初级护师专业实践能力-试卷5

初级护师专业实践能力（护理学基础）-试卷5（总分:82.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：30，分数：60.00）沟通和交流属于人的基本需求（需要）中的（分数：2.00）生理性需要情绪性需要知识性需要社会性需要V精神性需要解析：解析：社会性需要是指个人与社会中其他人或集体互动的需要，如沟通交流、朋友交往等。人表达自身所体验的喜、怒、哀、乐的需要属于（分数：2.00）生理性需要知识性需要社会性需要精神性需要情绪性需要V解析：解析：情绪性需要指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐各种情绪的需要。个体在探究事物真相、思想与理性方而的需要属于（分数：2.00）生理性需要知识性需要V社会性需要精神性需要情绪性需要解析：解析：知识性需要是指个体在认知、思想与理性方面的需要，如学习、探究事物真相、思考问题等。个体配戴吉祥物属r（分数：2.00）生理性需要知识性需要社会性需要精神性需要V情绪性需要解析：解析：精神性需要是指有关人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要。如祈祷、宗教信仰、配戴吉祥物等。护理程序的步骤是（分数：2.00）评估、汁划、实施、评价评估、计划、诊断、实施、评价评估、诊断、计划、实施、评价V评估、诊断、计划、预评价、实施评估、诊断、计划、预评价、实施、评价解析：解析：护理活动是一个过程，这1个过程由一系列有序的步骤组成.包括评估、诊断、计划、实施、评价。在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”（分数：2.00）谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻说话轻、走路轻、动作轻、开门轻说话轻、走路轻、操作轻、关门轻V谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻说话轻、走路轻、动作轻、关门轻解析：解析：病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。湿度过高时，人体会（分数：2.00）尿液排出量增加V口干舌燥、咽痛肌肉紧张神经系统受到抑制出汗增多解析：解析：湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。室温过高时，人体会（分数：2.00）加快机体散热神经系统受到抑制V肌肉紧张，产生不安促进体力恢复尿量增加解析：解析：室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，又可能造成病人在诊疗时受凉。责任制护理的特点不包括（分数：2.00）对患者实行8小时在岗，24小时负责护士责任明确需要较少的护理人员V较全面地了解病人情况文字记录书写任务较多解析：解析：责任制护理：其结构是以患者为中心，要求从患者入院到出院均由责任护士对患者实行8小时在岗，24小时负责制。这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解患者情况，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。整体护理的宗旨是（分数：2.00）为患者提供服务以工作目标为中心帮助患者恢复健康以护理对象为中心V帮助健康的人保持健康解析：解析：整体护理是一种护理观，它强调的是以人为中心的护理，其宗旨是以护理对象为中心。关于系统整体性的最佳描述是（分数：2.00）系统整体功能等于系统各要素功能的总和系统整体功能大于系统各要素功能的总和V系统整体功能优化于各要素功能的总和系统整体功能是系统各要素功能的总和系统整体功能相当于各要素功能的总和解析：解析：因为系统整体在优化原则的支配下，要素、整体和环境间相互联系、相互作用，所以产生出孤立要素所不具备的特定功能，故选B。有关对潜意识正确的理解是（分数：2.00）存在于潜意识与意识之间指意识层次中较深的那一部分潜伏着的心理矛盾与障碍指人们深层的心理活动是人们没有意识到深层的心理活动部分V解析：解析：潜意识是人们没有意识到的深层的心理活动部分，潜意识的心理活动是一切意识活动的基础。艾瑞克森将人格发展分为几个期（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z4期5期6期7期8期V解析：解析：因为艾瑞克森将人格发展按时间顺序分为婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期、青年期、成年期和老年期8个期。皮亚杰认知发展学说中形式运思期的主要特点是（分数：2.00）思维发展到了使用符号的水平开始运用语言来表达自己的需要能同时考虑问题的两个方面或更多方面进入纯粹抽象与假设的领域并能做推测与判断V想法较具体开始具有逻辑思维能力解析：解析：皮亚杰认为12岁后个体进入形式运思期，此期青年人思维迅速发展，进入纯粹抽象和假设的领域，能单独在心中整理自己的思想，并能按所有的可能做出判断。马斯洛需要层次理论中爱与归属的需要包括的两个方面是（分数：2.00）爱与尊重接纳与满足给予与得到V宽容与理解自尊与悦纳解析：解析：因为爱与归属的需要是第三层次的需要，它包括给予和得到两个方面，其他选项都囊括其中。由于病室气温高引发某患者“头痛、恶心”的症状，该压力源属于（分数：2.00）化学性压力源心理性压力源物理性压力源V生理性压力源社会性压力源解析：解析：温度过冷过热、光线过暗过亮、噪声过大均属于物理性压力源。对纽曼健康系统模式论弹性防线的正确描述项是（分数：2.00）距正常防线越远其缓冲保护作用越强V距抵抗线越远其缓冲保护作用越强位于正常防线与抵抗线之间可伸缩并在短时间内可以发生变化受到压力源侵犯时表现出稳定性降低和疾病解析：解析：弹性防线是最外层的虚线圈，位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，它距正常防线越远缓冲作用越强。奥伦护理系统结构示意图确定的在支持教育系统中护士主要的活动是（分数：2.00）根据患者需要帮助患者支持和保护患者实施一些自护手段协调自护主体调节各项活动V解析：解析：因为在支持教育系统中患者有能力执行或学习一些必须的自理方法，但必须在护士的帮助下完成，所以护士的主要活动是调节其各项活动。19..罗伊适应模式中关于主要刺激是指（分数：2.00）围绕并影响个人或群体发展与行为的所有情况事件及因素来自外界环境或人体内部的可以引起反应的一个信息物质或能量单位那些可以引起机体反应但未得到证实的刺激所有内在的或外部的对当时情境有影响的刺激当时面对的需要立即适应的刺激V解析：解析：罗伊认为刺激可分为三类，即主要刺激、相关刺激和固有刺激，主要刺激是指当时面对的需要立即适应的刺激。罗伊适应模式理论认为健康是指（分数：2.00）个体成为一个完整和全面的人的状态和过程V个体没有疾病或阳性体征个体得以生存成长繁衍主宰及自我实现个体能不断适应各种改变生理调节器和认知调节器协调一致共同发挥作用解析：解析：罗伊认为健康是“个体成为一个完整和全面的人的状态和过程”，人的完整性表现为有能力达到生存、成长、繁衍、主宰和自我实现，若个体能不断适应各种变化即能保持健康。佩皮劳人际关系模式的基本理论是（分数：2.00）互动V人际间关系护患关系护患双方的满足与成长互相理解与尊重解析：解析：佩皮劳的人际关系模式理论将重点放在护患关系上，核心思想是人际间关系，其基本理论是互动。社区卫生服务的主要工作内容是（分数：2.00）对健康人群的体检与筛查对社区居民生活方式的健康指导与教育预防、保健和促进健康V安排有益健康的活动饮食营养指导与计划生育宣传解析：解析：因为社区卫生服务是以预防、保健和促进健康三个方面为主要内容的，所以其他选项均包含其中。狭义的初级卫生保健概念系指（分数：2.00）由基层卫生人员提供居民必须的保健服务V由社区工作者承担的基础性保健服务通过医学、教育和社会等措施指导人们防病治病满足人人享有卫生保健的需求使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务解析：解析：初级卫生保健一般是由社区卫生工作者承担，狭义的初级卫生保健指主要由基层卫生人员提供居民必须的保健服务。健康新视野所明确的两个核心概念是（分数：2.00）增进健康与促进康复预防疾病与社区康复健康保护与健康促进V合理治疗与促进健康自我保健与家庭保健解析：解析：1995年WHO西太平洋地区办事处发表的重要文献《健康新视野》中明确指出：健康保护与健康促进是未来年代的两个核心概念。以下不属于影响沟通的个人因素的是（分数：2.00）年龄疲劳疼痛文化程度急于陈述自己的观点V解析：解析：影响沟通的个人因素包括生理因素、情绪状态、知识水平、社会背景和个性特征、外观形象，而急于陈述自己的观点是影响沟通的不适当的沟通方式。以下不属于体语的是（分数：2.00）仪表眼神手势音质V触摸解析：解析：音质是伴随语言产生的声音，属于类语言。以下属于开放式问题的是（分数：2.00）您对药物有过敏现象吗？您吃饭了吗？您感觉有哪些不适？V您现存还腹痛吗？您是否吸炯？解析：解析：开放式问题没有固定的答案，是让患者自由做答。以下属于封闭式问题的是（分数：2.00）您平时的饮食习惯有哪些？您对手术治疗有什么意见？您贵姓？V请谈一下您的感受？您有什么心事？解析：解析：封闭式问题答案是限定的，只要做简单的选择。护患关系中初始期的开始时间为（分数：2.00）初次见面时V患者入院24小时内护患双方自我介绍时正式评估患者收集资料时护患双方知道彼此的姓名之后解析：解析：护患关系的初始期从患者与护士开始接触时就开始了，因此是初次见面时。下列不属于非语言性沟通形式的是（分数：2.00）手势而部表情身体运动人际距离健康宣教资料V解析：解析：非语言沟通的主要形式有体语、空间效应、反应时间、类语言，健康宣教资料属于书面沟通。二、 A3型题（总题数：1,分数：6.00）实习护生小赵，在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺，无意中将液体输错。（分数：6.00）（1） .此时应由谁负主要责任（分数：2.00）护生小赵V带教护士不需要小赵和带教护士护士长解析：解析：护生在脱离带教护士的督导，擅自行事造成了患者的损伤，就要承担法律责任。（2） .护生小赵（分数：2.00）要承担法律责任V给予警告给予罚款处罚暂停实习给家属赔礼道歉解析：解析：护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了患者的损伤，就要承担法律责任。（3） .如果小赵在带教护士的带领下发生差错事故.负责的应该是（分数：2.00）护生小赵带教护士不需要小赵和带教护士V护士长解析：解析：护生在执业护士的督导下发生差错事故.除本人要负责外。带教护士要负法律责任。三、 A3型题（总题数：2,分数：8.00）张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意（分数:4.00）（1）.这时需要（分数：2.00）听到医嘱后直接执行简单复述一次重复一次，确认无误后执行V。.盲目执行E.迅速执行自己听到的医嘱解析：解析：在急诊抢救患者等特殊情况必须执行口头医嘱时，护士必须给医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。（2）.抢救结束后（分数：2.00）护士记录抢救时情况即可护士记录抢救时间、所用药物收拾抢救现场安置患者后记录抢救过程及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱V解析：解析：执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等.并让医生及时补上书面医嘱。患者男性，41岁。目前处于昏迷状态。（分数：4.00）（1） .评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是（分数：2.00）便秘语言沟通障碍清理呼吸道无效V皮肤完整性受损营养失调：低于机体需要量解析：解析：首优问题：是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。（2） .属于社会状况评估的是（分数：2.00）巳婚，无过敏史患者入院前性格内向姓名：王某性别：男性年龄：41岁经济状况差，家庭关系良好V民族：汉族职业：工人解析：解析：社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。四、B1型题（总题数：2,分数：8.00）文化性压力源B.生理性压力源C.社会性压力源D.心理性压力源E.生物性压力源（分数：4.00）（1） .患者女性，48岁。高级工程技术人员，A型行为特征，近期单位拟提升其职位，面对突发的脑梗死病情，焦虑不安。她的压力属于（分数：2.00）A.B.VD.E.解析：解析：因为社会性压力源包括诸如：弧独、学习成绩不理想、工作表现欠佳等，A!型行为特征的个体表现出极强的紧迫感与竞争性，对工作和事业往往有较高的目标，所以该患者面对职位升迁的机遇与疾病不期而至产生了挫折感，故选C。（2） .患者男性，15岁。确诊为白血病，自从同室病