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文档简介

职业安康安全培训教案人力资源部 张岚2023年《中华人民共和国职业病防治法》实施至今,职业卫生相关工作的开展也在乐观机构、企业业主均肩负着国家的期望和人民的期盼。第一局部:我国职业病现状20234282023年全国职业病报告状况2023年发18128341.38%、9.33%6.99%。20231.4748例。在尘肺病病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89%。目前尘肺病仍是我国最严峻的职业病,2023年报告尘肺病例数占职业病报告总例数的79.96%;尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生;中、小型企业尘肺病发病形势严峻,超过半数的尘肺病分布在中、小型企业。职业中毒方面,2023272起,中毒552例,死亡21例。引起急性职业中毒的化学物质近50建设和建材行业。66.74%的急性职业中毒病例发生在小型企业。202319123位的分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,只要分布在冶金、有色金属和机械行业。2023722730例。10%左右的职业安康监护中觉察的,因此实际病例远远高于有关报告数字。一、职业性有害因素来源及其分类职业性有害因素按其来源可分为以下三类:〔一〕生产工艺过程中产生的有害因素〔二〕劳动过程中的有害因素〔三〕生产环境中的有害因素〔一〕生产工艺过程中产生的有害因素化学因素有毒物质:如铅、汞、锰、苯、一氧化碳、硫化氢、有机磷农药等;生产性粉尘:如矽尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、有机粉尘等。物理因素特别气象条件:如高温、高湿、低温;特别气压:如高气压、低气压;噪声、振动;非电离辐射:如紫外线、红外线、激光等;电离辐射:如X射线、r射线等。生物因素源物。〔二〕劳动过程中的有害因素劳动组织和制度不合理,劳动作息制度不合理等;精神〔心理〕性职业紧急;劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等;个别器官或系统过度紧急,如视力紧急等;长时间处于不良体位或使用不合理的工具等。二、职业病概念医学上所称的职业病是指当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过肯定限度时,力,这类疾病通称职业病。而在立法意义上,职业病却有其特定的范围,即指政府所规定的法定职业病民共和国职业病防治法》将其定义为:是指企业、事业单位和个体经济组织〔即用人单位〕〔〔2〕必需是在从事职业活动的过程中产生的〔3〕必需是接触职业病危害因素〔4〕必需是国家公布的职业病分类和名目所列的职业病。三、职业病的特点职业病具有以下五个特点〔〕病因明确〕病因大多是可检测的〕率4〕大多数职业病如能早期诊断、处理,康复效果较好,但有些职业病〔目前尚无特效疗法〔5〕治疗个体无助于掌握人群发病四、职业病的三级预防原则第一级预防 即从根本上消退或最大可能地削减对职业性有害因素的接触。其次级预防 当第一级预防未能完全到达要求,职业性有害因素开头损及劳动者安康时,应尽早觉察,实行补救措施它的主要任务是早期检测准时处理防止病损的进一步进展。3.第三级预防 指对已进展成职业性疾病的患者,作出正确诊断,准时处理,包括脱离接触,实施治疗,预防并发症,促进康复等。其次局部:粉尘危害与掌握一、粉尘及主要危害过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病平、生产工艺和防护措施等因素有关,可以通过实行适当的措施降低和防止其产生。一、粉尘的来源和分类〔一〕生产性粉尘的来源矿山开采、凿岩、爆破、运输、隧道开凿、筑路等;冶金工业中的原材料预备、矿石粉碎、筛分、配料等;机械铸造工业中原料裂开、配料、清砂等;耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工业的原料加工;皮毛、纺织工业的原料处理;化学工业中固体原料处理加工,包装物品等生产过程。〔二〕生产性粉尘分类粉尘分类方法很多。按粉尘的性质可概括为无机粉尘和有机粉尘两大类。①无机粉尘:包括矿物性粉尘如石英、石棉、滑石、煤等;金属性粉尘如铅、锰、铁、铝、锌等及其化合物;人工无机粉尘如金刚砂、水泥、玻璃纤维等。依据粉尘颗粒在空气中停留的状况分类空气动力学直径来表示颗粒大小。即粉尘粒子a,不管其几何外形、大小和比重如何,假设1的球形粒子bb的直径即可算作a的空气动力学直径。单位用微米〔μm〕表示。①降尘:指空气动力学直径大于10μm的粉尘。1~10μm的粉尘。飘尘在空气中停留时间较长,被人体吸入呼吸道的时机更大,简洁对人体造成危害。依据粉尘粒子在呼吸道沉积部位不同分类15μm的粒子被吸入呼吸道的时机格外少。15μm10~15μm的粒在鼻、咽、喉头、气管和支气管及呼吸道深部的全部粉尘。③呼吸性粉尘:空气动力学直径小于5μm的粒子可以到达呼吸道深部和肺泡区,称之为呼一局部。二、粉尘进入机体的途径粉尘通过呼吸道、眼睛、皮肤等进入人体,其中以呼吸道侵入为主要途径。人体对吸入的粉尘具备有效的防范和去除机制。一般认为有三道防线:鼻腔、喉、气管、支气管的阻留作用呼吸道上皮黏液纤毛系统的排解作用肺泡巨噬细胞的吞噬作用在人体防范和去除粉尘颗粒的整个过程中10μm的粉尘颗粒,约占吸入粉尘总量的30~50%;进入气管、支气管的粉尘,通过黏液纤毛系统将粉尘运送到胞的吞噬作用去除。呼吸系统通过上述各种防范功能,可将进入呼吸道的97%~99%的粉尘排出,约1%~3%成肺组织病变,引起疾病。四、粉尘对安康的主要危害同的疾病。毒作用。其中对呼吸系统的影响最为主要。〔一〕对呼吸系统的影响尘肺尘肺是由于长期吸入生产性粉尘而引起肺组织纤维化为主的全身性疾病。目前我国法定的尘肺病有13类,即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺。粉尘冷静症有些生产性粉尘〔如锡、钡、铁等〕吸入后,沉积于肺组织中,呈现一般异物反响,X线胸片阴影消退。有机粉尘引起的肺部病变反响性肺泡炎;吸入聚氯乙烯、人造纤维粉尘可引起非特异性慢性堵塞性肺病。呼吸系统肿瘤石棉、放射性矿物、镍、铬、砷等粉尘均可致肺部肿瘤。呼吸系统炎症粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管哮喘等。2.存在生产性粉尘的主要环节肺组织布满性纤维化,发生矽肺、煤尘肺、煤矽肺,统称为煤工尘肺。其中煤矽肺是我国煤工尘肺中最常见的类型,发病工龄多在15~20年左右,病情进展较快,危害较重。很低,井下开采工作面的粉尘浓度和分散度均高于露天煤矿,尘肺患病率和发病率均较高。三、作业场所粉尘的监测原则和方法通过定期的粉尘监测能准时了解作业场所的粉尘危害程度,保存完好的长期监测资料,安康。病危害评价和安全生产不行缺少的环节,也是评价粉尘掌握效果最有效的手段。第三节粉尘危害的主要防治措施一、粉尘危害的防护原则防护治理格外重要。粉尘作业的劳动防护治理应实行三级预防原则:〔一〕一级预防好个人防护。定期检测,即对作业环境的粉尘浓度实施定期检测,使作业环境的粉尘浓度到达国家标准规定是允许范围内。开展岗前职业安康检查。宣传教育,普及防尘的根本学问。加强防尘设施的维护和治理。四、综合防尘和降尘措施我国目前的综合防尘和降尘措施可以概括为“”八字方〔一〕革,即工艺改革和技术革,这是消退粉尘危害的根本途径〔二〕水,即湿式作业,可防止粉尘飞扬,降低环境粉尘浓度〔三〕风,加强通风及抽风措施,常在密闭、半密闭发生源的根底上,承受局部抽出式机械通风,将工作面的含尘空气抽出,并可同时承受局部送入式机械通风,将颖空气送入工作面〔四〕密,将发生源密闭,对〔五〕〔六〕管,常常性的修理和治理工作〔七〕查,定期检查环境空气中粉尘浓度和劳动者的定期职〔八〕五、掌握粉尘危害的主要技术措施各行业依据其粉尘的产生特点形成了各具特色的掌握粉尘浓度的技术措施,防尘和降尘措施概括起来主要表达在如下几个方面。〔一〕改革工艺过程,革生产设备改革工艺过程,革生产设备是消退粉尘危害的主要途径。〔二〕湿式作业,通风除尘和抽风除尘除尘器、喷雾洒水、通风和负压吸尘等方法经济、简洁、使用。除尘器包括机械式除尘器、过滤式除尘器、湿式除尘器、静电除尘器等。六、个体防护措施个体防护是对技术防尘措施的必要补救,在作业现场防、降尘措施难以使粉尘浓度降至国家卫生标准所要求的水寻常〔如井下开采的局部场所,必需使用个人防护用品。个体防尘用品包括:防尘口罩、送风口罩、防尘眼镜、防尘安全帽、防尘服、防尘鞋等。防尘口罩空气呼吸器、防微粒口罩等。防尘安全帽具备滤尘送风功能,佩戴舒适,阻尘效率高,但价格偏高。隔绝式压风呼吸器具有防尘、防毒双重功能。但使用时需压风供给,并且与佩戴者用供气软管连接,使活动范围受限。防尘服对防尘要求极高的场所配备。护肤霜和皮肤清洗液预防和治疗皮肤枯燥等。此外,粉尘接触作业人员还应留意个人卫生,作业点不吸烟,杜绝将粉尘污染的工作服带回家。常常进展体育熬炼,加强养分,增加个人体质。七、卫生保健措施,开展安康监护依据《职业安康监护技术标准〔GBZ188-2023〕要求,从事粉尘作业的工人必需进展上岗前职业安康检查、在岗期间定期的职业安康检查、离岗时的职业安康检查。第三局部、物理因素的危害与掌握第一节噪声一、噪声的分类及危害〔一〕噪声的概念与定义源振动的频率。人耳能够听到的声音频率为20~20230Hz;频率低于20Hz的声波为次声,高20230Hz的声波为超声,人耳听不到次声和超声。卫生学给噪声下的定义就是,但凡使人感到厌烦或不需要的声音都称为噪声。工业噪声。〔二〕噪声的分类依据噪声的来源,生产性噪声可分为:机械性噪声 由于机械的撞击、摩擦、转动所产生的噪声,如冲压、打磨等发出的声音。流体动力性噪声气体压力或体积的突然变化或流体流淌所产生的声音,如空气压缩或施放〔汽笛〕发出的声音。电磁性噪声如变压器所发出的声音。间的变化程度,又可分为稳态声和非稳态声。随着时间的变化,声压波动小于5dB的称为稳态噪声,否则即为非稳态噪声。连续声包括脉冲声,声音持续时间小于0.5秒,间隔时间140dB者称为脉冲噪声。(三〕噪声对人体的影响影响。主要包括:1.噪声对听觉系统的影响。2.噪声对神经系统影响。3.噪声对心血管系统影响。4.噪声对内分泌及免疫系统的影响。5.噪声对消化系统及代谢功能的影响。6.噪声对生殖功能及胚胎发育的影响。7.噪声对工作效率的影响。听阈:人耳所能感受的声音,其强度范围很大,以1000Hz声音为例,正常青年人刚刚能引起音响感觉的、最低可听到的声音强度。临时性听阈位移:是指人或动物接触噪声后引起听阈变化,脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。永久性听阈位移:是指噪声或其他因素引

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