老某年人常见慢性病课件

天津泰达国际养老院健康沙龙老年大常见慢性病护理部天津泰达国际养老院11何为高血压?高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=14090mmHg,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。1何为高血压?22高血压的病因遗传因素遗传:大约半数高血压患者有家族史。、环境因素、其他1、体重:肥胖者发病率高2、避孕药3、睡眠呼吸暂停低通气综合征4、年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上一者发病率高5、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压:34g/日,高血压发病率3%,业4-15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率69.75%。2高血压的病因3高血压的易患人群1.直系亲属中有高血压病人2.肥胖者,特别是腹部肥胖者;3.喜欢吃高盐食物(即口重)者;4.有吸烟、酗洒等不良嗜好者;5.体力活动少者;6.性情急躁易怒,心胸狭窄,对自己要求过高,办事过分谨慎者;7.长期从事需要精神高度集中的工作者8.生活坎坷,多次经受强烈挫折者。具有上述特点的人应经常检查血压,以便及时发现和及时治疗"高血压"。高血压的易患人群4高血压的症状头痛唑失眠短眩腹体麻木最高血压的症状5高血压的标准收缩压舒张压类别m(mmHg)理想血压<120<80正常血压120~129正常高值130~13985~89高血压≥140≥901级高血压(“轻度“140~15990~992级高血压(“中度”160~179100~1093级高血压(“重度”2180≥110单纯收缩期高血压≥160高血压的标准6如何测量血压(1)测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛(2)被测者一般采取坐位,测右上臂,全身肌肉放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上(3)袖带的气囊应环绕上臂的80%,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,轻按使听诊器和皮肤全面接触不能压得太重。(4)测量时快速充气,气囊内压力应达到使手腕桡动脉脉搏消失,并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降(2-5mmHg/秒)。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下,听诊声音不消失,此时改定为变音为舒张压。取得舒张压读数后,快速放气至零(0)水平5)应重复测2次,每次相隔2分钟。取2次读数的平均值记录。如果2沫读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg,应再隔2分钟y测第3次,然后取3次读数的平均值。如何测量血压73常见的降压药物及其副作用冫吲哒帕胺(钠催离、寿比山、吲哒胺、吲满胺、吲满速尿):1.可有上腹部不适、恶心、头晕、头痛、失眠、皮疹等不良反应。2.脑血管疾病、严重肾衰患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。3.对低血钾患者(醛固酮分泌过高,服洋地黄和轻泻剂患者)应观察血钾;对痛风患者观察血清尿酸3常见的降压药物及其副作用8利血平(利舍平、血安平、蛇根碱):1.不良反应有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻、胃酸分泌量过多诱发溃疡病、震颤麻痹、忧郁等。妊娠期间可增加胎儿呼吸合并症。2.胃与十二指肠溃疡、精神病患者禁用。3.用药期间发生明显抑郁症状应减量或停药。临近产期的孕妇不宜应用。降压灵:注意临近产期的孕妇不宜应用。利血平(利舍平、血安平、蛇根碱):1.不良反9>美托洛尔(倍他乐克、博苏、美多洛尔、美多心安、美他新):1.不良反应有胃部不适、眩晕头痛、噩梦、失眠、肢端发冷、非特异性皮肤改变等。2.对胰岛素依赖性糖尿病患者须谨慎观察氨氯地平(络活喜、非洛地平):注意对二氢吡啶类药物过敏者、儿童禁用。孕妇、哺乳期妇女、肝功能不良、严重心衰患者慎用>美托洛尔(倍他乐克、博苏、美多洛尔、美多心10老某年人常见慢性病课件11老某年人常见慢性病课件12老某年人常见慢性病课件13老某年人常见慢性病课件14老某年人常见慢性病课件15老某年人常见慢性病课件16老某年人常见慢性病课件17老某年人常见慢性病课件18老某年人常见慢性病课件19老某年人常见慢性病课件20老某年人常见慢性病课件21老某年人常见慢性病课件22老某年人常见慢性病课件23老某年人常见慢性病课件24老某年人常见慢性病课件25老某年人常见慢性病课件26老某年人常见慢性病课件27老某年人常见慢性病课件28老某年人常见慢性病课件29老某年人常见慢性病课件30老某年人常见慢性病课件31老某年人常见慢性病课件32老某年人常见慢性病课件33老某年人常见慢性病课件34老某年人常见慢性病课件35老某年人常见慢