气管及主支气管课件

呼吸系统（二）

respiratorysystem呼吸系统（二）

respiratorysystem1三、气管及主支气管

构造：以C形气管软骨为支架，缺口向后，被膜壁(由平滑肌和结缔组织构成)所封闭，气管软骨间以环状韧带相连结。(一)气管

上起环状软骨下缘。下至胸骨角平面分左、右主支气管。

1.分部颈部。胸部。2.结构：分叉处称气管杈——内面向上凸称气管隆嵴：略偏左，是气管镜检查的标志。三、气管及主支气管构造：以C形气管软骨为支架，缺2

3.毗邻颈部前面：舌骨下肌群，2～4气管软骨环的前

方有甲状腺峡。

两侧：甲状腺侧叶、颈动脉鞘。后方：食管。胸部前方：胸腺、左头臂V、主A弓等。后方：食管附：气管切开常在颈部第3～5气管软骨环处沿正中线作，注意勿伤甲状腺峡。(二)主支气管1.形态右主支气管：粗、短、直。左主支气管：细、长、斜(平)。2.意义：气管异物易坠入右主支气管。3.毗邻颈部前面：舌骨下肌群，2～4气管软骨环3Section3TheTracheaandBronchi

StructurefeaturesConsistsofabout14－17C-shapedincompletetrachealcartilagesCarinaoftrachea气管隆嵴I.Trachea气管Itisthepassageforair.Itextendsfromthelowerborderofthecircoidcartilageatthelevelofsixthcervicalvertebratothelevelofthesternalangle.Section3TheTracheaandBron4气管及主支气管课件5II.BronchiRightprincipalbronchus右主支气管Shorter,wider,andmoreverticalLeftprincipalbronchus左主支气管Narrower,longer,andmorehorizontalII.BronchiRightprincipalbron6肺(lungs)1、位置和形态2、分叶3、肺门和肺根4、支气管肺段5、肺的血管、神经肺(lungs)1、位置和形态7肺(lungs)1、位置和形态胸腔内，膈之上，纵隔两侧大致圆锥形一尖、一底、三面、三缘肺(lungs)1、位置和形态82、分叶

左肺斜裂上、下两叶obliquefissure右肺斜裂和水平裂上、中、下三叶horizontalfissure2、分叶93、肺门和肺根hilum、rootoflung静脉动脉支气管左肺根：肺动脉支气管肺上静脉和肺下静脉；右肺根：上叶支气管肺动脉肺上静脉和肺下静脉3、肺门和肺根10肺的血管、神经

功能性：肺动、静脉pulmonaryartery、veins小循环（肺循环）营养性：支气管动、静脉bronchialartery、veins属于大循环（体循环）神经：迷走神经和胸交感干的分支肺的血管、神经114、支气管肺段bronchopulmonarysegments

左、右主支气管principalbronchus肺叶支气管lobarbronchi肺段支气管segmentalbronchi支气管树bronchialtree肺叶：支气管肺段（肺段）4、支气管肺段bronchopulmonarysegmen12气管及主支气管课件13气管及主支气管课件14肺段切除和支气管镜检查肺段切除和支气管镜检查151、注意血管的颜色2、气体交换1、注意血管的颜色16第六节胸膜pleura

定义壁胸膜parietalpleura肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶脏胸膜visceralpleura肺韧带胸膜腔pleuralcavity胸膜隐窝pleuralrecesses肋隔隐窝、肋纵隔隐窝、膈纵隔隐窝胸膜与肺的体表投影第六节胸膜pleura定义17胸膜与肺的体表投影胸膜体表投影前界体表投影下界体表投影肺的体表投影胸膜与肺的体表投影胸膜体表投影18肺及胸膜下界的体表投影

锁骨中线腋中线肩胛线脊柱旁线肺下界第6肋第8肋第10肋第10胸椎棘突胸膜下界第8肋

第10肋第11肋第12胸椎棘突肺及胸膜下界的体表投影19气管及主支气管课件20气管及主支气管课件21纵隔(mediastinum)1、左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。2、境界纵隔(mediastinum)1、左右纵隔胸膜之间22二、侧面观1、左侧面中央为左肺根前下方心包上方为主动脉弓及其分支左膈神经和左迷走神经喉返神经前方左膈神经和心包膈血管后方胸主动脉、左交感干内脏大神经半奇静脉和副半奇静脉迷走神经和食管

二、侧面观23二、侧面观2、右侧面中央为右肺根前下方心包上方奇静脉弓、上腔静脉、食管和气管右膈神经右迷走神经下方下腔静脉后方食管、奇静脉右交感干

内脏大神经二、侧面观24上纵隔(superiormediastinum)前层1、胸腺thymus2、上腔静脉superiorvenacava左、右头臂静脉brachiocephalicvein上纵隔(superiormediastinum)前层25气管及主支气管课件26中层主动脉弓(aorticarch)及分支头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉迷走神经和膈神经中层27气管及主支气管课件28后层气管胸部(thoracicpartoftrachea)及分支

气管杈bifurcationoftrachea气管隆嵴carinaoftrachea

右主支气管：粗短而陡直左主支气管：细长而倾斜食管及胸导管后层29下纵隔(inferiormediastinum)1、前纵隔(anteriormediastinum)2、中纵隔(middle

mediastinum)

（1）心包(pericardium)

下纵隔(inferiormediastinum)1、前纵隔303、后纵隔(posteriormediastinum)（1）食管胸部(thoracicpartofesophagus)三处生理狭窄：食管起始处、与左主支气管相交处、食管裂孔处行程、毗邻、血管淋巴神经（2）胸主动脉(thoracicaorta)平12胸椎穿主动脉裂孔续为腹主动脉（3）胸导管(thoracicduct)起自乳糜池，注入左静脉角（4）奇静脉(azygosvein)hemi-accessory-