急诊与灾难医学-题库及答案

《急诊与灾难医学》-题库及答案-201.儿科监护病房的的简写是（C）2.糖尿病酮症酸中毒的急诊处理，错误的是（A）A、患者需要给予过度通气B、可给予小剂量胰岛素C、有尿后可静脉补钾E、液体复苏的原则先快后慢3.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A、脑肿瘤C、颅内感染4.浅昏迷最有价值的体征是（A）A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应6.上消化道出血的特征性表现是（A）A、呕血与黑便D、血红蛋白降低7.阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（A）8.无尿指24小时尿量少于（A）或12小时内完全无尿9.Ramsay评分是用来评估（A）A、镇静程度C、意识水平10.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A、分秒必争进行抢救C、应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救E、可根据情况适当延时给予治疗11.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）12.不属于机械性肠梗阻的是（A）A、肠麻痹D、肠蛔虫团E、肠扭转13.不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮B、尿β2微球蛋白C、肾小管最大重吸收量D、尿渗量14.不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮B、尿β2微球蛋白C、肾小管最大重吸收量D、尿渗量E、自由水清除率测定15.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重16.创伤急救创伤评分的评估项目不包括（A）A、语言功能C、呼吸频率17.多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A、心脏18.高血钾最好的治疗方法是（A）A、透析C、大量补液E、高糖+胰岛素19.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）A、水合氯醛21.急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（A）C、血流动力学指标22.急性病毒感染早期常以（A）为临床首发表现C、白细胞降低23.急性胆囊炎的典型体征是（A）C、蜘蛛痣E、腹部揉面感24.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）25.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）26.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）A、大量饮水E、必要时手术治疗27.急性尿潴留最常见的原因是（A）A、下尿路梗阻B、神经源性膀胱C、药物性因素28.急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（A）A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高磷血症29.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A、绝对卧床C、由人搀扶室内行走D、开始功能锻炼E、日常生活自行料理30.急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（A）可停止给氧31.急性中毒的急救首先要做的是（A）A、立即中止接触毒物B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物C、应用特效解毒药物32.目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）33.小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（A）A、预防心脏停搏B、早期有效心肺复苏D、早期高级生命支持E、快速转运患者D、高血钾E、足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳35.心肺复苏指南中胸外按压的部位为（A）A、胸骨下三分之一，双乳头之间胸骨正中B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间E、胸骨角下36.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）37.血浆[H2CO3]原发性升高可见于（A）A、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒38.腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（A）A、腹腔压力降低C、突然负重39.以下属于阿片受体拮抗剂的是（A）A、纳洛酮40.以下药物都具有止吐作用，除外（A）A、利血平41.在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（A）A、红色分拣标签患者B、黄色分拣标签患者C、蓝色分拣标签患者42.诊断气胸最重要的方法是（A）E、肺功能检查43.诊断心肌梗死最可靠的方法是（A）C、心脏彩超44.蛛网膜下腔出血的最常见病因是（A）A、先天性动脉瘤45.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A、沙丁胺醇E、异丙基肾上腺素46.自发性气胸患者给氧的浓度一般为（A）47.ARDS的诊断标准，错误的是（B）A、急性起病48.MODS的急救处理措施，错误的是（B）A、控制原发病C、预防应激性溃疡D、合理使用抗生素49.百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（B）C、动脉瘤破裂51.高钙血症的常见原因不包括（B）A、甲状旁腺功能亢进症E、治疗应激溃疡，大量使用碱剂52.关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（B）A、易引起脑细胞缺氧B、动静脉血氧含量差明显增高C、口唇、黏膜呈樱桃红色D、部分出现迟发性脑病53.合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）A、收缩压降至140mmHgC、舒张压降至90mmHg54.患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）A、昏迷持续48小时尚未恢复B、血肌酐和尿素氮持续降低C、合并格兰阴性杆菌感染D、出现横纹肌溶解E、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性55.急性阑尾炎最典型的表现是（B）A、血白细胞升高B、转移性右下腹56.急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（B）57.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（B）58.急性左心衰最严重的表现为（B）A、体循环充血C、颈静脉怒张59.局部冻伤的急救处理，错误的是（B）A、迅速脱离寒冷环境B、立即进行热水快速复温C、救治时严禁火烤、雪搓D、可用低分子右旋糖酐改善微循环E、水疱较大，可切开引流60.临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）A、有先兆型偏头痛B、无先兆型偏头痛C、基底动脉型偏头痛D、眼肌麻痹型偏头痛61.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）62.脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内（B）B、平均动脉压≥65mmHgD、中心静脉血氧饱和度≥40%E、混合静脉血氧饱和度≥40%63.强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）A、心源性休克E、低血容量性休克65.上消化道出血首要的抢救措施是（B）A、卧位休息、吸氧B、迅速补充血容量C、立即药物止血D、急诊胃镜止血E、急诊手术治疗66.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）A、很多人同时发病B、病人曾进食同一批某种食物C、急性胃肠道症状为主67.室上性心动过速首选的治疗药物是（B）A、普罗帕酮68.嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（B）A、肝脏69.双上肢所占人体的体表面积约为（B）70.小儿心肺复苏的说法，错误的是（B）A、8岁以上的儿童复苏方法同成人C、意识丧失后立即采用托颌法开放气道D、采用口对口人工呼吸，先吹气2次，每次约1秒，潮气量以胸廓抬起为度患儿脉搏决定是否实行胸外按压73.以下可引起代谢性酸中毒的是（B）A、呼吸机使用不当D、严重的创伤和休克E、长期使用利尿剂74.有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）A、尿量显著减少C、血钠＞145mmol/lE、治疗选用三分之一张含钠盐75.灾难现场，提示需要快速转运和治疗的生命体征是（B）A、脉搏＜80次/分C、收缩压＞90mmHgE、修正创伤评分＞12分76.诊断急性肾衰有意义的检查是（B）77.阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（B）A、发热性腹痛78.支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（B）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、心源性呼吸困难79.治疗休克的首要措施是（B）A、去除引起休克的病因B、应用血管收缩剂进行升压C、纠正酸中毒80.伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）A、维拉帕米81.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化（C）82.动脉栓塞的5“p”征中没有（C）A、疼痛C、皮肤瘀斑E、动脉搏动减弱或消失83.发生ARDS时，患者氧合指数（C）A、＞100C、≤20084.房颤的心电图特点，错误的是（C）85.复合伤急救的救治原则，错误的是（C）A、迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤D、放射性损伤应早期给予抗放射性药物E、心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏86.急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（C）A、酸中毒87.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）A、血钾＞6.0可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、宜补充高磷食物D、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙88.决定休克病补液量较可靠的依据是（C）A、血压C、中心静脉压89.颅内压增高的三主征是（C）A、头痛、呕吐、黑视B、昏迷、呕吐、黑视C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、眼内压增高、视物模糊E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷90.脑梗死早期溶栓的适应证不包括（C）A、年龄＜75岁D、瘫痪时肌力＜3级，持续时间＞1小时91.尿量C）ml/l，提示器官灌注不良92.脓毒症的急救处理，错误的是（C）A、液体复苏恢复有效循环血量C、高潮气量通气D、早期发现和治疗器官功能障碍93.脓毒症的急救处理，错误的是（C）A、液体复苏恢复有效循环血量C、高潮气量通气D、早期发现和治疗器官功能障碍94.哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）95.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）A、呼吸兴奋药的应用C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸96.社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）A、常有上呼吸道感染史B、多有不同程度发热C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎E、可有肺实变体征和/或湿性啰音97.实验和研究表明，冠状动脉灌注压C）是复苏成功的必需条件98.实验和研究表明，冠状动脉灌注压C）是复苏成功的必需条件99.输卵管妊娠最常见的原因是（C）A、输卵管发育异常100.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）A、昏迷C、呼气有烂苹果味D、二氧化碳结合力下降101.为了明确消化道出血的原因，首选哪种检查措施最合适（C）E、放射性核素显像102.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）A、感染C、胰岛素过量103.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C），给予食醋或稀醋酸中和A、亚硝酸盐104.下列药物中哪种可引起假性血尿（C）A、磺胺药105.心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（C）A、异丙肾上腺素B、利多卡因106.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）A、突发意识丧失B、大动脉搏动消失D、可有大小便失禁E、心电图可有室颤表现107.血钙C）时，可称为低钙血症108.血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）A、提高心理适应性B、适当增加含盐饮食或饮料C、首选扩张血管药物D、年龄≥40岁者可安装起搏器E、加强体育锻炼109.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（C）A、急性左心衰C、急性肺栓塞110.血性脑脊液多见于（C）111.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（C）A、判断有无意识C、静点甘露醇降颅内压113.以下是临床常用的评估昏迷程度的量表，除外（C）A、格拉斯哥量表(GCS)114.灾难现场医学救援的一级救治的技术范围不包括（C）C、气胸闭式引流115.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C）116.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（C）117.成年男性，体液占体重的（D）118.当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿119.电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）A、脱离电源B、心脏骤停者给予心肺复苏C、组织严重电伤者应迅速静脉补液D、监测和防治低钾血症E、内脏器官穿透伤行手术治疗120.电击伤特点是（D）A、出口处烧伤重于入口处B、烧伤深度一般较浅C、佩戴手表处烧伤较浅E、大量组织的损伤可引起低钾血症121.对铅中毒有效的是（D）E、硫酸钠122.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）B、肛门直肠指检C、钡剂灌肠造影D、口服钡餐透视123.对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）A、胸透C、肺动脉造影术124.儿科监护病房的的简写是（D）125.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）A、血压126.肺栓塞最常见的栓子是（D）A、新生物细胞E、筋脉输入的药物颗粒127.高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施A、有机磷中毒E、百草枯中毒A、毒性反应E、治疗作用129.艰难梭菌引起的腹泻，最常见于（D）A、使用污染的水C、生吃未煮熟的海鲜130.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）A、黄疸B、上腹剧痛向左腰背部放射131.交通事故伤情特点，错误的是（D）A、致伤原因多C、伤情严重132.可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）C、白细胞增高D、细菌涂片或培养133.矿难事故的伤情特点，错误的是（D）A、发生率高C、致残率高D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数E、可有骨折、烧伤等损伤134.脑动脉闭塞导致缺血超过（D）可发生脑梗死135.批量伤员分拣方法中用黄色标记为（D）A、死亡E、伤势轻微，暂不需手术136.全身炎症反应综合征的发展阶段不包括（D）C、严重全身反应期137.伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点（D使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量A、下方（肢体远端）D、上方(近心端)138.上消化道是指（D）A、贲门以上的消化道B、幽门以上的消化道C、十二指肠乳头以上的消化道E、空肠上段以上的消化道139.社区获得性肺炎抗生素选择的原则，错误的是（D）A、对无需留观的患者首选口服药物治疗B、需要留观的患者治疗前需进行微生物学检查，再经验性选择药物C、应结合抗菌素敏感试验选择敏感药物140.深II°烧伤典型的临床表现是（D）141.肾性急性肾衰竭最常见的原因是（D）A、急性肾小球性肾炎综合征C、严重的急性间质性肾炎E、慢性肾脏疾病的急性发作142.室上性心动过速伴有心功能不全者首选的治疗药物是（D）143.糖尿病酮症酸中毒宜选用（D）A、甲苯磺丁脲B、二甲双胍C、阿卡波糖144.通常，急救人员可将创伤指数＞（D）的患者送往创伤中心或大医院145.通常体温每升高1，呼吸频率可增加（D）146.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（D）B、胸部叩诊和听诊147.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（D）A、急性心肌炎B、急性广泛心肌梗死48小时后C、急进型高血压D、重度二尖瓣狭窄窦性心律148.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标（D）149.心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状（D）内发生的心脏原因死亡150.休克患者补液时，当出现CVPD）cmH2O时应高度警惕发生肺水肿的151.腰椎间盘突出症最多见于（D）152.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括（D）A、易产生类偏执妄想B、恶心、呕吐和腹泻C、明显消瘦153.异位妊娠最典型的症状是（D）A、盆腔包块C、早孕反应D、停经后腹痛与阴道流血154.灾难医学兴起于（D）155.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（D）A、昏迷156.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（D）A、昏迷157.支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（D）D、支气管舒张药158.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（D）A、各种刺激无反应C、无自主运动D、深浅反射均消失159.左上腹痛可见于（D）A、胆囊结石B、外伤性肝破裂C、急性阑尾炎160.2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（E）161.常见发热类型不包括（E）A、稽留热162.大面积烧伤休克早期首要的急救措施是（E）A、吸氧D、静点抗生素163.163.低血容量性休克收缩压＜80mmHg，估计失血量约在（E）164.第血容量休克时，休克指数为1.5，则失血量约为（E）165.动脉血氧分压正常值（E）166.高血压脑病的临床表现，错误的是（E）B、头痛为最初主诉D、脑脊液压力可达400mmH20167.急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（E）内168.急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（E）A、醇类169.急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（E）分钟内实施170.酒精中毒的现场处理措施不恰当的是（E）A、对于出现昏迷的中毒者应保持其气道通畅B、酒精中毒者忌用浓茶或咖啡醒酒C、对轻度的酒精中毒者如无特殊情况，一般不需治疗D、对于躁动不安的中毒者应慎用镇静剂E、对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃171.壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（E）172.确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是（E）A、输血C、立即剖腹探查D、纠正休克后手术E、边抗休克，边开腹手术173.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（E）C、选择性动脉造影174.人体体温低于（E）时，可出现痛觉、触