救助申请书模板汇编（20篇）

第救助申请书模板汇编（20篇）

救助申请书模板汇编（精选20篇）

救助申请书模板汇编篇1

本人系_县_乡（镇）场_社区（村）路（组）居民（村民），属对象，因本人患（恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化腹水），医疗困难，特申请给予适当医疗救助。申请救助的主要原因：....

申请人：（盖章）

身份证号码：

_年__月__日

20__._.

救助申请书模板汇编篇2

__街道(社区)：

我叫，男(女)__年__月出生。原系_公司职工，__年__月退休后移交到__街道__社区。__年__月患尿毒症，每周透析__次，爱人、子女工作生活状况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

附：医院诊断证明和医药费收据

申请人：

年月日

注：能够向街道社区工会申请“医疗救助”;也能够向民政部门申请“城乡困难群体大病救助”。具体可向当地相关部门咨询。

救助申请书模板汇编篇3

尊敬的村镇领导及各有关部门：

申请人：李某，男，汉族，现年78岁，家庭成员5人，家住佛山顺德大良。

20__年9月，因突然脑出血住院，在顺德第一人民医院住院一个多月，现在出院在家卧床无法移动，短短的47天，共用了医药费102568.49元，社保报销66977.49元，个人自费35591元。

妻子平时做环卫清洁工，收入甚微，两个儿子平时打工但收入也不多，本人78岁早已无能力工作，一家的收入来源本来就不多的情况下，不幸的大病降临在这个困难的家庭里面，简直大大超出我们的经济能力，我们也无能力支付这笔医疗费用，现大部分医疗费用都是亲朋好友借款筹备治疗。

因本人家庭经济收入一向不是很好，无力承担本次治病的医药费用，特别是本人住院后两个儿子先停止了工作，在医院轮流照顾我，跟着妻子也辞去新华村环卫清洁工作来照顾家庭及孙子，现在全家都没有经济收入，真是雪上加霜。本人已经欠下了沉重的债务，今后本人家庭不知如何面对！

因此，本人申请大病困难补助，希望能尽快解决本人家庭的实际困难，望早日批复，本人及全家老小对村镇领导的帮助将感激不尽！

万分感谢！

申请人：

救助申请书模板汇编篇4

__街道(社区)：

我叫，男(女)__年__月出生。原系_公司职工，__年__月退休后移交到__街道__社区。__年__月患尿毒症，每周透析__次，爱人、子女工作生活状况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请重病救助。

附：医院诊断证明和医药费收据

申请人：

年月日

注：能够向街道社区工会申请“医疗救助”;也能够向民政部门申请“城乡困难群体重病救助”。具体可向当地相关部门咨询。

救助申请书模板汇编篇5

政府相关领导：

我叫，生于_年，系韩_村民。现向镇政府申请临时困难救助。

我们全家有五口人，有老人有学生，自己还是一个残疾人。家庭为低保家庭。20__年因为交通事故和医疗事故导致本人成为智障，是重度残疾，现有二级重度残疾证，失去生活自理能力，享有残疾人生活补贴和重度护理补贴。因为本人重度残疾，被丈夫遗弃近五年不给生活抚养费。虽然家庭属于低保户，每人每月有120元的最低生活津贴也被丈夫领走自己得不到。现本人由女儿监护抚养，生活经济十分拮据，现在又面临严冬来临，需要添加棉衣棉被及取暖急需用品，请各级领导各级政府能够扶助救济。

此致

敬礼！

申请人：

日期：20__年_月_日

救助申请书模板汇编篇6

尊敬的领导：

我是_单位职工，我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到200_年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。（在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。）女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福，却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候，一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我和女儿。

因为我母亲早故，父亲年岁已高；在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇，来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担，前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳，我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

申请人：

申请日期：

救助申请书模板汇编篇7

民政部门：

本人，女，族，现年__岁，家住_村。

我于20__年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，务必立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20__年9月5日住进遵义医学院，并于20__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查与终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前手术治疗已让我家庭负债累累，我又失去了劳动潜质，我家庭已经不堪重负，后续治疗怎样办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮忙!

此致

敬礼!

申请人：

救助申请书模板汇编篇8

研究生处：

我叫张玉庭，系法学院九七级刑法学研究生。我来自__省__市一个贫穷落后山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人全部费用均靠父母守那几亩薄地收入。我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元债务，每念及这些，我总是心存深深愧疚，惟有以加倍发奋领悟来报答他们。

最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也能够减轻些家里负担，因此特此提出申请，望能批准。

此致

敬礼

学生：张玉庭

_年_月_日

救助申请书模板汇编篇9

尊敬的党委领导：

我是__镇_村村民，男，22岁，党员，20__年应征入伍，20__年复退。家庭人口四人，本人现在住在只有四五十平方的平房，此房是20世纪80年代建成的，也有了一些岁月，当时的房屋只用黄泥拌石灰建成的，所以现在房屋的天花及天台的栏河逐渐的脱落，房屋也有渗水的迹象，存在着严重的安全隐患，虽经过多次的修修补补，但还是难解决漏雨漏风问题，每到台风雨季节都在为自己的生命安危感到担忧，因而另建新房非常有必要。

但因家庭收入低，父亲在家务农，家里只有几分田地，基本上没什么收入。弟弟还在校读书，母亲一边在家务农一边做着保洁工人，支撑着家庭的收支及弟弟的学费。而我，退伍回来后只做着临时工，还在就读两所学校，所有收入都放在家庭的支出和学费上了，想要负担全部的建房费用对于我们这样朴实的农村家庭还有相当大的经济压力。虽然现在在亲戚朋友的帮助下借资建成了一间四十多平方一层的平房，但因经济条件有限，到现在大半年时间还没有资金去搞装修，建房工钱及材料费还没有清帐，更别提还清借来的资金了。

基于以上原因，恳请党委领导们根据我家的实际情况，本着和谐为民的思想，批准给予我家申请的建房补助请求。

此致

敬礼！

救助申请书模板汇编篇10

尊敬的`领导：

你好!

我是牧民，因身体残疾而致丧失劳动能力，找不到工作，没有经济来源，无法维持日常家用和医药费的花销，生活困难，难以为继，现申请社会临时救助金，望批准为盼!谢谢!

申请人：

申请日期

救助申请书模板汇编篇11

民政局领导：

我是某村村民(身份证号)，今年__岁，长期患有疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

我于20__年__月__日，不慎摔伤导致(伤情说明)，伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计_元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

特此申请

此致

敬礼!

20__年_月_日

救助申请书模板汇编篇12

尊敬的各位领导：

我叫，现年岁，__省__县人，现为_市污水处理厂的一名普通员工。20__年9月4日下午，我在下班回家途中突遭严重交通事故，后经_市第一人民医院五官科医护人员近六个小时的精心救治和悉心护理，终于使我脱离了生命危险，后来我才得知，这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里，单位的领导和同事在工作之余多次来医院探望我的病情，悉心询问伤势如何、治疗方案等相关问题，使我倍受感激，在此我一并表示深深的谢意。

这次经历，使我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影响主要来自于面部伤害造成的容貌的毁损，以及因救治而产生的高额医疗费用在经济上带来的重负。从9月4号入院接受手术到10号，一星期的医疗费用就已经接近五万五千元，而且据医生保守估计，从本次手术到出院的后期费用，以及因面部容貌恢复需要而可能进行的二次手术后续治疗，全部费用应该会超过十万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲，真的是难以承受。

有关我的家庭情况，以下简要地向各位领导做一介绍。我目前离异单身，与前妻育有一子，离异后儿子和我生活在一起，现在_市__学校上二年级。因为没有住房，我跟儿子现在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父亲收入较低，每月大概1400元左右，母亲没有收入，并且父母身体健康状况不好，需常年用药治疗。弟弟及弟媳均以务工为生，每月的收入除去要偿还其在买房时背负的债务以外，剩下的也就几乎只能勉强维持生计。

这次变故，不仅对于我，而且对我的整个家庭来讲都是一次非常重大的打击，使我们原本就不宽裕的家境更加雪上加霜。但是，无论如何，面对这么多人的关心和期盼，尤其想到需要赡养的年迈的父母和需要抚育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高”，我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候，领导和集体绝不会袖手旁观。为此，经再三考虑，我特向各位领导提出救助申请，热切渴望能得到领导的批准和帮助。我想，有了领导的关怀和集体的帮助作为强大的后盾，我一定能够更加坚强地战胜病痛，战胜困难，让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明前的曙光。等到身体痊愈，在今后的工作中我会加倍努力，以此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准，为盼！

最后，在中秋佳节到来之际，真诚祝愿各位领导节日快乐，合家幸福，身体安康，工作顺利！

此致

敬礼！

申请人：

救助申请书模板汇编篇13

尊敬的乡党委领导：

我叫，男，现年37岁，松棵村草坊队一名农民。家中有年迈的父亲和体弱多病的妻儿。因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，全家开支由我一人承担。为了给儿子钱义洋治肾炎，向亲戚朋友借了几万元，每当想起这些便愁容满面。

现在我家早已负债累累，一直过着贫苦的生活，尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，我没有向组织开过口。目前，家里经济负担过重，每每念及这些，我内心对家庭和孩子总是心存不安和愧疚。我本不愿给乡领导添麻烦，但希望在我最困难的时期能得到集体、组织的温暖，拿到一些困难补助，以此减轻家里的一点经济负担，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼

申请人：

20__年__月二十六日

救助申请书模板汇编篇14

方城县人民政府民政局：

申请人张其来，男，汉族，现年55岁，家庭现居住成员4人，家住方城县城关镇北关村二里庄。于1979年参加对越自卫反击战，荣立三等功。

本人因患急性脑梗塞、2型糖尿病、高血压3级、及多发性动脉狭窄等疾病。先后在方城县中医院、河南大学附属南石医院就医，最终在最终确诊为极高危组。除去农村合作医疗报销外开支如下：

首先在方城县中医院共用去贰仟肆佰叁拾肆元整，合计2436元。

其次在南石医院费用

20__年6月份费用肆仟柒佰陆拾贰元，合计4762元。

20__年12月份费用肆仟贰佰叁拾肆元，合计4234元。

后续治疗每月花费共计1500元，共计13500元

期间为妻子陪护丈夫的交通费、生活费、住宿费共花费伍仟余元，合计5000元。

病人医疗费用总合计：住院费23793元，后续治疗费13500元；陪护费用5000元，合计：42300元。

因本人是自卫反击战参战人员，家庭经济比较困难，无力承担本次的全部医疗费用，住院期间的花费以让家庭负债累累，加上后期药物治疗费用。因此本人特向方城县政府民政局申请参展人员大病救助，忘贵局給予本人大病救助为谢！

此致

敬礼

申请人：

救助申请书模板汇编篇15

尊敬的乡民政领导：

本人潘兰英，女，1948年10月出生，（镇）（社区）居民。经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。

由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请城乡医疗救助金，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。

此致

敬礼！

申请人:

救助申请书模板汇编篇16

__县民政局：

我叫，现年__岁;家住__县、__镇、__村二组山上。地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我在20__年9月7日因做阑尾炎手术住进了__医院，先后将近花去医疗费_元。手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。因此我不得不向__县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致

敬礼!

救助申请书模板汇编篇17

__县民政局：

我叫，现年__岁；家住__县、__镇、__村二组山上。地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我在20__年__月__日因做阑尾炎手术住进了__医院，先后将近花去医疗费_元。手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。因此我不得不向__县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致

敬礼!

申请人：

申请时间：20__年_月_日

救助申请书模板汇编篇18

尊敬的剑河县救助局领导：

我叫，现年44岁，是南寨乡南寨小学教师。我家有6口人，婆母、丈夫、我、儿子、儿媳和孙女。我于20__年5月17日乘车返校上班，途中发生翻车事故，造成大脑颅骨严重损伤、大腿粉碎性骨折、全身软组织受损。事发后到县人民医院住院治疗，先后对大脑和大腿进行两次大手术，住院近两个月时间，花去住院医疗费和护理费近10万元。出院后大腿骨折一直在求草医治疗，又花去5000多元，如今经县人民医院复查大腿折骨仍没有接合，医生建议重新住院治疗。因前期医疗费大都是从亲戚弟兄借来的，事故车主当场死亡，车子又没有进座位险，没有得到一点赔偿，也不予报销，一切费用自负。要重新住院治疗，面对一天近1000的医疗费，还需很多的费用，对我这样一个只靠我和丈