肺结核病例讨论课件

肺结核病例讨论幽默来自智慧，恶语来自无能肺结核病例讨论肺结核病例讨论幽默来自智慧，恶语来自无能毒宁县医院内二高历讨论寿宁县医院基本信息内二科男性,46岁,寿宁籍,单身,猎户,时常山中穿梭。个人史:嗜好饮酒,时常醉酒,进餐不规律;居室无潮湿;有吸烟史20年,平均20支/日,未戒烟。无长期粉尘接触病史。无糖尿病、高血压、传染病等病史。新时期内蒙古油画在题材的内容上极具民族地域的特征，并且在语言形式以及审美取向方面都形成了鲜明的艺术特色，内蒙古油画也因此得到了各领域的广泛关注。在内蒙古油画创作队伍中，由于创作主体的差异，使得油画艺术的发展方向趋于中国传统民间艺术。新时期内蒙古的油画作品重视大草原的生活、民族情感的表达以及独特的语言表达形式，结合内蒙古油画的特色，本文具体分析高校油画的教学策略。一、内蒙古油画创作的优势以及特色（一）内蒙古大草原的生活由于内蒙古的草原生活丰富多彩，因此对于油画创作者来说，内蒙古大草原是油画创作灵感的来源。例如，吴厚斌的油画作品《专业户》，主要通过对大草原生活细节的描绘，表达出对大草原生活的热爱和向往。不仅如此，进行油画创作还需要创作者具有敏锐的洞察力，将具有地域特色的内蒙古大草原用艺术的形式表达出来。比如，高鹏的油画作品《小牧童》，运用写实的艺术手法真实描绘了大草原的生活以及优美的景色，充分展现了抒情和恬静的艺术风格，使人们在油画作品中感受到了大草原别具特色的地域风情。总而言之，内蒙古油画的风格展现出了人们对大草原生活的感受，使内蒙古油画的创作者能够借鉴前人生活的感受，将内蒙古油画创作的特色表现的淋漓尽致，为创新油画创作的思路奠定坚实的基础。（二）民族情感的表达内蒙古大草原具有广阔的地域，并且历史文化悠久，因此，艺术创作者们将精神寄托在这片美丽的大草原，这里是情感交流的最佳场所，并且逐渐形成了具有草原民俗的地区，产生了别具特色的民族精神及民族情感。例如，妥木斯一系列的作品《蒙古女人和马》，运用了独特的语言表达方式，将民族特色及民族情感融入到作品当中，充分展现了内蒙古牧民与马之间的情感。马对于蒙古族来说是一种象征物，蒙古族牧民的生活及情感有最多交集的就是马，油画创作者巧妙地通过油画作品将牧民与马之间的感情用艺术的形式表达出来。因此，新时期的内蒙古油画作品所表达的情感都是民族情感，创作者将大草原的生活以及情感真实地用艺术手法呈现出来。油画创作者不仅重视民族文化的表层，更加重视民族文化背后的真实情感的描绘。（三）语言形式的独特性新时期的内蒙古油画作品的创作者大都是勤于实践，有着自己独立思想的青年油画创作者。他们尊重中国传统的艺术，并且深入地了解内蒙古大草原的文化，吸取内蒙古文化深刻的内涵，并借鉴内蒙古文化独有的特色优势，使得内蒙古油画的创作结构形成了独特的艺术形式。目前，油画创作者对内蒙古草原地域性题材的语言形式的选择以及运用方面，已经形成独特的风格，部分油画创作者注重对客观事物的真实描绘，还有一部分油画创作者注重对抽象事物的体现。新时期内蒙古油画创作逐渐趋于抒情化，从油画作品中不难看出创作者对内蒙古民族文化的审美意识。从语言形式的表达方面，妥木斯的油画作品最具写意性，深刻的表达了对内蒙古大草原抒情式生活的向往。二、高校油画教学策略（一）合理安排油画教学的内容，培养学生的审美能力目前，我国高校对油画的教学深受写实派油画创作的影响，教学模式相对单调，不够重视学生兴趣以及创作灵感的培养。因此，高校的油画教学应该创新教学模式，充分发挥高校油画教学的优势，培养出优秀的油画创作者。我国高校油画教学重视学生绘画技能以及造型语言的培养，对油画教学观念以及理论知识的指导，高校重视发展多元化的教学模式，不仅重视学生基础知识的掌握，同样重视学生创新思维的培养，积极地引导学生发挥自身的主观能动性，不断挖掘自身的艺术潜力。随着高校对人文素养的重视，逐渐开展了人文知识相关的实践活动，因此，油画教学不仅单纯地传授知识和技能，高校也开始重视审美素质的培养。高校教师为了提高学生的审美品位以及审美能力，打破了油画创作教学过程中的常规思维，不按照正常逻辑进行教学，引导学生发挥自身的想象力，并鼓励学生尝试色彩运用以及创作手法的创新，从而提高学生的综合素质，使学生能够全面的发展。（二）在油画创作教学中渗透民族文化知识油画创作立足于民族特色，才能真正地实现油画艺术的发展，在油画艺术从西方国家传入中国以来，中国的油画创作者就一直在探索怎样实现油画艺术的民族化创作。因此，高校进行油画教学的过程中，需要正确引导学生明确民族文化对于油画创作的重要性，并且强化学生对民族文化知识的理解，实现中国油画创作的创新。首先，高校应该强化学生对民族文化的重视程度，尊重西方传统油画创作的同时，应该重视对民族文化知识的学习，拓展学生对油画创作的思路。进行油画教学的过程中，高校教师应该渗透民族文化知识，使学生在实践中实现油画创作思路的创新。高校培养学生掌握民族文化的基础上，还应该重视学生在油画作品中表达民族文化。高校需要引导学生将民族文化的特色渗透到油画作品中，合理的运用民族文化进行油画艺术的诠释。（三）充分发挥学生的自主性，培养学生创新的创作思路传统油画教学过程中，教师没有将学生作为教学主体，忽视了对学生创新能力以及创新思维的培养，使得油画基础教育缺乏对学生创新意识的培养。因此，强化学生创新思维的培养成为了高校油画教学的首要任务，教师应该引导学生无论是处理事情还是解决问题时，都有应该打破常规思维的约束，进行多角度、多层次的考虑，拓展自身的眼界，摆脱传统油画创作形式、方法等方面的束缚。创新思能力的培养，需要我们打破常规思维，另辟蹊径，从而寻求创新的方法。这是高校油画创作教学过程中所缺少的，然而对于油画艺术创作来说又是极其珍贵的。为了培养学生创新油画创作思路，使学生在油画创作中取得良好的发展，首先应该培养学生发散性的思维，改变常规的创作思路，鼓励学生进行绘画比例、色彩比重、事物组合等方面的大胆尝试以及创新，充分发挥自身的想象力，挖掘自身的潜能，从而提高油画创作的创新能力。（四）完善高校油画教学的评价机制高校应该不断完善油画教学的评价机制，才能从根本上提高学生的油画创作水平，并且对促进油画创作的发展具有现实的意义。传统的油画教学评价机制过于重视技能的训练以及考核，阻碍了学生综合素质的提高，不利于学生全面发展。因此，高校油画教学需要进行评价机制的改革，建立多元化的油画教学评价机制，重视技能考核的基础上，还应该重视学生创新思维以及创新意识的培养，不断强化学生对油画创作和民族文化之间的融合，结合学生个人艺术创新能力的差异，建立多层次的油画教学评价，增强学生的自信心，鼓励学生进行创作思路上的创新，使油画艺术得到全面的发展。三、结束语综上所述，新时期的内蒙古油画创作具有独特的民族特色以及艺术价值，高校对油画教学应该培养学生油画创作的创新意识，将油画创作水平提高到新的高度。面对高校油画教学面临的问题，高校教师应该帮助学生树立正确的创作观念，积极应对油画创作过程中的挑战。高校应该结合新时代油画艺术发展的需求，合理安排油画教学的内容，并在油画创作教学中渗透民族文化知识，充分发挥学生的自主性，培养学生创新的创作思路以及审美能力，完善高校油画教学的评价机制，使我国的油画教学之路得到全面的发展。【在传统的英语课堂教学中。教师多注重“物”的因素，一味地向学生传授知识，忽视了对学生行为的评价教师要以学生综合语言能力的发展为目标，积极创新评价方式，建立客观、公正的学生评价体系，以激发学生的学习动机，诱发学习兴趣，从而使学生积极主动地学习。促进学生的全面发展(一)改结论性评价为过程性评价传统的评价往往只注重对学习结果的评价，以答案是否正确来评判学生。新课程标准指出：“对学生英语学习的评价，既关注结果，又关注过程，使对学习过程和对学习结果的评价达到和谐统一。”过程性评价是一种在课程实施的过程中对学生的学习进行评价的方式。教师应把评价当作一个探索增值的过程，充分发挥评价的调节机制，通过评价推动学生朝学习目标不断前进，而不能只注重评价结果。过程性评价主张内外结合的、开放的评价方式，主张评价过程与教学过程的交叉和融合。评价主体与客体的互动和整合。(二)改指责性评价为激励性评价在以往的教学过程中，受几千年来传统的“师道尊严”的影响，教师往往对学生有较高的期望，为达到这一目的，就以严为先，教师对学生的评价也往往指责多而激励少，一旦当学生出现某些错误时就横加指责。这样的指责性评价，只会越来越多地扼杀学生的学习潜能，并产生自卑心理，使成绩一落千丈，阻止了学生多方面的发展。作为学生，他同样希望得到老师的称赞和赏识，希望得到教师的注意。因此教师要多对学生进行激励性的评价，以激发学生的学习动机，增强学习兴趣，提高学习的主动性和自觉性。(三)改偏差性评价为公正性评价对学生的评价受多方面因素的影响。作为学生评价主体的教师，因其职业道德、教育思想、人格素养、业务水平、学生观念、心理状况等原因，难免会对学生评价造成偏差，对学生做出种种不客观、不公平、不科学的评价。教师应以培育天下英才为己任教书育人，以高尚的职业道德影响学生。要摆正自己与学生的地位关系，树立正确的学生观、人才观，尊重学生的人格与尊严，摈弃那些冷嘲热讽、谩骂、固着式的学生评价，代之以激励、表扬、欣赏式的评价。(四)改统一化评价为个性化评价评价目标多元。一个班级中的学生。由于现有知识、认知结构、思维能力等的差异，学生的水平难免会参差不齐。用同一教学目标来要求所有的学生。必定是不公平的。这就要求教师在制定教学目标时，有不同的层次要求。不管学生采用何种方式方法，只要他积极地参与了英语学习活动，能够使用英语语言有理地表达自己的思考过程，能根据自己的生活经验和已有知识，有创意的回答，都应给予积极的鼓励和肯定。总之，在实施英语教学中积极创新评价方式，建立多元化评价体系，能有效地促进课堂教学任务的完成，使学生养成良好的学习习惯，形成有效的学习策略，发展自主学习能力和合作精神，极大地提高了教学效率。肺结核病例讨论幽默来自智慧，恶语来自无能肺结核病例讨论肺结核1毒宁县医院内二高历讨论毒宁县医院2寿宁县医院基本信息内二科男性,46岁,寿宁籍,单身,猎户,时常山中穿梭。个人史:嗜好饮酒,时常醉酒,进餐不规律;居室无潮湿;有吸烟史20年,平均20支/日,未戒烟。无长期粉尘接触病史。无糖尿病、高血压、传染病等病史。寿宁县医院3寿宁县医院简要病史诉:反复咳嗽、咳痰2年,加重半年病史:缘于入院前2年无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽频次少,偶有咳少量白痰易咳出,无气喘,无咯血、咳脓痰,无胸闷、胸痛,无发热、畏冷,无低热、盗汗无反酸、嗳气,无发热、畏冷,无浮肿,就诊县中医院门诊,具体诊疗不详,建议抗结核治疗,未遵医嘱执行。之后咳嗽、咳痰症状轻微,反复发作。入院前半年出现咳嗽、咳痰较前加重,咳嗽颎次及咳痰量较前增加,自觉较前明显,未及时诊疗。入院前4个月咳嗽、咳痰同前,乏力明显,稍活动后即感疲惫,喜卧床休息,伴活动后轻微气喘,伴纳差,伴双足底针刺感,伴全身不适感,未再饮酒,就诊我院。自发病以来,饮食、睡眠、精神欠佳,大小便如常,体重无明显下降入院查体:T36.3℃,P124次分,R22次分,BP114/81mmHg,未吸氧条件下血氧饱和度:99%,神志清楚,体型偏瘦,倦怠贫血面容,对答切题,全身浅表淋巴结未触及肿大,全身皮肤黏膜未见黄染,双睑结膜苍白,双侧扁桃体未见红肿,咽后壁正常,颈软,双侧颈静脉未见明显充盈,胸廓无异常双肺呼吸音清,可闻及少量湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音全腹部软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音5次/分,双下肢无水肿,神经系统查体未见明显异常。寿宁县医院4寿宁县医院入院诊断:1、咳嗽、咳痰原因待查肺部感染2、乏力原因待查3、贫血完善各项检查如下寿宁县医院5寿宁县医院血常规内二科血常规爹考值白细鹅50~9.50王积25.40↓3100↑125.00~350.00细胞体积分布宽度细胞体积分布宽度30↓17.50~42.30中性粒细的描值巴细胞绝对单核细胞绝对值0.10~0.60唔性粒细胞对02~0.52唔性粒知胞对拉细细胜性应超敏C反应白寿宁县医院6寿宁县医院血气分析发布日期结果单位参考值8050~7.4500~100.00~45.0350~50血浆碳醇气热浓度4~2T.350为认值时氧饱和度留m3.0~3.0细胞外超30~30全血中二氧化碳总浓度标PH自血浆标准碳氨盐浓度实际氧饱和度甙超病人体温下的氧分压aaLiI病人体温下二氧化碳分压病人体品下的P寿宁县医院7项目结果夢考值1血响原时间9.00~13.00居化部分凝血活酮时间血牌时间00~21.00纤维蛋白原项目多右值ne/nL参考值项目结果单位參考值满一pB型际钠165pg/n10~450超敏肌钙蛋白.01c/L11L提示急性冠动脉综合证(ACs):01且11u/L提示可能心肌损伤,逮议病人进行监李考值结核抗体阴性项目器结果梅布甲苯脑红不加热血试验果参考值游三甲状原原羲酸离促甲状Pno1/L项目8生化全套+呼吸道抗体5项目寿宁县医院结果内二帮考值柯的病雎工抗体阴性阴性答就转32肌酸阳肌酸同工肺炎衣原体工抗腺病寄抗体生化全套+呼吸道抗体5项目9一寿宁县岳院肿癌标志物结果参考佰甲管白考值神经元持异性化购用业素放前体28-370果一寿宁县岳院10寿宁县医院网织红细胞内二科单位参趙值网期纸百分数0.a~22501~1.5网血小板率1.0~4.8未成熟到细胞31134光强度网细胞率87.09.5中光强度9红细胞率1↑8~1.8网红细统对道46.53.3157网1↓33~3.0贫