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中性粒细胞缺乏伴发热的处理四川省医学科学院.四川省人民医院血液科甘茂周厚德东蕭图强中性粒细胞缺乏伴发热的处理1主要内容·中性粒细胞缺乏伴发热的定义及危害肿瘤病人感染风险分级中性粒细胞缺乏伴发热的处理厚德东蕭图强主要内容2中性粒细胞缺乏伴发热的定义发热单次口温>38.3℃或>38℃超过1小时中性粒细胞缺乏<500/McL或1,000/mcL并预计在48小时下降至<500/mcL·亚太地区中性粒细胞减少伴不明原因发热患者的抗生素应用规范(2019)NCCN癌症相关感染防治指南厚德东蕭图强中性粒细胞缺乏伴发热的定义3中性粒细胞减少是血液科感染的主要危险因素50%~77%的白血病患者出现白细胞和中性粒细胞不同程度的减少中性粒细胞数减少是恶性血液病患者血流感染的主要危险因素恶性血液病患者医院血流感染危险因素分析OR值(95%cP值住院时间>304.667(1.906-11426)中性粒细胞<20×10°L7875(2228-27836)<0.001应用广谱抗生素>1周9036(3437-23.752)动静脉置管≥2天4.500(1.615-12541)住院恶性血液病患者,对其中30例医院血流感染患者进行单因素分析。结果显示:住院中性粒细胞减少、不合理使用抗生素、动静脉插管与恶性血液病患者血流感染亻厚德东蕭图强细毛,等中华医感染学杂,.2019:151:9699中性粒细胞减少是血液科感染的主要危险因素4粒缺患者的感染率显著高于非粒缺患者100组间比较,P<0.05(37/125)0.50~中性粒细胞数(×109感染率=感染例次数病人例次数415例次血液病住院患者进行回顾性调查分析。结果显示:中性粒细胞数<0.5×10叽组感染率显簧高于中性粒细胞数≥1.0×10L组厚德东蕭图强Huangx,etal.InternationalAgen826s2019)s1285132粒缺患者的感染率显著高于非粒缺患者5中性粒细胞缺乏伴感染特点课件6中性粒细胞缺乏伴感染特点课件7中性粒细胞缺乏伴感染特点课件8中性粒细胞缺乏伴感染特点课件9中性粒细胞缺乏伴感染特点课件10中性粒细胞缺乏伴感染特点课件11中性粒细胞缺乏伴感染特点课件12中性粒细胞缺乏伴感染特点课件13中性粒细胞缺乏伴感染特点课件14中性粒细胞缺乏伴感染特点课件15中性粒细胞缺乏伴感染特点课件16中性粒细胞缺乏伴感染特点课件17中性粒细胞缺乏伴感染特点课件18中性粒细胞缺乏伴感染特点课件19中性粒细胞缺乏伴感染特点课件20中性粒细胞缺乏伴感染特点课件21中性粒细胞缺乏伴感染特点课件22中性粒细胞缺乏伴感染特点课件23中性粒细胞缺乏伴感染特点课件24中性粒细胞缺乏伴感染特点课件25中性粒细胞缺乏伴感染特点课件26中性粒细胞缺乏伴感染特点课件27中性粒细胞缺乏伴感染特点课件28中性粒细胞缺乏伴感染特点课件29中性粒细胞缺乏伴感染特点课件30中性粒细胞缺乏伴感染特点课件31中性粒细胞缺乏伴感染特点课件32中性粒细胞缺乏伴感染特点课件33中性粒细胞缺乏伴感染特点课件34中性粒细胞缺乏伴感染特点课件35中性粒细胞缺乏伴感染特点课件36中性粒细胞缺乏伴感染特点课件37中性粒细胞缺乏伴感染特点课件38中性粒细胞缺乏伴感染特点课件39中性粒细胞缺乏伴感染特点课件40中性粒细胞缺乏伴感染特点课件41中性粒细胞缺乏伴感染特点课件42中性粒细胞缺乏伴感染特点课件43中性粒细胞缺乏伴感染特点课件44中性粒细胞缺乏
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