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文档简介

急救医学科专科题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、狂犬病毒在人体内的潜伏期为:()A、2~19周B、3-7天C、5天~19年D、4天~1年E、7天~4年正确答案:C2、pH值的正常范围为A、7.35~7.55B、7.45~7.55C、7.15~7.25D、7.35~7.45E、7.25~7.35正确答案:D3、呼吸机高压报警可见于A、停电B、缺氧C、潮气量降低D、痰液堵塞E、管道脱落正确答案:D4、输尿管结石绞痛发作时,重要的是A、解痉止痛B、准备手术治疗C、跳跃运动D、大量饮水E、应用抗生素正确答案:A5、患者男性,21岁,全身多处刀砍伤20分钟来诊。查体:T36℃、R20次/分、P120次/分、BP70/30mmHg。神清,口唇面都苍白,头颈背及双侧大腿可见15处皮肤裂伤,长度A、心源性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、分布性休克正确答案:C6、关于气性坏疽临床表现,下列哪项是正确的:()A、潜伏期大约1-2周,最长可达数月B、全身症状一般较轻,有低热,体温在38℃左右C、伤口周围皮肤触诊有捻发音D、伤口恶臭,有脓性渗出物流出E、患肢胀裂样疼痛,不肿胀,局部皮肤苍白或紫黑色正确答案:C7、患者女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动,其发病机制是A、谷丙转氨酶过多B、去甲肾上腺素过多C、肾上腺素过多D、胆碱酯酶失活E、乙酰胆碱失活正确答案:D8、巴比妥类安眠药中毒时洗胃用()A、石灰水B、醋酸C、1:15000高锰酸钾溶液D、温开水或0.9%氯化钠注射液E、蛋白水正确答案:C9、引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是A、心律失常B、充血性心力衰竭C、心源性休克D、栓塞E、亚急性感染性心内膜炎正确答案:B10、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是A、氰化物B、敌百虫C、酸性物D、灭鼠药E、碱性物正确答案:D11、百草枯进入人体后,损伤最严重和最突出的组织或器官是A、骨骼B、肾C、肺D、肝E、皮肤正确答案:C12、单人搬运患者时,平车放置的适宜位置是A、平车头端与床尾呈钝角B、平车头端与床尾呈锐角C、平车头端与床头呈钝角D、平车尾端与床尾呈钝角E、平车与床平行正确答案:A13、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:A、确保呼吸道通畅B、维持有效的循环C、降温和脱水疗法D、加强基础护理E、治疗原发疾病正确答案:C14、咯血护理的指导要点有哪些()A、告知患者及家属咯血发生时的正确卧位及自我紧急护理措施B、评估患者咯血的颜色、性质及量;评估患者生命体征、意识状C、指导患者合理饮食,补充营养,保持大便通畅,大咯血时禁食D、告知患者及时轻咳出血块,严禁屏气或剧烈咳嗽E、以上都对正确答案:E15、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达()A、脂肪下层B、脂肪层C、真皮深层,有皮肤附件残留D、真皮浅层,部分生发层健在E、表皮层,生发层健在正确答案:C16、患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()A、严格限制蛋白质摄人B、输血、补液治疗C、预防性使用抗生素D、灌肠导泻,清除肠道积血E、卧床休息正确答案:D17、对中毒型细菌性痢疾的临床表现的描述,下列哪项是错误的A、休克B、蛋花汤样便C、起病急D、呼吸衰竭E、高热、惊厥正确答案:B18、输液过程中,病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给予卧位为A、端坐位,两腿下垂B、侧卧位C、俯卧位D、平卧位E、半卧位正确答案:A19、对休克病人的输液护理,以下不正确的是A、接诊休克病人时,应立即做好输液输血准备B、选口径大的穿刺针输液C、可建立两条以上的静脉通道输液D、禁忌静脉切开输液和穿刺置管E、准确记录输注液体种类和数量,并每24小时总结一次液体出入量正确答案:D20、慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查A、内生肌酐清除率B、HBsAgC、钡餐检查D、血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力E、不需化验检查正确答案:D21、患者男,70岁。患慢性肺心病2年多。近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡,其死亡的主要原因是A、肺性脑病B、发生窒息C、休克早期D、肝性脑病E、呼吸性酸中毒正确答案:A22、急性中毒是指()A、毒物的毒性较剧或长时间内小量进入人体内B、毒物的毒性较剧或短时间内进入人体内C、毒物的毒性较剧或短时间内小量地进入人体内D、毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然地进入人体内E、毒物的毒性较剧或长时间内大量地进入人体内正确答案:D23、孙某,男,65岁。诊断为慢性肺源性心脏病o病人的血气分析结果显示pH7.31,PaO252mmHg,PaCO265mmHg,目前该病人呼吸运动的维持主要依靠A、缺氧对外周化学感受器的刺激B、H+对外周化学感受器的刺激C、H+对中枢化学感受器的刺激D、CO2对外周化学感受器的刺激E、CO2对中枢化学感受器的刺激正确答案:A24、心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过A、6秒B、15秒C、3秒D、10秒E、8秒正确答案:D25、幽门梗阻病人特征性呕吐物为A、混有胆汁B、混有胰液C、混有隔夜宿食D、混有血液E、有粪臭味正确答案:C26、肺气肿患者胸廓呈()A、漏斗胸B、扁平胸C、桶状胸D、一侧胸廓膨隆E、鸡胸正确答案:C27、心脏停搏最常见的原因是()A、意外事件B、电解质紊乱C、冠心病D、酸碱平衡失凋E、药物中毒或过敏正确答案:C28、1999年世界卫生组织规定的高血压标准()A、舒张压>90mmHgB、血压≥160/95mmHgC、收缩压>140mmHgD、收缩压≥160mmHgE、血压≥140/90mmHg正确答案:E29、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用A、2.5%碘酊B、10%碘伏C、0.1%苯扎溴铵D、75%乙醇E、3%碘酊正确答案:D30、有机磷农药中毒的烟碱样症状有A、头晕、头痛B、尿失禁C、肌肉颤动D、多汗、流涎E、肺水肿正确答案:C31、在胆道疾病中最容易发生休克的是A、肝内胆管结石B、急性胆囊炎C、胆道蛔虫病D、急性化脓性梗阻性胆管炎E、肝外胆管结石正确答案:D32、胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是()A、定期挤压引流管,保持通畅B、更换引流瓶遵循无菌原则C、引流瓶位置必须低于胸腔D、为防止引流管脱出,嘱患者不要深呼吸或咳嗽E、向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态正确答案:D33、休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是A、大量补液B、应用血管收缩药C、给予强心剂D、应用血管扩张药E、纠正酸中毒正确答案:A34、抢救伤员时首先处理A、窒息B、休克C、颅脑损伤D、骨折E、出血正确答案:A35、大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予()A、少量多次盐开水B、大量橘子水C、大量茶水D、大量糖水E、大量冷开水正确答案:A36、脑出血最常见的病因是A、血液病B、高血压C、脑动静脉畸形D、脑动脉瘤E、脑动脉炎正确答案:B37、脊柱中活动范围最大的是:()A、腰椎B、骶椎C、颈椎D、胸11、12与腰1、2、3E、胸椎正确答案:A38、心搏骤停诊断时,触摸颈动脉搏动,一手食指和中指并拢,置于患者的A、气管正中旁开3~4cmB、气管正中C、气管正中旁开4cmD、气管正中旁开2~3cmE、气管正中旁开lcm正确答案:D39、下列颅脑损伤最急需处理的是:()A、开放性颅脑损伤,脑组织外溢B、颅底骨折引起外耳道出血C、脑震荡D、颅内血肿并脑疝形成E、顶部凹陷性骨折,深度达1.5cm正确答案:D40、使用了负荷剂量的地西泮对患者实施镇静后,护士应特别注意观察患者的A、体温B、血脂C、胃肠道功能D、呼吸频率E、血压正确答案:E41、喉部最常见的症状是A、呼吸困难B、喉喘鸣C、咯血D、失声E、声音嘶哑正确答案:E42、MODS时体内哪种激素不易升高A、糖皮质激素B、盐皮质激素C、胰岛素D、胰高血糖素E、肾上腺素正确答案:C43、不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为:()A、8-12周B、4-6周C、6-8周D、8-10周E、2-4周正确答案:C44、慢性浅表性胃炎的最主要病因是()A、大肠杆菌感染B、沙门杆菌感染C、嗜盐菌感染D、金黄色葡萄球菌感染E、幽门螺杆菌感染正确答案:E45、关于气管插管气囊描述正确的是A、气囊内压须>25mmHg,以保证气管导管与气管间间隙不漏气B、气囊内压须<25mmHg,避免黏膜缺血坏死C、尽可能增加充气压力D、放气前无须吸净气囊上的坠积物E、以上均不对正确答案:B46、不属于继发性甲状腺功能减退症病因的是()A、放疗B、垂体手术C、甲状腺癌D、垂体瘤E、产后垂体缺血性坏死正确答案:C47、患者,男性,42岁,在急性有机磷杀虫药中毒症状消失3周后,出现下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状,是发生以下哪种情况A、脑血管病B、中毒后遗症C、中间综合征D、神经精神后发症E、迟发性神经病正确答案:E48、患者男,56岁。支气管哮喘发作,呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是A、半坐卧位B、头高足低位C、端坐位D、中凹位E、头低足高位正确答案:C49、大咯血时病人不宜()A、咳嗽B、禁食C、屏气D、绝对卧床E、少交谈正确答案:C50、引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是()A、感染性休克B、盆腔手术误扎双侧输尿管C、大面积烧伤D、缺水、血容量减少E、挤压综合征正确答案:D51、门静脉高压的始动因素为()A、门静脉血栓形成B、门静脉血流阻力增加C、肝窦压迫D、肝动脉狭窄或闭塞E、肝区肿瘤压迫正确答案:B52、患者,女性,24岁,胸闷咳嗽1个月,加重2天,到急诊科就诊。体温39.2℃,心率119次/分,其他生命体征正常。询问病史得知1月前有南美洲旅游史。分诊护士正确的处理是A、安排到急诊内科就诊B、按高热患者分诊C、安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病D、按正常轻症患者分诊E、按急重患者分诊正确答案:C53、预防无菌切口感染的主要措施为()A、手术完毕时用等渗盐水冲洗切口B、皮下止血不能用电烙C、血管结扎要用细丝线D、严格遵守无菌技术E、切口内安放引流正确答案:D54、可以反映右心收缩前负荷的指标是A、CVPB、平均动脉压C、动脉收缩压D、肺动脉压E、肺动脉楔压正确答案:A55、在群体伤害现场急救中,危重伤员的伤员标记卡为:()A、黑色B、黄色C、红色D、绿色E、以上均不对正确答案:C56、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是()A、真菌B、支原体C、衣原体D、病毒E、细菌正确答案:D57、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生的常见原因是()A、消化道出血B、肺感染C、感染性休克D、昏迷E、发热正确答案:C58、一氧化碳中毒患者早期行高压氧治疗可减少以下何种症状的发生()A、上消化道出血B、肺部感染及坠积性肺炎C、脑水肿D、迟发性脑病E、呼吸衰竭正确答案:D59、泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是()A、腹膜B、肺C、骨关节D、肠道E、淋巴结正确答案:B60、高碳酸血症常表现为A、烦躁不安B、呼吸困难C、发绀D、扑翼样震颤E、右心衰竭正确答案:D61、患者女,35岁。被诊断为甲状腺功能亢进。昨日突然出现昏迷,体温达到41℃。心率126次/分,腹泻、大汗。此患者最可能是A、脑出血B、甲状腺危象C、菌血症或败血症D、急性右心衰竭E、细菌性痢疾正确答案:B62、腹部损伤病人腹腔引流术后护理措施不正确的是A、应及时检查管腔有无阻塞,胶管有无受压扭曲或滑脱B、保持引流管周围皮肤清洁干燥C、引流液减少,病人感腹胀可能系引流管阻塞D、切口敷料浸湿应报告医师E、记录每日引流量及变化趋势正确答案:D63、在抢救快速性心律失常病人时,胺碘酮的用法或注意事项不正确的是A、Q-T延长综合征慎用B、静脉用药时,局部刺激可产生静脉炎C、用药期间注意随访检查肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科检查D、心肺复苏时,若出现难以纠正的心室颤动或室性心动过速,可静E、密切观察心率、心律、血压的变化,如心率<60次/分者停用正确答案:D64、颅内压增高病人的护理措施,正确的是A、成人保持每日尿量不少于600mlB、不需要控制输液速度C、平卧位D、成人每日输液量控制在1500ml以内E、成人每日输入的等渗盐水不超过1000ml正确答案:A65、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为()A、l-2mlB、2-3mlC、<lmlD、3-4mlE、>5ml正确答案:E66、非甾体类抗炎药用于镇痛后,护士应注意观察患者是否出现A、嗜睡B、呼吸加快C、胃肠道出血D、心率加速E、血压升高正确答案:C67、提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A、头晕、恶心、无汗B、皮肤苍白,畏寒、无汗,寒战C、颜面潮红、口唇干裂、呼吸和脉搏加快D、脉细速,四肢湿冷E、兴奋、躁动正确答案:D68、穿无菌手术衣,戴无菌手套后,无菌区的范围包括A、整个胸、腹、背部和双上肢B、腰部以上的前胸、后背及双上肢C、肩以下、腰以上前胸部及双上肢D、肩以下、腰以上及双上肢E、腰部以上及双上肢正确答案:C69、服毒后洗胃的时间最好在()A、6小时内B、24小时内C、8小时内D、12小时内E、10小时内正确答案:A70、低血糖诊断要点是即刻血糖低()A、2.8mmol/LB、2.Ommol/LC、3.2mmol/LD、4.Ommol/LE、2.5mmol/L正确答案:A71、尸体料理时头部垫枕头的主要目的是A、保持正确的姿势B、防止面部淤血C、易于辨认D、安慰家属E、保持舒适正确答案:B72、符合全身性感染致病菌特征的是()A、革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压B、厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染C、革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌D、革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素E、革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿正确答案:E73、在急性肺水肿患者镇静治疗时,最有效的药物是()A、血管扩张剂B、氨茶碱C、吗啡D、强心剂E、利尿剂正确答案:C74、禁忌行大量不保留灌肠的患者是A、结肠镜检查前B、习惯性便秘者C、高热患者D、消化道出血者E、腹部手术前正确答案:D75、空腔脏器破裂主要临床表现是A、急性肠梗阻B、膈下游离气体C、大量内出血D、急性腹膜炎E、创伤性休克正确答案:D76、治疗心搏骤停的首选药物是下列哪一种A、利多卡因B、氯化钙C、阿托品D、肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案:D77、目前治疗脑水肿的药物中,应用最广泛、疗效较好的是A、20%甘露醇B、氯丙嗪C、地西泮D、地塞米松E、呋塞米正确答案:A78、初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是()A、每次吹气量很大B、吹气频率很快C、吹气时见到胸廓有明显起伏D、吹气均匀E、吹气时无漏气正确答案:C79、创伤性休克的紧急扩容措施,首选液体是:()A、平衡液B、右旋糖酐C、全血D、血浆E、葡萄糖液正确答案:A80、使用局麻类镇痛药后,护士应注意观察患者是否出现A、躁动B、皮肤花斑纹C、胃肠道出血D、小便减少E、低血压正确答案:E81、一般不会引起上消化道出血的是A、慢性胃炎B、急性出血性胃炎C、门静脉高压症D、胃癌E、胃十二指肠溃疡正确答案:A82、中度烧伤指:()A、Ⅱ°烧伤面积9%以下B、Ⅱ°烧伤面积10%~19%C、Ⅱ°烧伤面积,10%~29%,Ⅲ°面积不足10D、总面积30%~39%E、总面积50%以上正确答案:C83、院前急救的特点()A、社会性、随机性强B、时间紧急,流动性大C、病种多样复杂D、工作环境条件差E、以上都是正确答案:E84、莫某,女,21岁。拟诊“流行性感冒”,其主要治疗措施不包括A、降温B、呼吸道隔离C、抗病毒治疗D、休息E、预防性抗菌治疗正确答案:E85、关于导尿管相关性尿路感染的原因与机制描述,正确的是A、病原微生物源自血液中的致病菌B、主要为逆行性感染C、选择的导尿管材质与感染直接相关D、病原菌以革兰阳性球菌为主E、经集尿袋的放尿口处侵入是最常见的感染途径正确答案:B86、患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施:()A、立即打电话与急救中心联系B、立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部C、立即用碱性溶液予以中和处理D、立即到医院就诊正确答案:B87、肺结核好发于()A、左肺下叶B、右肺中叶C、右肺下叶D、肺尖E、左肺上叶正确答案:D88、原发性高血压的发病相关因素中不正确的是()A、体重超重B、长期精神紧张C、低盐饮食D、长期饮酒E、遗传正确答案:C89、2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()A、酮症酸中毒B、癫痫发作C、血管病变引发脑出血D、低血糖昏迷E、高渗性昏迷正确答案:D90、用挪动法搬运患者时,不妥的是A、使平车头端与床尾呈钝角B、嘱患者自行移至床边C、协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序向平车挪动D、让患者头部卧于大轮端E、自平车移回床上时,先助其移动下半身,再移动上半身正确答案:A91、感染性休克使用热水袋保温改善末梢循环时,热水袋的温度为A、60~70℃B、40~50℃C、50~60℃D、70~80℃E、30—40℃正确答案:C92、脑功能衰竭的主要临床表现是A、脑疝B、生命体征改变C、颅内压增高症D、意识障碍E、瞳孔改变正确答案:D93、患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍

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