被HIV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤课件

被HIV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤被HIV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤被HIV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤热烈欢迎同学们到贵州省骨科医院进行实习20188/4发生针刺伤应急预案贵州省骨科医院内科龙正兰(副主任护师)2017.04《语文课程标准》中对七到九年级写字教学提出了以下目标：“在使用硬笔熟练地书写正楷字的基础上，学写规范字、通行的行楷字，提高书写的速度”，“临摹名家书法，体会书法的审美价值”。在苏教版教材中附录了一些名家的硬笔、毛笔书法：七年级上册介绍赏析晋朝王羲之、唐朝颜真卿的书法；八年级上册介绍赏析宋代米芾、元代赵孟?\的书法；九年级介绍赏析当代书法家庞中华、孙小云的作品。由此可见，我们国家对初中阶段语文教学中的写字教学是相当重视的，同时为了使语文老师在日常学习中重视写字教学，还在语文试卷上安排了相关的题型，如基础知识部分根据拼音准确工整地书写汉字，作文的书写分等，都说明了新课程理念下，写字教学已被提到了相当重要的地位，然而在实际教学中，农村初中的写字教学的状况如何呢？从事农村初中一线教学的语文老师都知道，现在学生的汉字书写状况十分令人担忧。笔者曾参加通州市初三毕业考试的语文阅卷工作，对试卷上的汉字书写情况作过一些统计分析，并且向几所乡村初中的老师和学生作了调查，统计分析和调查的结果表明，农村中学生的书写优秀率不到20%，大部分学生书写随意，字迹潦草。其中男生写字状况更令人担忧，有的龙飞凤舞，难以辨认；有的涂抹模糊，面目全非。可以说，农村初中生的汉字书写现状已到了必须扭转的地步。那么造成农村初中学生写字质量不高的原因有哪些呢？笔者认为主要有以下几方面原因：一、社会浮躁风气的影响。随着社会的发展，信息时代的到来，电脑刻录已经在很多时候代替手写，一些人认为字写得好与差，对自己以后的发展影响不大。二、应试教育的思想在农村根深蒂固。一方面，教师满足与学生的书写“重对轻好”；另一方面，有些家长只重视孩子的学习成绩，担心花时间练字会耽误学习成绩的提高，根本不在乎孩子写字水平的高低。三、教师的引导方法恰当与否和教师本身书写功底的深浅也是影响学生汉字书写质量好坏的重要因素之一。那么，如何改变农村初中写字教学的这种现状呢？笔者认为可以采取以下对策：一、提高认识，予以思想重视1.学校要把写字教学提高到教书育人的高度来认识，提高到关乎民族素质的高度来认识。充分认识到“写字是一项重要的语文基本功，是巩固识字的手段，对于提高文化素养，培养学生对祖国语言文字的热爱起着重要作用”。2.必须使学生意识到，字写得正确、端正、行款整齐，有一定的速度，有助于更好地完成各科作业，也能为将来的学习、工作打下基础。同时，长期认真地写字，可以陶冶人的情操，形成审美意识，养成良好习惯，提高文化素养。中国自古以来就有“字如其人”的说法，就是说看一个人的字，便可以看出一个人的人格修养和精神气质。3.必须加强宣传，使家长认识到把字写好对于孩子全面发展、均衡发展，以及通过书法艺术培养孩子道德情感、价值观的重要性，从而关心和鼓励孩子把字写好。二、培养兴趣，激发热情“兴趣是最好的老师”，兴趣是推动学生写字的内在动力，是学生坚持自觉练字的有效保障。培养兴趣的方法有很多，首先，要让学生热爱汉字，这是乐于练字、写好汉字的基础。让学生知道，汉字是世界上现存文字中为数不多的能够作为书法艺术品的一种文字，增加学生对自己使用的文字的自豪感，引发其写字的动机。其次，引导学生把写字过程作为一种享受，结合教材附录的名家书法鉴赏专题，让学生从对名家书法的欣赏中获得美感，培养学生“想写，要写；写得好，写得美”的愿望和意识，真正把写字当作一种美的享受。总之，要从培养学生的写字兴趣入手，开展丰富多样的活动，激发学生的写字热情。三、教师示范，精心指导教师是学生模仿的对象，教师书写态度和书写功夫直接影响着学生。因此，要让学生认真地练习写字，教师首先必须要端正书写态度，练就扎实的基本功。俗话说“打铁先得自身硬”，“正人先正己”，以身作则。不管是板书，还是批改作业都应该认真，力求书写工整、规范、美观，用自己的模范行为去影响学生。教师要练好“三笔字”（毛笔字、硬笔字、粉笔字），努力练就一手好字，成为学生的活字帖，当好学生的榜样。学生自然就会模仿你的字，写字教学就会收到事半功倍的效果。除了老师优美的书写示范外，教师还要对学生的写字加以正确的指导。首先，指导学生对字体要观察仔细，分析准确，要让学生在辨认字形中，不仅记住字形的一些明显笔画，更要重视细节部分，使学生能够将字书写正确。其次，指导学生注意基本笔画的写法。教师要在讲清基本笔画的基础上，再讲清运笔方法、运笔节奏，使所写之字具有连贯性，而不是显得僵硬呆板。再次，教师要指导初中学生由写规范的正楷字转向学写规范、通行的行楷字，提高书写的速度。四、养成习惯，循序渐进语文教学大纲指出：“要加强写字教学，指导学生认真书写，养成良好的写字习惯。”教育家洛克说：“一切教育都归结为养成良好习惯。”笔者认为可以从以下几方面培养学生良好的写字习惯：1.养成以正确的姿势书写的习惯。以正确的姿势书写，不仅有利于学生书写规范，而且有利于学生的健康成长。要养成正确的书写姿势，必须要求学生做到“三正”、“三一”。“三正”即“身正、纸正、笔正”，“三一”即“胸离桌子一拳、眼离本子一尺、指离笔尖一寸”。2.养成练字须读帖的习惯。练字读帖对于学生来说是很重要的，不管是硬笔字帖，还是软笔字帖，教师指导时一定要让学生对字帖仔细观察体味，对范字形成清晰而深刻的印象，使学生做到“胸有成‘字’”，意在笔端。3.养成“天天练”的习惯。历代的书法名家练字都有一个勤学苦练，持之以恒，熟能生巧的过程。教师要把练字和平时作业联系起来，把做作业当作练字；把写作文当作练字；把书信往来当作练字；把观看名人题写的楹联、对联等当作练字，无时无处不练字。五、科学评价，激励鼓舞教师要对学生的写字水平提出不同的要求，进行科学合理的评价。学生有一点进步就要及时加以表扬，激发学生写字的成就感。1.师生谈话鼓励。通过师生朋友式的谈话，实行写字作业的面批，教师要善于发现学生的进步，要以鼓励为主，帮助学生树立信心。2.作业评语勉励。教师在批改学生作业时，如批改作文时，对每一篇作文都要有汉字书写的评价，一方面，是写字本身的要求，另一方面，也是语文中考的紧迫要求。教师用评语的方式给予肯定，勉励学生的进步。3.优秀展示激励。教师要适时地将学生书写的优秀汉字展示出来，一方面，促进写字好的学生形成自豪感，再接再厉；另一方面，激励字写得不好的学生形成差距感，奋起直追。六、营造氛围，活动促进学校和语文教师要创设良好的写字氛围，使学生在这种艺术的氛围中耳濡目染，熏陶渐染。如在学校和教室里悬挂名家书法挂图，以及揭示写字意义的标语条幅等，还可举办一些活动，如校园书法展、优秀作业展、书法兴趣小组活动等，通过活动来营造写字氛围，促进写字教学的深入开展。总之，我们广大农村初中的语文教师要以饱满的热情，科学认真的态度，抓好写字教学，为提高农村学生的素质，为提高中华民族的整体素质作出自己应有的贡献。近年年国家为检验和展示中等职业学校学生会计基本技能、会计手工和会计电算化操作技能，引领和促进中职学校财会类专业教育教学改革，激发和调动行业企业关注和参与财会类专业教育教学改革的主动性和积极性，推动提升中职学校财经职业人才培养水平，形成“普通教育有高考，职业教育有大赛”的局面，开展了全国会计技能大赛，吉林省也确定相应的技能大赛，该校借着职业教育的改革创新之风，为了尽早适应各级大赛的需求，达到“以赛促学、以赛促教、以赛促训、以赛促能”的教学目的，在教学中围绕大赛，有的放矢开展教学研讨工作，深入研究会计技能培养的方式方法，大胆进行改革创新，教学中立足夯实基础，训练中追求方法得当，计划性强，不断改进训练手段，循循善诱、步步为营、扎扎实实，经过近6年的教学研究，创新出一套得力的会计技能培训方法，创新技能培养模式，力求做到“专业全覆盖、师生全参与、市校有比赛、层层有选拔、国省赛有突破”，培养了一批又一批技能人才，深得用人单位的赞许，取得了非常好的效果。现代技能培训的宗旨是与企业接轨，培养企业需要的员工。那么企业需要什么样的员工，根据该校就业办多年反馈回来的信息，企业不仅需要有技术水平的员工，更需要爱岗敬业、积极向上、吃苦耐劳、肯奉献、有责任感、耐挫折、有竞争意识、注重团队协作的员工，该校如何将会计资源优势转化成现实生产力，与大赛需求相适应，与企业人才需求相适应，是学校面临的问题，为了解决这个问题，做法如以下几点。1明确培养人才的目标，不同学科制定研讨方案，使目标培养有的放矢计技能培训和竞赛包括手工会计、会计电算化、传票、点钞、沙盘五项内容，其中会计电算化、传票、点钞三项又构成全能。会计专业是该校主打专业，是省级示范专业，师资力量雄厚，全部是从事多年会计教学工作的中年教师，有经验，也有热情，当省会计技能大赛方案下来，教务科将与会计大赛相关的老师集中起来，明确大赛的宗旨和规则，一个是技能培养；另一个是品质培养，依据方案将长期计划细分成多个短期计划，确定每个阶段性培养目标和评价方法，统筹规划，使培训工作有的放矢地开展。2抓好基础教学，为技能培养夯实基础会计技能培训是一门专业性很强的技能培训，专业技术含金量高，在前期培训中，注重专业基础教学尤为重要，学生在学会基本理论知识和基本技能的前提下，有利于技能大幅度提高，从而达到事半功倍的效果。3创新技能培养模式，深化训练，实现“普及”和“提高”的双突破旧的培训模式是培训的盲目性和培训的无要求性，老师轻松，学生放任，新的培训模式要求改变这种人材培养模式，要求会计专业学生全员参加培训，每名学生有专门老师负责，努力做到不落后一人，普及技能培训，在此基础上选拔优秀选手参加大赛。3.1不拘泥形式，不同学科制定不同的培训模式，使培训行之有效为了使培训达到好的效果，允许各学科制定不同的培训模式，比如会电和会计手工的“双轨三线制”，即“双轨”：即手工会计训练与会计电算化训练两种方式并驾齐驱，“三线”：即与会计理论同步的分散式手工会计训练，独立进行的集中式手工会计训练，融入会计电算化的全方位训练。3.2针对阶段性培养目标，构建扎实的技能培训和考评体系为了完成期初制定的各阶段性培养目标，建立建全培训和考评体系，在纵向上，各科研小组定期召开前一阶段科研成果总结小会，发现问题，及时弥补前期培训的不足，并根据学生实际训练情况做好调整，不断优化训练方案，对规范性训练―专项训练―综合性训练―比赛模拟等训练进行动态监控，设置考评点，努力做到训练松紧有度，循序渐进，稳步有序进行；在横向上，为每名学生建立培训考评档案，在其成长中，及时发现培训的瓶颈及滞留期，帮其找到原因及时调整，促进其良性发展。3.3及时调整和促理培训中出现的各种矛盾，使培训顺利进行在培训过程中，出现了多种矛盾，比如：培训时间冲突、优秀选手选拔冲突，优秀选手选拔冲突又包括手工会计与会计电算化选拔冲突，全能选手和单项选手选拔冲突等。在实际训练一段时间后，学生的技能水平有了明显提高，也会因各个学生接受能力和训练天赋的不同而产生差异，形成学生技能培养金字塔结构差异，往往有些学生在培训后，会计手工、会计电算化、传票、点钞又相差不多，这就为选拔各科选手增加了难度，每名教师培养优秀选手都很不容易，付出很多心血，难免舍不得优秀选手，为了很好解决这个问题，做了方案调整，前期加大手工会计和传票、点钞训练强度，同教务科协商增加训练时间，合理编制培训时间，解决培训时间冲突，在训练一学期后，所有培训教师集中起来，根据金字塔技能培训结构。3.4制定市校赛选拔制度，差别式训练，保证全员提高和大赛成绩的取得根据学生的训练差异，在培训中后期选拔优秀选手参加比赛，训练开始有侧重，一方面保证普通学生的达标训练，稳步提高；另一方面加大参赛选手培训的力度，注重参赛选手的稳准和模拟训练，主张学生的创新和训练技巧的提炼，在技术层面提速、提能。3.5全员重视，协同训练，齐抓共管，形成长效人才培养机制和奖励机制，保证培训的长远效益技能培训工作仅仅凭借教师的工作热情和能力是远远不够的，每种培训都需要设备或软件、器具支持，学校领导高度重视，为培训提供了一切所需物品，比如为企业模拟经营ERP沙盘培训购置了30万沙盘软件；为会计电算化培训购买了畅捷通软件，并配备了专用计算机；为传票购买翰林提学习机一套41台机器以及训练用的传票；为点钞训练提供专用钞票等，这些支持保证了训练的进行。为用人单位提供优秀员工，双向互利，赢得好的赞誉，促进良性发展。4注重技能训练中的品质培养，为培训注入活力在培训前期注重学生兴趣培养，随着训练时间的推移，学生会出现疲劳感和挫折感，合理调整训练节奏，改变训练内容，改善训练方法，对学生多加激励、多加理解，采取多种方式激励学生深入训练。5训练重实效，成果喜人6年来，各位训练教师牺牲了很多休息时间，使用精心研究的各种培训方法带领学生刻苦培训，各级大赛成绩连年有突破，在第一届吉林省会计技能大赛中仅有一名选手获得一等奖，三等奖居多，而在2013年5月举行的第三届吉林省会计技能大赛中，取得了6个一等奖，全能选手李红艳取得了全省第一名的好成绩，代表吉林省参加全国会计技能大赛。综合这6年大赛成绩，省赛共有41名参赛选手，共获得19个一等奖、32个二等奖、21个三等奖。特别是2016年5月该校4名沙盘选手齐心协力在省赛上获得第一名后代表吉林省参加国赛，取得了全国第五名的好成绩，为吉林省拿到一块金牌。与此同时，到用人单位对其中的四批毕业生工作情况进行调查，经反馈，吉林众城连锁店和吉林大药房工作的学生在任劳任怨、有耐力、工作能力、技术水平、积极向上方面都表现突出，得到好评，多数被评为优秀员工。我们的学生在社会上得到好的赞誉，用人单位不断增加，早早就签下合同，为该校技能培训开辟了一片广阔的天地。被HIV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤被HIV阳性患者血液体1热烈欢迎同学们到贵州省骨科医院进行实习20188/4热烈欢迎同学们2发生针刺伤应急预案贵州省骨科医院内科龙正兰(副主任护师)2017.04发生针刺伤应急预案3医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器刺破、划伤。医护人员在进行医疗操作时应4定义针刺伤:是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。20188/4定义5内容一针刺伤的危害一针刺伤的原因和预防一针刺伤的处理流程20188/4内容6针刺伤的危害■现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播乙型肝炎病毒(B)丙型肝炎病毒(%0V)人类免疫缺陷病毒(%0)心理影响产生焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等少部分怀有侥幸心理。20188/4针刺伤的危害7■针刺伤的危害风险相关因素通常包括.刺伤相关因素:刺伤的深度、器械的种类、污染的血量、接触的途径等。病人相关因素:相关疾病阶段、血液中病毒的数量及浓度等。3.护理人员相关因素:全身健康状况、易感性、嫠触频率和时间、使用时的安全模式、接触后的快速自我防等。20188/4■针刺伤的危害风险相关因素通常包括8接触血量愈大、接触时间愈长,机体获得病原的数量越多,感染机率也就更高。20188/4接触血量愈大、接触时间愈长,机体9二、针刺伤的原因护理人员防范意识薄弱。操作行为不规范护理人员短缺工作繁忙,抢救应急状态医疗操作环境的影响护士针刺伤的管理制度不健全20188/4二、针刺伤的原因10针刺伤的预防加强护士职业安全教育,提高防护意识。规范操作行为。规范医疗废品的处理。4.提供防护物质上的充分保障。实行人性化管理,改善医疗操作环境建立健全损伤后登记上报制度20188/4针刺伤的预防11