循环系统疾病病人的护理习题与参考答案

循环系统疾病病人的护理习题与参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是A、体液过多B、低效性呼吸型态C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、活动无耐力正确答案：C2、持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是A、消除折返激动B、减慢心室率C、恢复窦性心律D、增强心肌收缩力E、减慢心房率正确答案：B3、急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的A、3~4日内B、1~2日内C、1~2周内D、3~4周内E、5~6日内正确答案：B4、肥厚性心肌病病人,应避免剧烈活动,其原因是预防A、发生猝死B、诱发心绞痛C、引起心律失常D、引起心衰E、引起脑缺血正确答案：A5、心脏瓣膜病最主要的病因是A、病毒感染B、瓣膜老化C、先天因素D、高血压E、风湿性炎症正确答案：E6、王女士,30岁。有心前区闷痛史2年。体检:血压90/70mmHg,胸骨右缘第2肋间有粗糙的4/6级收缩期杂音,向颈部传导,第2心音减弱。胸片见左心室增大。最可能的诊断是A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、风心病主动脉瓣狭窄E、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄正确答案：D7、慢性心力衰竭最常见的诱因是A、血容量过多B、呼吸道感染C、心律失常D、身心过劳E、不恰当停用洋地黄或降压药等正确答案：B8、冠状动脉粥样硬化的危险因素不包括:A、高血压B、高血脂C、与苯接触D、糖尿病E、吸烟正确答案：C9、患者,女,56岁,10h前因胸痛、气短入院。BP150/90mmhg,P102/min,心尖部闻及舒张期奔马律,肺低细小湿罗音。ESR示:V5-V6ST段弓背向上抬高0.3mv,可见病理性Q波。以下处理不恰当的是:A、吸氧,高枕卧位B、静脉滴注硝酸甘油C、静脉滴注硝普钠D、毛花苷丙0.4mg缓慢静推E、呋塞米静推正确答案：D10、患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,诊断为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油,护士指导患者用药注意事项,下列哪项不妥A、含服后应平卧,以防发生低血压B、出现不良反应需立即停药,不可再服用C、该药可扩张冠脉,增加冠脉血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担D、嘱患者舌下含服硝酸甘油E、该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸正确答案：B11、同时扩张小动脉、静脉的血管扩张药是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、硝酸甘油D、硝普钠E、酚妥拉明正确答案：D12、王女士,39岁。急性心肌炎后1月。本人及家属询问该病人的预后,正确的回答是A、大多数需进行心脏移植B、少部分预后良好C、大多数预后不良D、需紧急安装心脏起搏器E、大部分预后良好正确答案：E13、原发性高血压患者,血压160/100mmHg,有支气管哮喘病史,不适宜应用的降压药是A、硝苯地平B、氢氯噻嗪C、美托洛尔D、氨酰心安E、卡托普利正确答案：C14、下列电复律治疗术后的护理,不合适的是A、常规低流量吸氧B、持续24h心电监护C、术后即允许病人离床活动D、禁食至清醒后2hE、按时服用抗心律失常药正确答案：C15、亚急性感染性心内膜炎最多见的栓塞部位在A、肾B、脑C、脾D、肺E、股动脉正确答案：B16、急性心肌梗死病人早期发生心律失常的处理,下列哪组不正确:A、室性早搏--利多卡因B、窦性心动过缓--阿托品C、三度房室传导阻滞--安装临时心脏起搏器D、阵发室速--洋地黄E、室颤--非同步直流电除颤正确答案：D17、唐先生,43岁。自诉“风心病”病史10年,近2年常感心慌、胸闷、气促。1周前症状加重并下肢水肿入院。体检:脉搏120次/分钟,心率138次/分钟,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿罗音。X线检查示心影增大;心电图示心房颤动。该病人为何种类型风心病A、三尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C18、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最早出现的临床症状是A、阵发性夜间呼吸困难B、急性肺水肿咳粉红色泡沫痰C、食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿D、劳力性呼吸困难E、胸水、腹水正确答案：D19、急性心肌梗死患者,最重要的护理措施是:A、建立静脉通路B、绝对卧床休息C、心电监护D、禁食E、吸氧正确答案：B20、对患者进行心功能分级的主要依据是A、起病急缓B、活动耐力C、病程长短D、有无并发症E、心脏体征正确答案：B21、急性心肌梗死早期最常见的心电图改变是:A、异常高大的T波B、T波低平C、ST段弓背向上抬高D、高大的R波E、ST段压低正确答案：C22、ACEI最常见的不良反应是A、体位性低血压B、干性咳嗽C、肝功能损害D、肾功能损害E、白细胞减少正确答案：B23、孟女士,45岁,农民,因劳动后胸闷、气促半年入院,诊断慢性心力衰竭。其胸闷、气促的主要原因是A、休息不够B、精神压力C、过度劳累D、肺循环淤血E、肺活量降低正确答案：D24、治疗洋地黄中毒所致的室性心律失常,首选药物是A、胺碘酮B、阿托品C、利多卡因D、维拉帕米E、电除颤正确答案：C25、心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷的药物,下列哪项不正确A、氨苯蝶啶B、卡托普利C、双氢克尿塞D、呋塞米E、硝酸甘油正确答案：B26、关于室性期前收缩的心电图表现,错误的一项是A、有提前出现的宽大畸形的QRS波B、代偿间歇完全C、T波方向与QRS波主波方向相反D、QRS波群前、后可出现逆行的P波E、室性融合波正确答案：D27、感染性心内膜炎病人,发生栓塞的主要原因是A、赘生物脱落B、血液粘稠度增高C、纤维蛋白沉积D、脉管炎E、脑动脉硬化正确答案：A28、为急性肺水肿患者吸氧,湿化瓶内加入乙醇的目的是A、缓解支气管痉挛B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、稀释痰液D、降低肺泡表面张力E、减轻肺淤血正确答案：B29、下列哪项符合高血压的治疗原则:A、症状不重者,不宜用降压药B、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量C、联合用药,达到降压目的后停药D、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量E、间断用药,避免产生抗药性正确答案：B30、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是A、脱水症B、高镁血症C、低钠血症D、氮血症E、低钾血症正确答案：E31、诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是:A、天冬氨酸氨基转移酶(AST)B、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)C、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)D、肌酸激酶(CK)E、丙氨酸氨基转移酶(AfT)正确答案：B32、患者,男,34岁,反复发作阵发性室上速,护士对其进行健康指导,哪项不妥A、发作时卧床休息,左侧卧位B、生活规律、劳逸结合C、避免浓茶、咖啡D、戒烟酒E、积极治疗原发病正确答案：A33、高血压患者的护理措施,下列不妥的是A、改变体位动作要缓慢B、沐浴水温不可过高C、指导患者用药,尽快降血压至较低水平D、保持大便通畅E、保持心态平和正确答案：C34、下列引起病毒性心肌炎的病毒中,最常见的是A、柯萨奇病毒BB、流感病毒C、疱疹病毒D、埃可病毒E、冠状病毒正确答案：A35、急性左心衰竭时,以下处理措施中错误的是A、吗啡肌内注射B、毛花苷丙缓慢静脉注射C、让患者平卧位D、呋塞米静脉注射E、酒精湿化氧气、高流量吸入正确答案：C36、终止阵发性室上性心动过速发作,首选的措施是A、心脏电复律B、心导管消融C、静脉注射普萘洛尔D、机械刺激兴奋迷走神经的方法E、静脉注射胺碘酮正确答案：D37、唐女士,23岁。发热、乏力、头痛、四肢酸痛,伴心前区憋闷,心率100次/分钟,心电图示S-T段压低,T波低平,临床诊断为病毒性心肌炎(急性期)。应卧床休息的时间是A、2~3个月B、6个月C、2周D、4个月E、1个月正确答案：A38、患者,男,58岁,急性心肌梗死并发心力衰竭,下列处理哪项不正确A、应用洋地黄纠正心衰B、限制水钠摄入C、氧气吸入D、卧床休息E、保持大便通畅正确答案：A39、女,50岁,风心病患者,护士观察其全身动脉、静脉栓塞发生征兆时,下列哪项不妥A、肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛B、肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿C、肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等D、脑栓塞可引起偏瘫E、四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛正确答案：A40、病毒性心肌炎最重要的护理措施是A、遵医嘱使用药物治疗B、改善饮食增加营养C、防止呼吸道感染D、限制活动,卧床休息E、稳定情绪,消除紧张正确答案：D41、二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变是A、肺动脉扩张B、左心室肥大C、右心室肥大D、肺淤血E、左心房肥大正确答案：E42、心律失常病人最主要的护理诊断是A、栓塞B、知识缺乏C、恐惧D、猝死E、活动无耐力正确答案：E43、对冠心病最有确诊价值的辅助检查项目是A、冠状动脉造影B、冠状动脉内超声显像C、放射性核素检查D、二维超声心动图E、心电图检查正确答案：A44、下面哪项情况不适合进行电复律的治疗A、心室颤动B、快速心房颤动C、药物治疗无效的心房扑动D、低血钾或洋地黄中毒所致的心律失常E、室性心动过速其心室律150次/min以上正确答案：D45、预激综合征合并快速心房颤动时,治疗错误的一项是A、普罗帕酮B、直流电复律C、普鲁卡因胺D、利多卡因E、洋地黄正确答案：E46、不符合心房颤动的心电图特征是A、心室率350-600次/minB、出现形态,大小不一的f波C、窦性P波消失D、QRS波形态正常E、R-R间隔不相等正确答案：A47、洋地黄类药物毒性反应所致的心律失常,其中最常见是A、房室传导阻滞B、室上性心动过速伴房室传导阻滞C、室性期前收缩二联律D、窦性心动过缓E、长期房颤者心律变得规则正确答案：C48、患者,女,劳累后呼吸困难3年,一周前上呼吸道感染后病情加重,输液治疗中呼吸困难加重,呼吸急促,咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士为其行高流量吸氧的目的是A、增高肺泡内压B、增加冠脉血氧分压C、增加肺泡表面张力D、增加肺部毛细血管液体渗出E、增加肺泡内泡沫表面张力正确答案：A49、冠状动脉粥样硬化最主要的危险因素是A、高血压B、糖尿病C、血脂代谢异常D、肥胖E、吸烟正确答案：C50、控制心绞痛发作的首选药物是A、阿司匹林B、复方丹参C、双嘧达莫D、地西泮E、硝酸甘油正确答案：E51、急性心肌梗死患者行溶栓治疗,下列哪种是最常用的药物A、肝素钠B、复方丹参C、重组组织性纤溶酶原激活物D、阿司匹林E、链激酶正确答案：C52、端坐呼吸的特点是A、体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰C、体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解D、多发生在夜间,睡眠中突然憋醒E、休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位正确答案：E53、长期卧床的心源性水肿病人,水肿最早、最明显的部位在A、足踝部B、腹部C、腰骶部D、眼睑E、颜面部正确答案：C54、关于原发性高血压的预防措施,错误的一项是A、避免体力劳动B、保持良好的心态C、戒烟限酒D、限制钠的摄入E、饮食宜清淡正确答案：A55、关于风心病心衰,不妥的饮食护理措施是A、给低热量饮食B、给低盐饮食C、给高热量、富含营养食品D、增加粗纤维食物E、给清淡易消化食物正确答案：C56、除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用A、下午B、上午C、早晨D、中午E、晚上正确答案：E57、处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、心室颤动D、阵发性室性心动过速E、频发性室性期前收缩正确答案：B58、左心衰竭有意义的脉搏体征是A、脉搏短绌B、水冲脉C、缓脉D、交替脉E、奇脉正确答案：D59、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是A、左房衰竭B、右室衰竭C、左室衰竭D、全心衰竭E、右房衰竭正确答案：A60、有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确A、最早出现的是劳力性呼吸困难B、咳嗽、咳痰呈白色泡沫样C、病理生理改变为体循环淤血D、晚期出现端坐呼吸E、如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰正确答案：C61、下列哪项是最常见的心律失常类型A、房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、心室颤动D、期前收缩E、心房颤动正确答案：D62、急性肺水肿的处理措施中,下列哪项不妥A、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射B、两腿下垂坐位或半卧位C、皮下注射或静推吗啡D、给予持续氧气吸入,流量2~4L/minE、遵医嘱应用利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱正确答案：D63、左心衰竭最常见的症状是A、心悸B、水肿C、晕厥D、咳嗽咳痰E、呼吸困难正确答案：E64、急性心肌梗死病人在监护中发现哪种情况应作紧急处理:A、室性早搏每分钟3次B、一度房室传导阻滞C、心房颤动D、室性早搏出现在前一搏动的T波上E、窦性心律不齐正确答案：D65、王先生,40岁。发热1周入院。1年来有注射毒品史。体检:见Osler结及Roth斑,心脏听诊闻及乐性杂音。应首先采取的措施是A、血常规检查有无贫血B、尿常规检查有无镜下血尿C、B超检查有无脾大D、1~2日内抽血培养标本3~6次E、抗生素静脉点滴正确答案：D66、右心衰病人常有食欲减退、恶心、腹痛、腹胀等,是由于A、迷走神经反射增强B、交感神经兴奋C、左心室扩大压迫膈肌D、胃肠道淤血E、肺循环淤血正确答案：D67、患者,男,80岁,因慢性心衰、心功能Ⅳ级住院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,护士指导患者可逐渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列哪项不妥A、易发生截瘫B、下肢静脉血栓形成C、消化功能减退D、致肌肉萎缩E、皮肤受压易发生压疮正确答案：A68、急性前间壁心肌梗死的心电图改变出现在:A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、V1-V6C、V1、V2、V3D、V3、V4、V5E、V5、V6正确答案：C69、张女士,40岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,量约150ml,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面色轻度发绀,心率86次/分钟,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音,肝、脾未及。心电图“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、风心病D、肺气肿E、肺心病正确答案：C70、肝颈静脉返流征阳性可见于下列哪种情况A、右心肥大B、肝硬化C、肺气肿D、右心功能不全E、左心功能不全正确答案：D71、下列心律失常中,病情最严重的是A、心室颤动B、期前收缩C、房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案：A72、典型心绞痛不发生于A、饱餐时B、激动时C、卧位时D、吸烟时E、寒冷时正确答案：C73、普萘洛尔不可使用于下列哪种患者A、心动过速B、慢性心衰C、支气管哮喘D、高血压E、一度房室传导阻滞正确答案：C74、急性心肌梗死最早、最突出的症状是A、胃肠道症状B、心力衰竭C、休克D、心律失常E、胸痛正确答案：E75、诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A、超声心动图B、心导管检查C、胸部X线D、心电图E、心音图正确答案：A76、下列不属于心肌梗死溶栓治疗成功指标的是A、胸痛2小时内基本消失B、心电图抬高的ST段2小时内回降>50%C、CK-MB峰值在14小时内出现D、冠脉造影显示冠脉再通E、体温升值38℃正确答案：E77、护理心衰病人,下列哪项措施是错误的A、根据心功能情况决定休息时间和方式B、控制静脉补液速度C、给予低盐易消化饮食D、严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E、保持大便通畅,嘱患者勿用力大便正确答案：D78、下列哪项不是严重心律失常的先兆A、多源性室性早搏B、室性早搏呈二联律C、室性早搏出现在前一搏动的T波上D、频发性室性早搏>5次minE、窦性心动过速正确答案：E79、下列哪种疾病最易发生心房颤动A、甲状腺功能亢进B、扩张型心肌病C、冠状动脉硬化性心脏病D、高血压性心脏病E、风湿性二尖瓣狭窄正确答案：E80、下列药物中哪项为保钾利尿剂A、双氢克尿塞(氢氯噻嗪)B、螺内酯、氨苯蝶啶C、环戊甲噻嗪D、丁尿胺E、呋塞米正确答案：B81、治疗高血压急症一般首选A、利血平肌注B、酚妥拉明静滴C、硝苯地平口服D、硝普钠静滴E、硝酸甘油静滴正确答案：D82、刘先生,60岁,原发性高血压患者,护士指导其合理运动,运动强度指标为运动时最大心率A、120次/分B、100次/分C、110次/分D、130次/