颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件

颅脑损伤的诊断及鉴别诊断神经外科张玉强颅脑损伤的诊断及鉴别诊断1神经外科的诊治范围

颅脑创伤

颅脑出血、梗死

脑血管性疾病:动脉瘤、动静脉畸形等

颅脑肿瘤:胶质细胞瘤、脑膜瘤等

先天性疾病:狭颅症等

功能性疾病:癫痫等神经外科的诊治范围2流行病学

神经外科最常见疾病之

多见于交通、工矿等事故,自然灾害,爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害流行病学3颅脑损伤的特征急危重

致残率、死亡率极高颅脑损伤的特征4颅脑损伤包括◆头皮损伤(scalpinjury)◆颅骨损伤(skullinjury)◆脑损伤(braininjury)颅脑损伤包括5头皮的层次结构

皮肤

皮下组织

帽状腱膜

帽状腱膜下组织膜头皮的层次结构6头皮结构数支我、顶支豆上动,律近枕初且二凯(后物横过秤舌机(下防人体头部右侧肌肉血管神经圆头皮结构7头皮损伤概述头皮血肿

皮下血肿(subcutaneoushematoma)◆帽状腱膜下血肿(subgalealhematoma)◆骨膜下血肿(subperiostealhematoma)

二、头皮擦伤、挫伤、裂伤

三、头皮撕脱伤:帽状腱膜下层头皮损伤概述8诊新原则

头皮损伤的类型?

头皮损伤位置、范围?

头皮损伤的层次?

失血量?

供血?诊新原则9头皮损伤的处理原则

控制失血,保证供血,预防感染

※采取一切措施止血,压迫为主

其它:穿刺、清创缝合、去除异物、植皮头皮损伤的处理原则10颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件11颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件12颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件13颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件14颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件15颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件16颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件17颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件18颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件19颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件20颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件21颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件22颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件23颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件24颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件25颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件26颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件27颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件28颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件29颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件30颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件31颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件32颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件33颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件34颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件35颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件36颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件37颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件38颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件39颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件40颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件41颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件42颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件43颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件44颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件45颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件46颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件47颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件48颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件49颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件50颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件51颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件52颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件53颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件54颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件55颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件56颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件57颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件58颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件59颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件60颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件61颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件62颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件63颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件64颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件65颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件66颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件67颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件68颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件69颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件70颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件71颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件72颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件73颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件74颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件75颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件76颅脑损伤的鉴别诊断和处理原则课件77颅脑损伤的鉴别诊断和处理原