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手外科功能解剖赵志国2005-8-29

功能解剖

4者之间互为因果检查诊断治疗方案手术技巧功能解剖的重要性手外科就是由功能解剖开始的检查诊断是由功能解剖开始和得出的治疗方案是由手术技巧来完成的必须要锐性分离而不能行钝性分离保护好动脉和静脉神经长度比例（说明手和足的运动情况）手腕：掌：指=2：3：5列长8/10能活动的多足跗：遮：趾=5:3:2五列长1：2解释手与足有共同的结构，但手的运动灵活性远远大于足这就是上图要说明的问题手的功能关节韧带肌肉肌腱神经软骨皮肤影响职业改变性格生活质量运动感觉外观说明将外观的治疗提高到很高的水平直接影响病人的心理青岛401医院的陈国良，提出病人要求什么，就做什么。将病人的要求作为治疗标准之一在运动方面比较好理解，在感觉方面关节韧带都有感觉功能，（比如一个人穿一高跟鞋，在走路时就通过关节及韧带的感觉来调整，全身的平衡）在治疗手部疾病时一定要考虑每一个组织，现在无论病人还是医生，都偏重运动而忽略了感觉。病人告状不一定是医生的错，病人不告状医生不一定就做得对运动功能捏夹提握掌横弓掌纵弓掌横弓掌纵弓掌骨的屈伸回旋指的屈伸回旋手横弓（两个）近侧横弓腕横弓远侧横弓掌横弓由远排腕骨及其韧带构成头状骨是关键掌深韧带和掌骨小头构成掌纵弓五个各指骨各掌骨腕骨通过指间关节掌指关节腕骨间关节构成捏指端相捏三指相捏指腹对指腹侧方捏Key钥匙力量(Kg)男女握三指捏侧捏47.624.67.95.27.54.9握力4kg1kg90%应对日常生活只能简单活动横弓纵弓对掌捏握手放平片拇指外展片握球状休

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