病案质量管理和考核课件

、展控中病案质量管理怀远县第二人民医院质控办曹杰2019-08-0、展控中1病历书写基本要求真实、客观、准确、及时、完整、规范受病亲质控中心病历书写基本要求2主要内容病历质量管理的意义病案质控中常见问题2018年安徽省病历质量评定标准(试行)受病亲质控中心主要内容3病历的特点病历是在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表影像、切片等资料的总和·记录了患者在住院期间的诊断、治疗、护理、康复、心理等全过程作为医疗活动的图文记载,病历具有可回溯、可验证等法律文书的特点受病亲质控中心病历的特点4病案的价值病案的医学价值是患者的医疗档案是医务人员医疗行为及过程的客观记录与文字见证为医疗、教学、科研提供宝贵的临床资料病案的管理价值集中反映了医院的医疗护理质量、学术水平和工作效率已成为医院等级评审、绩效考核的主要评价依据为各级行政管理部门制定政策提供了重要的决策依据医疗保险付费和商业保险理赔的凭据病案的法律价值病案具有客观性、真实性、完整性和不可更改性刑事或民事伤害案件中的重要证据医疗纠纷鉴定的重要依据医疗损害赔偿诉讼医方举证的重要证据受病亲质控中心病案的价值5病案质量管理和考核课件6病案质量管理和考核课件7病案质量管理和考核课件8病案质量管理和考核课件9病案质量管理和考核课件10病案质量管理和考核课件11病案质量管理和考核课件12病案质量管理和考核课件13病案质量管理和考核课件14病案质量管理和考核课件15病案质量管理和考核课件16病案质量管理和考核课件17病案质量管理和考核课件18病案质量管理和考核课件19病案质量管理和考核课件20病案质量管理和考核课件21病案质量管理和考核课件22病案质量管理和考核课件23病案质量管理和考核课件24病案质量管理和考核课件25病案质量管理和考核课件26病案质量管理和考核课件27病案质量管理和考核课件28病案质量管理和考核课件29病案质量管理和考核课件30病案质量管理和考核课件31病案质量管理和考核课件32病案质量管理和考核课件33病案质量管理和考核课件34病案质量管理和考核课件35病案质量管理和考核课件36病案质量管理和考核课件37病案质量管理和考核课件38病案质量管理和考核课件39病案质量管理和考核课件40病案质量管理和考核课件41病案质量管理和考核课件42病案质量管理和考核课件43病案质量管理和考核课件44病案质量管理和考核课件45病案质量管理和考核课件46病案质量管理和考核课件47病案质量管理和考核课件48病案质量管理和考核课件49病案质量管理和考核课件50病案质量管理和考核课件51病案质量管理和考核课件52病案质量管理和考核课件53病案质量管理和考核课件54病案质量管理和考核课件55病案质量管理和考核课件56病案质量管理和考核课件57病案质量管理和考核课件58病案质量管理和考核课件59病案质量管理和考核课件60病案质量管理和考核课件61病案质量管理和考核课件62病案质量管理和考核课件63病案质量管理和考核课件64病案质量管理和考核课件65病案质量管理和考核课件66病案质量管理和考核课件67病案质量管理和考核课件68病案质量管理和考核课件69病案质量管理和考核课件70病案质量管理和考核课件