动静脉内瘘术前术后护理113文库课件

动静脉内瘘术前术后护理南二区宋洁动静脉内瘘术前术后护理南二区宋洁学习的目的和要求掌握动静脉内瘘术前术后护理了解动静脉内瘘定义和手术方式学习的目的和要求掌握动静脉内瘘术前术后护理重点和难点重点：术前后护理难点：术后宣教和健瘘操重点和难点重点：术前后护理什么是动静脉内瘘？动静脉内瘘：就是利用外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路，为血液透析提供长期有效的能进行体外循环的血管通路生命线什么是动静脉内瘘？动静脉内瘘：就是利用外科技术人为的建手术方式

是一种血管吻合的小手术,将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。手术方式是一种血管吻合的小手术,将前臂靠禁忌症1.预期患者存活时间短于3个月2.心血管状态不稳，心力衰竭未控制或低血糖患者3.手术部位存在感染4.同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器导管禁忌症1.预期患者存活时间短于3个月手术部位及常用血管其他部位肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉如踝部、大腿部内瘘、腋静脉内瘘等，很少采用。腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉其他部位肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉如踝部、大腿部内瘘、腋静脉内瘘等，很少采用。其他部位肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉其他部位肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉如踝部、大腿部内瘘、腋静脉内瘘等，很少采用。其他部位肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肘部腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉腕部桡动脉一头静脉（首选）、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉、尺动脉一头静脉肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉肘部如踝部、大腿部内瘘、腋静脉内瘘等，很少采用。其他部位手术部位及常用血管其他部位肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、术前护理让患者充分了解手术的目的、重要性，以积极的态度对待手术。保护患者行手术内瘘的手臂，禁忌做动静脉穿刺。保护皮肤清洁，防止破溃，预防术后感染。术前护理让患者充分了解手术的目的、重要性，以积极的态度对待手术后护理体位自由体位，将内瘘侧肢体抬高30度三禁为保持血流通畅禁止内瘘侧肢体受压（衣袖宽松）禁止内瘘侧肢体输液、穿刺及测压禁止睡觉时卧于内瘘侧手臂术后护理体位术后护理观察一看渗血肿胀二听吹风样血管杂音三摸四感觉震颤术后护理观察术后护理防感染保持内瘘处皮肤的清洁，避免抓伤内瘘侧手臂皮肤，如有血迹，需75%酒精擦洗，以防感染。术后护理防感染术后护理功能锻炼术后1周后可进行局部锻炼，促进内瘘成熟。方法：手握橡皮握力圈，每日3-4次，每次10min。术后护理功