2022年考研西医实战模拟A类第一部分生物学10

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第八章尿的生存与排泄

1.肾脏的泌尿功能不包括[2分]

A排出机体大部分代谢终产物及进人体内的异物

B调节细胞外液的量和血浆的渗透压

C保留体液中重要的电解质

D排出过剩的电解质

E产生与尿生成调节有关的肾素

2.下列哪种生物活性物质不是肾脏分泌的[2分]

A肾素

B羟化的维生素D3

C前列腺素

D抗利尿激素

E促红细胞生成素

3.在人体，近髓肾单位约占肾单位总数的[2分]

A5％

B10％

C15％

D20％

E25％

4.关于皮质肾单位的叙述，下列哪项是错误的[2分]

A主要分布于外皮质层和中皮质层

B肾血流量的8％～10％进入皮质肾单位

C入球小动脉的口径比出球小动脉的粗

D髓袢甚短，只达外髓层

E出球小动脉分出的毛细血管几乎全部分布于皮质部分的肾小管周围

5.在下列哪种情况下肾血流量最多[2分]

A立位时

B静息卧位时

C剧烈运动时

D精神紧张时

E中毒性休克时

6.一般成年人的肾小球滤过率为[2分]

A100ml／min

B125ml／min

C250ml／min

D500m1／min

E1000ml／min

7.肾小球滤过膜中的哪一层结构是蛋白质滤过的主要屏障[2分]

A毛细血管的内皮细胞

B基膜

C滤过裂隙膜

D肾小球的系膜细胞

E肾小囊壁层

8.肾小球滤过率是指[2分]

A每侧肾脏每分钟生成的原尿量

B两侧肾脏每分钟生成的原尿量

C每分钟一侧肾脏的血浆流量

D每分钟两侧肾脏所生成的尿量

E每分钟两侧肾脏的血浆流量

9.下列哪个因素与肾小球滤过率无关[2分]

A滤过膜的通透性

B滤过膜的面积

C有效滤过压

D肾血流量

E肾髓质血流量

10.滤过分数是指[2分]

A肾小球滤过率／肾血浆流量

B肾血浆流量／肾血流量

C肾血流量／肾血浆流量

D肾小球滤过率／肾血流量

E肾血流量／心输出量

11.一般成年人，肾小球的滤过分数约为[2分]

A10％

B20％

C30％

D40％

E50％

12.原尿的成分与血浆相比所不同的是[2分]

A葡萄糖含量

Bk+的含量

C蛋白质的含量

DnA+的含量

E尿素的含量

13.在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是[2分]

A血浆蛋白含量增多

B肾小球滤过率增多

C滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失

D肾小球毛细血管血压升高

E肾小球对蛋白质重吸收减少

14.下列哪项不是滤过膜的结构[2分]

A毛细血管的内皮细胞层

B基膜层

C滤过裂隙膜

D肾小囊脏层

E肾小囊壁层

15.血液流经肾小球时，促进血浆滤出的直接动力是[2分]

A入球小动脉血压

B出球小动脉血压

C肾动脉血压

D肾小球毛细血管血压

E全身平均动脉压

16.肾小球的有效滤过压等于[2分]

A肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压

B肾小球毛细血管血压-（血浆腔体渗透压+囊内压）

C肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压

D肾小球毛细血管血压-（直浆胶体渗透压-囊内压）

E肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

17.下列哪种情况时肾小球滤过辜墓本保持不变[2分]

A血浆肢体渗透压降低

B囊内压升高

C滤过膜的通透性增大

D滤过膜的有效面积减少

E动脉血压由80mmhg升高到180mmhg

18.近球小管对nA+的重吸收量经常是nA+滤过量的[2分]

A55％～60％

B65％～70％

C75％～80％

D85％～90％

E95％～99％

19.引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素是[2分]

A循环血量减少

B血浆晶体渗透压升高

C血浆胶体渗透压升高

D血浆晶体渗透压降低

E血浆胶体渗透压降低

20.氨基酸通过主动转运全部被重吸收，其部位是[2分]

A近球小管

B髓袢

C远球小管

D集合管

E肾盂

21.各段肾小管对nA+重吸收最大的部位是[2分]

A近球小管

B髓袢降支细段

C髓袢升支粗段

D远曲小管

E集合管

22.肾糖阈的正常值为[2分]

A（100～120）mg％

B（120～140）mg％

C（160～170）mg％

D（180～200）mg％

E（210～220）mg％

23.肾脏对葡萄糖的吸收极限量，在体表面积为1、73m2的，男性为[2分]

A375mg／min

B350mg／min

C325mg／min

D300mg／min

E275mg/min

24.血中某种物质的肾阈是指[2分]

A该溶质的最大滤过率

B该溶质的最大重吸收率

C该溶质开始在尿中出现的血浆浓度

D该溶质的分泌率

E该溶质在肾小管的最大分泌能力

25.肾素分泌增加时，可引起下列哪一项升高[2分]

A血k+浓度

B细胞外液量

C红细胞比容

D血浆胶体渗透压

E血中h+浓度

26.用狗或家兔做尿生成影响因素实验的下列结果中，错误的是[2分]

A静脉注射1∶10000去甲肾上腺囊0、5ml，尿量增加

B放血直至血压下降，尿量减少

C与放血量相等的生理盐水经静脉注入体内。尿量增加

D静脉注射垂体后叶素2μl，尿量减少

E用家兔做实验，静脉注射20％葡萄糖5ml，尿量显著增多

27.肾脏排h+的主要机制是[2分]

A通过碳酸酐酵的作用，h+重碳酸盐结合

Bh+与肾小管掖中的nh3结合形成nh4+

Ch+与Cl－结合为hCl

Dh+与so42－结合形成h2so4而分泌出来

Eh+与醋酸盐结合

28.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现下列哪种变化[2分]

A尿量增加，尿高度稀释

B尿量增加，尿浓缩

C尿量减少，尿高度稀释

D尿量减少，尿浓缩

E尿量减少，等渗尿

29.正常人摄取k+多时由肾脏排出的也增多，其主要原因是[2分]

A远曲小管和集合管分泌k+增多

B近球小管重吸收k+减少

C髓袢重吸收k+减少

D醛固酮分泌减少

E肾小球滤过率增加

30.在近球小管中滤出的hC03被重吸收的主要形式是[2分]

Ah2Co3

Bh+

CCo2

DhCo3－

Eh+

31.下列哪种情况下尿量不见增加[2分]

A尿崩症

B糖尿病

C交感神经兴奋

D肾动脉血压升高

E输入甘露醇

32.剧烈运动时少尿的主要原因是[2分]

A肾小球毛细血管血压增高

B抗利尿激素分泌增多

C肾小动脉收缩。肾血流量减少

D醛固酮分泌增多

E肾小球滤过膜面积减少

33.各段肾小管，重吸收量居首位的是[2分]

A集合管

B远曲小管

C髓袢开支粗段

D近球小管

E髓袢降支

34.关于肾小管的分泌，下列叙述中哪项是错误的[2分]

Anh3是通过主动转运而进入小管液的

Bnh3与小管液中的h+结合，生成nh4+

Cnh4+与小管液中强酸盐（如nACl）中的Cl-结合，生成酸性铵盐（nh4Cl），起到排酸的作用

D强酸盐中的nA+与h+交换，而后与hCo3-一起转运回血，起到保碱的作用

Enh3的分泌对维持酸碱平衡起重要作用

35.关于肾小管分泌k+，下列叙述中哪项是错误的[2分]

A原尿中的k+在近球小管被重吸收，而终尿中的k+则是由远曲小管与集合管分泌的

Bk+的分泌是通过nA+-k+交换形式实现的

CnA+-k+交换与nA+h+交换两者存在着竞争性抑制

D碱中毒时nA+-h+交换降低。nA+-k+交换增强

E碱中毒时往往出现高钾血症

36.肾脏中尿素最容易通透的部位是[2分]

A近曲小管

B远曲小管和集合管

C髓袢升支

D髓袢降支细段

E内髓集合管

37.关于尿液的浓缩和稀释，下列叙述中哪项是错误的[2分]

A形成髓质渗透梯度的主要环节是髓袢升支租段对nACl的主动重吸收和尿素的再循环

B髓质渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换作用

C尿液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压逐渐升高，水分逐渐吸出而浓缩

D集合管上皮细胞对水的通透性是可以调节的，从而对浓缩与稀释起控制作用

E当集合管通透性增高时，尿液被稀释；当其通过性降低时尿液则被浓缩

38.构成肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是[2分]

A磷酸盐和氯化钠

B氧化钾和尿素

C尿素和葡萄糖

D氧化钾和氧化钠

E尿素和氯化钠

39.下列哪种物质的血浆清除率最低[2分]

A菊粉

B对氨基马尿酸

Ck+

DCl－

E葡萄糖

40.下列哪种物质的血浆清除率最高[2分]

A肌酐

B尿素

C葡萄糖

D菊粉

E碘锐特

41.用下列哪种物质能准确地计算出肾小球滤过率[2分]

A肌酐

B菊粉

C果糖

D对氨基马尿酸

E酚红

42.用于测量肾血浆流量的物质是[2分]

A尿素

B肌酐

C葡萄糖

D碘锐特

E菊粉

43.近髓肾单位的主要功能是[2分]

A释放肾素

B分泌醛固酮

C释放抗利尿激素

D排泄nA+和Cl－

E浓缩和稀释尿液

44.正常情况下近球小管的重吸收率与肾小球滤过率的关系是[2分]

A两者成反比

B肾小球滤过率取决于有效滤过压，而近球小管重吸收率由激素调节，两者无关

C重吸收率一般是滤过率的65％～70％

D重吸收率固定，不随滤过率的变动而改变

E近球小管的重吸收率随体液成分而改变。与滤过率无关

45.下列哪项与nA+重吸收无关[2分]

A醛固酮分泌增加

B肾小管h+分泌增加

C血浆中k+浓度增高

D肾小管k+分泌增加

E抗利尿液素分泌增加

46.醛固酮的主要作用是[2分]

A保钾排钠

B保钠排钾

C保钾保钠

D排氢保钠

E排氢保钾

47.大量出汗时尿量减少，主要是由于[2分]

A血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌

B血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌

C交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌

D血容量减少，导致肾小球滤过减少

E血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少

48.远球小管和集合管主动重吸收nA+的功能受下列哪种激素的直接调节[2分]

A抗利尿激素

B肾上腺素

C血管紧张素

D醛固酮

E皮质醇

49.某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中浓度接近零，其血浆清除率[2分]

A等于零

B等于肾小球滤过率

C等于每分钟肾血浆流量

D小于125ml/min

E等于每分钟肾血流量

50.肾小管液的等渗重吸收发生在[2分]

A近球小管

B髓袢升支粗段

C髓袢降支细段

D远曲小管

E集合管

51.肾外髓质部的渗透压梯度，主要是由下列哪种物质的重吸收构成的[2分]

A氯化钠

B氯化钾

C尿素

D肌酐

E肌酸

52.肾小臂分泌的h+是在下列哪种酶的催化下进行的[2分]

A脱羧酶

B羟化酶

C过氧化物酶

D碳酸酐酶

E磷酸化酶

53.进入集合管的尿液是[2分]

A低渗的

B等渗的

C高渗的

D低渗或等渗的，但不会是高渗的

E等渗或高渗的，但不会是低渗的

54.营养不良的老年人尿量增多。可能的原因是[2分]

A抗利尿激素分泌减少

B肾小球滤过率增多

C尿素生成减少

D肾髓质直小血管血流加速

E醛固酮分泌减少

55.哪段肾小管对Cl-的重吸收是继发性主动重吸收[2分]

A近球小管

B髓袢降枝细段

C髓袢升支粗段

D远球小管

E集合管

56.抑制nA+和Cl－主动重吸收的药物主要作用于[2分]

A近球小管

B远球小管

C集合管

D髓袢升支粗段

E致密斑

57.肾脏分泌的nh3主要来源于[2分]

A甘氨酸

B丙氨酸

C谷氨酰胺

D精氨酸

E尿酸

58.调控醛固酮的合成与分泌，下列哪个因子最不重要[2分]

A肾素

B血管紧张素ⅱ

C血nA+浓度

D血k+浓度

EACth

59.肾髓质渗透压梯度的维持主要靠[2分]

A小叶间动脉

B弓形动脉

C弓形静脉

D网形小血管

E直小血管

60.大量饮清水后尿量增多的主要原因是[2分]

A血浆胶体渗透压降低

B抗利尿激素分泌减少

C肾小球滤过率增加

D囊内压降低

E醛固酮分泌减少

61.在尿生成影响因素的实验中，给家兔静脉注射20％葡萄糖溶液10ml，尿量将显著增多，其原因是[2分]

A肾小管液中溶质浓度增高

B肾小球滤过率增加

CADh分泌减少

D醛固酮分泌增多

E肾小球有效滤过压增高

62.重吸收滤液中nA+、Cl－和h2o的比例较小，但能分泌h+、k+和nh3的肾小管是[2分]

A近曲小臂和髓袢降支粗段

B髓袢降支细段

C