彩色多普勒超声的临床应课件

DepartmentofUltrasoundLiFeng-hua彩色多普勒超声的临床应用

Ultrasonicdiagnosis整理pptDepartmentofUltrasound彩色多普勒1Definition超声检查（ultrasonicexamination）利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息，并将其接收、放大和信息处理后形成图形、曲线或其他数据，借此进行疾病诊断的检查方法。整理pptDefinition整理ppt2主要内容Maincontents

超声诊断基础Basisofultrasonicdiagnosis肝脏和脾脏LiverandSpleen整理ppt主要内容Maincontents超声诊断基础整理ppt3超声诊断基础Basisofultrasonicdiagnosis整理ppt超声诊断基础Basisofultrasonicdiag4超声基础

超声波（ultrasound）是指振动频率大于20000Hz（赫兹），即超过人耳的听觉阈值上限的声波。超声波在弹性介质中以规则的纵波形式传播，有波长（λ）、频率（f）和声速（c）三个基本物理量。它们的关系：c＝f×λ。一般人体软组织的平均声速为1540m/s

超声波的物理特性整理ppt超声基础超声波（ultrasound）是指振动频率大于205声阻抗（acousticimpedance，Z）等于介质的密度（ρ）与超声波在该介质中传播速度（c）的乘积，即Z＝ρ×c。

反射（reflection）、折射（refraction）和散射（scatter）

吸收（absorption）与衰减（attenuation）多普勒（Doppler）效应

超声基础

超声波的物理特性整理ppt声阻抗（acousticimpedance，Z）超声基础6逆电压效应——

电能转变为声能，发射超声正压电效应

——声能转变为电能，接收超声超声基础

超声波的产生

整理ppt逆电压效应——超声基础超声波的产生整理ppt7A型诊断法

B型诊断法

M型诊断法

D型（dopplertype）诊断法

超声基础

超声诊断仪类型

整理pptA型诊断法超声基础超声诊断仪类型整理ppt8无反射型（无回声型）—胆汁、腹水等

少反射型（低回声型）—肝脏、心肌等多反射型（高回声型）—肾包膜、乳腺等全反射型（强回声型）—含气组织、钙化、结石等。超声基础

超声诊断基础整理ppt超声基础超声诊断基础整理ppt9超声检查临床应用1.检测实质性脏器大小、形态、结构、病变2．囊性器官、软组织形态、病变3．心、血管结构、功能、血流参数4．鉴别占位性病变物理性质5．检测积液6．介入性超声应用7．随访整理ppt超声检查临床应用1.检测实质性脏器大小、形态、结构、病10肝脏和脾脏LiverandSpleen整理ppt肝脏和脾脏LiverandSpleen整理ppt11

位置右季肋部形态立体楔形肝的上面与膈肌相附—膈面肝膈面附有镰状韧带，将肝分成左、右两叶。肝下面为脏面，有两条纵沟和一条横沟。右纵沟：胆囊窝、下腔静脉左纵沟：脐静脉窝和静脉韧带横沟：门静脉、胆总管、肝动脉

解剖概要Anatomy整理ppt解剖概要整理ppt12解剖概要Anatomy整理ppt解剖概要整理ppt13整理ppt整理ppt14整理ppt整理ppt15整理ppt整理ppt16正常肝脏声像图USGofnormalliver剑突下纵切右肋间斜切整理ppt正常肝脏声像图剑突下纵切右肋间斜切整理ppt17正常肝脏声像图USGofnormalliver右肋缘下斜切二维显示彩色多普勒整理ppt正常肝脏声像图右肋缘下斜切二维显示彩色多普勒整理ppt18正常肝脏声像图USGofnormalliver整理ppt正常肝脏声像图整理ppt19肝硬化Livercirrhosis形态增大或缩小

sizeincreaseordecrease肝表面不平整，边缘变圆钝surfaceuneven肝实质回声弥漫增强、增粗、不均coarseecho

整理ppt肝硬化形态增大或缩小sizeincreaseorde20肝硬化Livercirrhosis整理ppt肝硬化整理ppt21肝硬化Livercirrhosis整理ppt肝硬化整理ppt22门静脉增宽widePV脾大splenomegalia腹水ascites肝硬化Livercirrhosis整理ppt门静脉增宽widePV肝硬化整理ppt23肝囊肿Livercyst边清壁薄液性暗区伴后方回声增强anechoiclumenclearwallacousticenhancementdeep

tothelesion整理ppt肝囊肿Livercyst边清壁薄液性暗区伴后方回声增强an24肝囊肿Livercyst整理ppt肝囊肿Livercyst整理ppt25肝囊肿Livercyst整理ppt肝囊肿Livercyst整理ppt26肝脓肿Liverabscess

hypoechoicoranechoic

lumen

roughwall低回声或无回声肿块脓肿壁厚薄不等

整理ppt肝脓肿Liverabscesshypoechoico27肝血管瘤liverhemangioma高回声结节

hyperechoic边界清

clearmargin

整理ppt肝血管瘤liverhemangioma高回声结节整理pp28肝血管瘤liverhemangioma右肋间斜切右肋缘下斜切整理ppt肝血管瘤liverhemangioma右肋间斜切右肋缘下斜29肝血管瘤liverhemangioma整理ppt肝血管瘤liverhemangioma整理ppt30原发性肝癌primarylivercarcinoma实性团块solidmass边界清clearmargin低回声晕haloColorDopplerflow整理ppt原发性肝癌primarylivercarcinoma实31原发性肝癌primarylivercarcinoma整理ppt原发性肝癌primarylivercarcinoma整32原发性肝癌primarylivercarcinoma整理ppt原发性肝癌primarylivercarcinoma整33转移性肝癌secondarytumorsoftheliver多发实性团块multiplemass牛眼征bull's-eyeconfiguration整理ppt转移性肝癌secondarytumorsofthe34转移性肝癌secondarytumorsoftheliver整理ppt转移性肝癌secondarytumorsofthe35解剖概要Anatomy位于左季肋部后方，胃左侧，膈肌下方脾外形似蚕豆，分膈脏两面，近中央处为脾门，有血管神经出入。正常脾脏长10－12cm，宽6－8cm，厚3－4cm。整理ppt解剖概要Anatomy位于左季肋部后方，胃左侧，膈肌下方整理36正常脾脏声像图USGofnormalspleen整理ppt正常脾脏声像图USGofnormalspleen整理p37二维表现：圆形高回声，边界清楚，高回声区内显示无回声和强回声间隔光带，呈网格状。彩色多普勒：血管瘤周围或其内部可有脾动脉或脾静脉分支绕行或穿行。血管瘤内无明显血流信号。脾血管瘤Splenichemangioma整理ppt二维表现：脾血管瘤Splenichemangioma整理38spleniclymphoma

脾恶性淋巴瘤SPSP圆形低回声结节Hypoechoictubercle边界清楚Clearmargin

整理pptspleniclymphoma脾恶性淋巴瘤SPSP圆形低39二维图像：单个或多个楔形或不规则低回声区。内可呈蜂窝状回声或不均匀分布的斑片状强回声。梗死灶坏死液化时，呈无回声或形成假性囊肿。陈旧性梗死灶纤维化、钙化时，病灶回声明显增强，后方伴有声影。

splenicinfarction

脾梗死整理ppt二维图像：splenicinfarction脾梗死整理p40Questions1ClinicalhistoryFoundinthemedicalexamination整理pptQuestions1Clinicalhistory整理41Questions2ClinicalhistoryMale，56y，hepatitisBfor10yeas整理pptQuestions2Clinicalhistory整理42Questions3ClinicalhistoryFemale，60y，highfeverandpaininrightupperquadrant整理pptQuestions3Clinicalhistory整理43Questions4Clinicalh