医疗废物管理完整版

医疗废物管理2一、制定《医疗废物管理条例》的过程和背景2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器发生感染、死亡。2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。3对我国医疗废物管理现状进行调研对20省96家医院的调查情况存在的问题：

1、缺乏专门的法律法规；

2、医疗废物分类不明确；

3、医疗废物混入生活垃圾；

4、医疗废物被丢弃或卖掉；

5、医疗废物量大、塑料制品多，处置难度大；

6、感染性废物处理不当；

7、无集中处置设施，医院自行焚烧医疗废物造成环境污染，医疗废物无处消纳；等等。

42002年，国务院召开常务会议专门讨论研究医疗废物管理问题，会议决定由卫生部会同国家环保总局制定专门的行政法规。《医疗废物管理条例》于2003年6月16日施行。《医疗卫生机构医疗废物管理办法》于2003年10月15日施行。5根据《医疗废物管理条例》，卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定以下配套文件：

《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物处置单位管理规范》《医疗废物管理行政处罚办法》6医疗废物的概念医院废物：指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。7二、《医疗废物管理条例》宗旨全程化安全管理

——防止疾病传播

——保护环境

——保障人体健康推行医疗废物集中无害化处置8共七章五十七条第一章

总

则第二章

医疗废物管理的一般规定第三章

医疗卫生机构对医疗废物的管理第四章

医疗废物的集中处置第五章

监督管理第六章

法律责任第七章

附

则9医疗卫生机构承担的责任

——医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。10——应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发生。

——应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。11——应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

——应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度。12——应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

——应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。13——产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。——不具备集中处置医疗废物条件的农村医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合下列基本要求：使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；能够焚烧的，应当及时焚烧；不能焚烧的，消毒后集中填埋。

14——禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。——

禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

——禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。15——建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。

——医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

16——使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。

——运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。17三、《医疗废物分类目录》——感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品；

2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；

3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

4、各种废弃的医学标本。

5、废弃的血液、血清。

6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

18——损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

1、医用针头、缝合针。

2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

19——病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

2、医学实验动物的组织、尸体。

3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。20——药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。

3、废弃的疫苗、血液制品等。21——化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3、废弃的汞血压计、汞温度计。22四、《医疗废物包装物、容器标准和标识》包装袋：黄色、防渗漏、防破裂、防穿孔。容器：防渗漏、防锐器穿透、密闭。有“感染性废物”标识。利器盒：硬、密封、封口、防刺穿、易于焚烧、黄色、有“损伤性废物”及医疗废物警示标识。

23疾病的传播：相当一部分肝炎和艾滋病的传播，就是源于注射器、输液器等一次性医疗用品的重复使用。环境的污染：土壤、空气、水体。

五、医疗废物不规范处置的后果：24疾病传播：带血输液管的重复使用25疾病传播：静脉吸毒者共用注射器26谁面临危害？

医师与护士病人医院后勤人员废物收集与处置人员公众27医疗废物的公众危害潜在性危害艾滋病•

乙型肝炎与丙型肝炎胃肠道感染•

呼吸道感染血流感染•

皮肤感染放射性损害中毒28垃圾具体分类：一、生活垃圾（黑色胶袋）

1、外运填埋垃圾

2、可回收的废品二、医疗废物（黄色胶袋）

六、我院医疗废物管理情况：29严格执行《医疗废物条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。严格执行垃圾分类处理原则，有相关管理制度。垃圾的收集、运送由齐龙公司的专职人员负责。工作人员有岗前培训和职业防护。

我院医疗废物管理情况：30医院对各科室的垃圾分类处理工作进行了规范、完善，并由医院感染控制科定期对其工作进行监督、监测。根据市政府和市卫生局文件要求，我院将产出的医疗废物全部交由市政府指定的医疗废物处置机构，由其统一进行焚烧等无害化处理。我院医疗废物管理情况：31医院内医疗废