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腕动脆捡蜜防草略山东省千佛山医院解建腕动脆捡蜜1肺动脉栓塞(PTE是内源或外源性栓子堵塞肺动脉,引起肺循环障碍的一种临床和病理生理综合征肺动脉栓塞(PTE是2栓子构成口深静脉血栓(DVT占95%以上口脂肪滴口气体口静脉输入药物颗粒栓子构成3肺动脉栓塞防治策略课件4肺动脉栓塞防治策略课件5PTE的流行病学◆美国每年有5万~20万死于PTE,仅次于肿瘤和冠心病而为第三位死因◆法国PTE每年发生率超过10万例,几乎和心肌梗塞一样常见。◆香港对近15年尸检患者研究发现,PTE的发病率已由1960年的11%上升到现在的28%。◆韩国和日本的流行病学调查发现,PTE的发病率接近欧美PTE的流行病学6PTE的流行病学口北大一院麻醉科对2003年2月~2003年4月间233例大手术患者,于手术后3~10d进行超声检查,DⅥT检出率为47.64%口北京协和医院对103例DVT病例进行回顾性研究,发现PTE的发生率为447%,有发生DVT危险因素者占88.3%。口北京朝阳医院对2001年12月~2002年12月间神经内外科48例卒中患者进行研究发现,DVT发生率为217%。PTE的流行病学7PTE的诊断()高危因素绝大多数PIE患者都有发病诱因,如下肢和盆腔DVT或血栓性静脉炎、长期卧床或不活动、慢性心肺疾病、手术、创伤、恶性肿瘤、肥胖症、血液病、妊娠及口服避孕药等。PTE的诊断8长期卧床手术>30min肥胖以及怀孕血流异常脏病变一心房纤颤低温疗法年龄>40岁DVT高危因素高脂血症或脱水血液成份改变慢性支气管肺炎怀孕静脉曲张或下肢水肿静脉壁损伤静脉炎手术外伤长期卧床9二)临床表现有典型肺梗死三联症呼吸困难胸痛及咯血)的患者不足13。有资料统计,PTE的临床症状中,吸困难占84%、胸痛74%、焦虑59%、咳嗽53%、咯血30%、出汗27%、晕厥13%二)临床表现10肺动脉栓塞防治策略课件11肺动脉栓塞防治策略课件12肺动脉栓塞防治策略课件13肺动脉栓塞防治策略课件14肺动脉栓塞防治策略课件15肺动脉栓塞防治策略课件16肺动脉栓塞防治策略课件17肺动脉栓塞防治策略课件18肺动脉栓塞防治策略课件19肺动脉栓塞防治策略课件20肺动脉栓塞防治策略课件21肺动脉栓塞防治策略课件22肺动脉栓塞防治策略课件23肺动脉栓塞防治策略课件24肺动脉栓塞防治策略课件25肺动脉栓塞防治策略课件26肺动脉栓塞防治策略课件27肺动脉栓塞防治策略课件28肺动脉栓塞防治策略课件29肺动脉栓塞防治策略课件30肺动脉栓塞防治策略课件31肺动脉栓塞防治策略课件32肺动脉栓塞防治策略课件

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