教学的关键原因就是要调动学生的学习积极性和主动性，变“要我学”为“我要学”，提高学生自主学习能力。综上所述，初中化学实验在网络环境下进行教学，需要整体把握，同时各个方面要相互协调。这样才能使初中化学实验网络学习环境的构建与应用取得成效。[案例3江苏南通市儿童福利院“切除智障少女子宫案”1、不要轻言1案例3江苏省南通市儿童福利院“切除智障少女子宫案”案例32当事人兰兰和琳琳:14岁和13岁少女,南通市儿童福利院孤儿陈晓燕:南通市社会福利院副院长(分管儿童福利院)协议和手术同意书签字人,1990年毕业于南开大学社会学系。缪开荣:南通市社会福利院院长王晨毅:南通大学附属医院妇产科副主任医师,15年临床工作经历,做过近万次手术;著名的“快刀手”一一全子宫切除只需要25分钟(多项快刀记录之业务骨干,抢救过的危重病人不计其数。前不久,为了抢救一名成功率几乎为零的危重病人,连续坚守140小时,成了当地报纸和电视台争先报道的新闻人物。苏韵华:南通大学附属医院妇产科医生贾桂林:南通市社会福利院前任院长当事人3事件经过2019年4月14日,南通市儿童福利院的两名十三四岁的智障少女,在南通市城东医院被医生切除了子宫。切除手术是在儿童福利院领导的要求下做的。双方还签订了协议,规定一切法律责任由儿童福利院承担,福利院的陈晓燕副院长以监护人的名义在协议和手术同意书上签了字。福利院领导还称,这两名女孩最近来了初潮,收拾起来非常麻烦,将来性成熟之后会更加麻烦反正她们也不能生育,现在切除她们的子宫,省了许多麻烦来源:法制日报】事件经过4各方态度2019年4月28日,中国残疾人联合会办公厅向江苏省残疾人联合会发出《关于请高度关注南通市福利院弱智女童被伤害案的函》。中国残联在函中称:“中国残联党组、理事会高度关注此事,认为这是一起严重伤害残疾人的恶性事件。请江苏省残联并协调南通市残联予以高度重视,从切实维护残疾人合法权益出发,积极配合当地政府、有关部门做好事件善后处理,依法追究惩处事件相关责任人,维护受害女童合法权益。”作者:鞠靖来源:南方周末时间:2019-06-09各方态度5起诉书孤残儿童也是人性化的个体,不仅具有生存权,还应具有发展权,因此要让他们能身心健康地融入社会。南通市儿童福利院因担心护理麻烦而切除智障少女子宫,是剥夺少年儿童享有健康权、发展权的身心伤害行为,必须受到法律的制裁被告人缪开荣、陈晓燕、王晨毅、苏韵华非法损害他人身体健康,导致两人重伤,其行为已经触犯了刑法第234条第2款、第25条第1款的规定,并且是共同犯罪,应以故意伤害罪追究其刑事责任【来源:法制日报、南方周末】起诉书6王晨毅的辩护律师谈臻认为如果被告被判有罪的话,王晨毅就是中国最后一个做这种手术的医生了。就一个完善的法律制度而言,监护人即使是为了被监护人的最大利益而处分被监护人的身体器官,也应当受到司法的审查。而我国目前的法律制度并不完善,没有这一审查程序,监护人无法将自己的决定提交司法审查,只能自己作决定。然而,无法提交司法审查的责任不在监护人,我们不能要求当事人为法律制度的缺陷承担责任。作者:鞠靖来源:方周末时间:2019-0609王晨毅的辩护律师谈臻认为7南京鼓楼医院专家组出具的医学鉴定报告南通市儿童福利院切除两名智障少女子宫符合医疗常规,两名智障少女的情况符合手术适应症,切除子宫是一个医疗过程”。被告认为两名智障少女经期不能自理,同时也存在意外怀孕的可能性,而且她们属于重度智障,本来就属于我国法律规定应当节育的对象,因此,子宫切除手术不失为一种解决问题的方法。南京鼓楼医院专家组出具的8江苏省最大的两家医院鼓楼医院和省人民医院的十多位医学专家认为关于对智力障碍和发育缺陷的人群施行非自愿性外科绝育术的伦理评在对这一问判断时以是否符合智障益为基本原则。切除两位智障女童的子宫,不又是人道的,而直是维护了两名女童的最大莉益。理由是,,这两名儿童均属重度智障,目常生活完全不能无法进行语交流,常识和判断能力均属极差,甚至有性如果我们承认生育是人性行为的结果,而人的、自愿的行为的生育能力不仅对本案中的两名重度而且还可能对其构成伤害,因此生育权在其人身权利中已经不具有重要性。相反,身体健康状况和生活质量的提高对她们却具有更为重要的意义成为其人身权利中更为重要的部分。两份《江苏省司法精医学鉴定书》都在材料部分分别描述了两名重度能自理月经来时的悲惨状况,有理由柏信这种状况对她们的尊严和健康的伤害是巨大的江苏省最大的两家医院鼓楼医院和9国内生命伦理学界“泰斗”级人物、亚洲生命伦理学协会会长邱仁宗教授谨慎地支持这一观点南通儿童福利院的这两名女童同时满足了几个条件:孤儿、智障、痛经、月经不能自理、易受性侵害,所以,福利院作为监护人可以作出这样的决定。这种手术不是不可以做,但是要衡量风险收益比例,并且中间要经过医学伦理委员会的论证程序所谓的风险在于“不清楚13岁的女孩切掉子宫后发育会不会受影响”,会不会影响内分泌。如果经过专家论证,确实这样做孩子的收益大大超过伤害,就可以考虑。“但是无论如何,这件事情追究刑事责任总是不妥的。”国内生命伦理学界“泰斗”级人物、亚洲生命伦理10中国社会科学院应用伦理研究中心常务