食管癌完整版本课件

食管癌完整版本服从真理，就能征服一切事物食管癌完整版本食管癌完整版本服从真理，就能征服一切事物食管癌的诊治、流行病学世界第九大肿瘤,全球死因第六中国发病率:城市第四,农村第二。中国的食管癌患者占全球食管癌患者的46.6%死亡率:肿瘤死亡的第二位,21.8%。全球30万人/年死于食管癌,半为国人兴趣是认识和从事活动的巨大动力，是推动人们去寻求知识和从事活动的心理因素。“创设丰富的教学情境，激发学生的学习动机，培养学生的学习兴趣，调动学生学习的积极性”，是目前我国新课程改革的要求。在思想政治教学中创设具体生动的教学情境，调动学生的学习积极性，取得明显的教学效果，成为摆在广大思想品德课教师面前的问题。我就思想品德课上如何创设情境谈谈自己的体会。一、创设游戏教学情境，给学生愉悦的空间学生，特别是初一学生，在他们心目中自己只比小学生大了一点点，上课时有好多学生集中注意的时间较短、稳定性差，分配注意的能力较差，教师可创设游戏情境，让学生在游戏的活动中不知不觉地进行学习，以延长有意注意的时间及增强学习效果，实现学生愉快地接受知识。例如在初一教材中讲到青春期的一些生理变化时，可以让学生憋气，看看能持续多长时间，从而体会到青春期的一个生理变化就是肺活量变大了。在讲到人的潜能是多方面时，每个人至少有七个方面的智能：语言智能、音乐智能、数学逻辑智能、空间智能、身体运动智能、人际交往智能和自我认识智能。如果让学生一个个死记硬背，那么难免会有丢失现象。因此不妨给每个智能都设计一个游戏：语言智能――绕口令，音乐智能――识乐谱，数学逻辑智能――算24，身体运动智能――拷贝不走样……这样，学生就能在游戏之中轻松的记住知识。二、创设诗画、音乐教学情境，给学生审美的空间初一教材中，在讲到“情绪会随着个人的境遇和社会生活的变化而变化”时，有幸听到一位教师的公开课，她利用配乐诗来创设情境。李白的两过长江，因为一贬一赦，情绪完全不同，并将不同的情绪反映在他的诗中，教师录制了一段低沉而抑郁的吟颂“此江清若空，谣将碧海通……平身不泪下，于此泣无穷。”并选择了一段凄怨哀婉的配乐。而在李白第二次过长江时，情不自禁的吟道：“朝辞白帝彩云间，千里江陵一日还。两岸猿声啼不住，轻舟已过万重山。”音乐也随之换成高亢激昂的乐曲，音乐声与充满激情的朗诵，学生很轻松的就能体会到李白的情绪由抑郁寡欢转变为轻松愉快。作为听课教师，仿佛也被这恰到好处的配乐诗朗诵带进了李白的情绪当中，随之低落，随之高昂。这时，教师适时引导：“同是美丽的长江景色，诗人前后情绪为何不同呢？”学生在这种氛围中就会自寻答案，踊跃回答问题。三、创设故事教学情境，给学生探索的空间初二教材中，在讲到“自强，通向成功的阶梯”这一内容时，我介绍了石油大王哈默的故事。“1914年冬，一个小镇来了一群饥肠辘辘的落难者，好心的人们拿出饭食给他们吃，大部分落难者狼吞虎咽，连一句感谢的话都没来得及说。镇长把食物送到一个年轻人面前……”故事发展到这儿，接下去这个年轻人会怎么办？结局是什么？让同学们根据自己的猜测和想象来续编这个故事。我们都知道这位青年就是著名的石油大王哈默，他靠自己自强不息的品质成了赫赫有名的实业家。这样，通过故事续写而不是将整个故事呈现出来，让学生在故事续写中不仅体会到哈默有骨气、积极进取、不懈追求等自强品质帮助他通向了成功，而且培养了他们的想象能力和语言组织能力。四、创设形象教学情境，给学生体验的空间思想品德是一门理论性特别强的学科，这对善于形象思维而不善于抽象思维的青少年学生来说，既难产生兴趣，又不易理解掌握。因此，创设形象教学情境，变抽象为具体，对吸引学生注意力、丰富学生的想象力、调动学生的积极性变得尤为重要。例如，在介绍“联合国”时，我代表联合国秘书长，每一个学生代表一个国家，用四十分钟模拟联大的程序召开联合国大会。又如在讲授权利和义务的关系时，由学生扮演一个消费者和一个售货员进行小品表演，然后由学生运用所学知识对小品中二人的权利和义务进行分析。再如我在讲授消费者如何维护自己的合法权益时，带领学生到我市的消费者协会做实地调查，并写出调查报告；在讲授商品的价格时，带领学生到我市最大的农贸市场做市场价格调查，并用所学的经济学原理分析市场的价格现象；在讲授依法治国问题时，组织学生到法院旁听案件审理的全过程等等。学生情绪高涨，学生不仅把握了相关知识，而且培养了学生的表达能力，开拓了学生的视野。这不仅活跃了课堂气氛，激发了学生的学习兴趣，而且把那些用文字很难表达的内容具体化、形象化，便于学生掌握和理解，更主要的是很好地激发了同学们的想象力和创造力，也有效地训练了他们的思维能力，充分张扬了他们的鲜明的个性，提高了思想品德课教学的时效性，融知识性、趣味性为一体，收到了很好的效果。五、创设实践教学情境，给学生动手的空间瑞士心理学家皮亚杰认为：知识源于活动。教师可根据学生的特点，想方设法创设一个让学生饱尝努力探求，勤奋思考后获得知识，取得成功的情境，以此增强学生的信心，满足学生学习欲望，从而使师生都能一起分享成功带来的喜悦。例如通过课前时事快讯、主题班会、政治手抄报、绿色环保、爱心助残等实践活动，让学生看到自己的成果，体验成功的喜悦，以此激发其学习的积极性，增强学习思想品德课的信心和决心。曾经有位教育专家说过：“情境教育的好处是把教材教活了，把孩子教活了，把教学过程中的育人功能充分地体现了出来，因此，‘情境教学――情境教育’是对素质教育的一种有效的探索。”我们呼唤情境教育走进思想品德课堂，让思想品德课堂鲜活起来吧！《语文课程标准》指出：口语交际的教学目标是使学生具有日常交际的基本能力，在各种交际活动中学会倾听、表达和交流，初步学会文明地进行人际沟通与社会交往，发展合作精神。提高口语交际能力是“语文教学”的重要任务之一，笔者从自身的教学实际出发，就农村中学初中学生口语交际过程中存在的障碍成因及解决策略作以下思考。一、农村中学语文口语交际教学现象阐述在初中语文课堂教学中，非常普遍的存在着学生不敢回答教师提出的问题，沉默在他们最多的表达现象。学生对教师提出的问题答非所问也较多的存在于课堂交际中。部分教师为了提高课堂的活跃性，积极鼓励学生讲小故事、读精彩的摘录语段等方式，虽然能够提高学生的课堂表达能力，还是难以从根本上突破学生的口语交际障碍。二、农村中学学生口语交际过程中存在的障碍1.可交流碰撞的新词汇较少，内容浅薄。2.交际过程中，缺乏耐心，对所听材料不能够集中精神听完整，难以做到从冗长繁杂的听力材料中领会中心目标。3.听力实践过程中，对听到的材料难以用准确逻辑性的语言作出应对。三、农村中学学生口语交际障碍成因分析教师在这个全面发展学生素质的教育目标下，对学生的宽严相济难以做到平衡。在没有更好的衡量教师教育质量的制度下，分数还是教师们一个非常重要的追求目标。大量的课堂练习讲解挤占了学生口语交际练习的时间和机会。口语交际是需要教师有效的引领和培养的一项极其重要的生存能力。然而，教学的主体不能加以重视，口语交际教学效果肯定难以实现有效的进步。农村中学学生是成长过程中尚未有自我认知能力要求的学生。他们的认知行为主要受学习、生存环境的影响。教师要求他们干什么就干什么，能够完成任务是他们的第一目标。口语交际是一项能力提升活动，这没有严格的考核标准，因此学生的口语交际能力的提升目标、提升层次的渐进性就在教育教学过程中被淡化。四、农村中学学生口语交际障碍突破策略（一）促进学生心理成长农村中学学生的成长背景与城市有很大区别。我所在的班级只有三位是独生子女，整个班级的孩子能有较强的包容心。他们存在的主要心理特点是：理性和自我约束能力不强、对未知领域空缺的胆怯、惧怕尝试和害怕失败。教师需要对学生进行积极正面评价，对各种正能量进行鼓励和表扬，促使学生敢于表达，在学习方面不怕犯错误。“失败要趁早”。我的班级有这样一位男生，平时很少言语，埋头写作业，上课很少回答问题。通过半个月的接触，我发现他是心理存在畏惧心理。他自己说小时候他就害怕和别人说话，不敢表达自己的意见。在家里，父母比较强势，总是说他这个不对那个不对，他自我感觉就没有做对过事情，时间长了就形成习惯，不说话是最好的表达。这样的学生比较具有代表性，强势的父母培养出来的孩子要么表现得逆反心理比较强，要么就表现得比较沉默。通过与之座谈，我们形成一个约定，每节课要敢于举手回答问题，我同时也和各科任课老师进行交流，请他们在课堂上给予这位学生表达的机会。另外，我征得两位比较善于交流的学生的同意，安排坐在他的旁边，一路陪伴他的成长。现在的他，已经能够积极开朗起来，调整好心态并能参与到各项交际表达中。（二）良好行为习惯的养成笔者通过多年的农村初中教育体验，深刻的感受到农村文化教育的特点：缺少主流文化存在。农村中学初中学生的成长背景是以自由散漫为主导，缺少统一规范的行为准则，随意性强。农村初中口语交际有效开展可以把这些孩子从粗犷豪放秩序杂乱的文化氛围中解放出来，给他们一个良好的秩序平台，在这个平台上，孩子们能够形成良好的交际行为习惯，这有助于他们通过环境来改变自我，有助于学生井然有序安排自己的生活，有助于他们终身学习能力的达成。纵观农村中学初中课堂口语交际的现状，方言夹杂普通话的地方普通话乱生，学生之间谦让和谐关系欠缺，学生简单直接的表述，毫无生气可言，学生回答问题颠倒次序，混乱无章法。针对这些现象，我认为有必要从以下行为习惯入手：1.标准普通话表达。2.基本礼仪标准到位。3.平实与修辞相结合的表达方式。4.逻辑思维、层次分明的表达次序。（三）改变考试题型，以考促进学口语交际需要考察学生听说能力并行。学生要学会从听力材料中选择关键性重点，自己组织语言作出反应输出。口语交际检测采用与英语类似的听力材料进行分层次考察。考察内容可分为以下几类：1.简单中华礼仪对话作答和文言古诗词的填充。。中华文化博大精深，中华文明有自己的特点，教师在教育过程中不可忽略传统文化文明的传承和教育。比如学生听对话独白，“子曰：__________，思而不学则殆。”“范仲淹说过：____________，后天下之乐而乐”。2.时令性文段中缺少句子补齐。比如，教师将文章的中心句摘出，给学生在听完全文的基础上，选择中心句。3.学生自由表达观点的题型。比如，《为你打开一扇门》一文给你的人生启示？这些题型不仅能考察学生的基础知识，还能从学生的语言表达逻辑思维角度进行检测。农村中学语文口语交际教学任重道远，学生尚无规律有效性的口语交际训练，作为农村中学的语文教师，我们应当时刻谨记为了学生的终身发展为教学目标这一宗旨，通过针对学生的心理疏导，养成良好的行为、思维习惯，积极培养学生会听，善听的心灵，教会他们从复杂的语言材料中有效组织层次分明的交际策略。食管癌完整版本服从真理，就能征服一切事物食管癌完整版本食管癌1食管癌的诊治食管癌的诊治2食管癌完整版本课件3食管癌完整版本课件4食管癌完整版本课件5食管癌完整版本课件6、发病的原因和条件食物中含有致癌物质(亚硝胺化合物与霉变食物、防腐剂,HPV等)酸菜:含亚硝酸盐及硝酸盐一一诱发大鼠癌前病变及胃腺癌白地霉素污染食物发霉还原硝酸盐级胺与亚硝酸盐含量增高微量元素:钼、锌、铜、锰↓营养:高发区贫瘠、蛋白质及VtA、B2、C↓、发病的原因和条件7遗传易感性(曾有一家族,9代中56人死于食管癌。有一家兄弟姐妹三人都患了食管癌据调查,在一些高发区,60%的患者有家族史。但是发病的确切原因仍不十分清楚.)食管的癌前病变:食管慢性炎症、贲门失弛缓症、缺铁性吞咽困难综合症、疤痕狭窄、白斑等不良的嗜好及饮食习惯:酒、烟、茶、烧煤取暖,粗、热、硬、快及蹲食等习惯(食管的反复损伤:如热烫饮食,粗硬食,裂孔疝,食管炎等粘膜上皮损伤一修复一损伤一细胞增生活跃一癌变遗传易感性(曾有一家族,9代中56人死于食管癌。有一家兄弟姐8食管解剖食管解剖9颈段:食管入口(c615cm)至胸骨柄上缘平面(T2),距门齿18cm查券文響上因至胸上24cm胸中段:气管分叉(T4、5)至贲门全长中点的上12(T8),距门齿0~32cm胸下段:中点以下部分(T10),距胸中}中门齿40~45cm,胸下段包括食管腹段

零啸生胸下下新段法有梦确度颈段:食管入口(c615cm)至10食管癌Bepaaseal的■食管组织食壁粘膜层粘膜下层<形外纵形有肌间神经丛,可调节肌层运动上13为横纹肌,下13为平滑几,中13为横纹肌与平滑肌混合「维膜由游层结缔组织构成,与浆膜不同,因食管表面缺少浆膜是术后吻合口瘘的原因之一食管癌11食管癌完整版本课件12食管癌完整版本课件13食管癌完整版本课件14食管癌完整版本课件15食管癌完整版本课件16食管癌完整版本课件17食管癌完整版本课件18食管癌完整版本课件19食管癌完整版本课件20食管癌完整版本课件21食管癌完整版本课件22食管癌完整版本课件23食管癌完整版本课件24食管癌完整版本课件25食管癌完整版本课件26食管癌完整版本课件27食管癌完整版本课件28食管癌完整版本课件29食管癌完整版本课件30食管癌完整版本课件31食管癌完整版本课件32食管癌完整版本课件33食管癌完整版本课件34食管癌完整版本课件35食管癌完整版本课件36食管癌完整版本课件37食管癌完整版本课件38食管癌完整版本课件39食管癌完整版本课件40食管癌完整版本课件41食管癌完整