学校卫生监督与饮用水卫生

学校卫生监督与

饮用水卫生内容《学校卫生监督工作规范》有关内容学校饮用水卫生

第一部分

学校卫生监督内容

《学校卫生监督工作规范》2023年9月24日卫生部学校卫生监督要点1.教学、生活环境卫生监督2.传染病防控工作的卫生监督3.生活饮用水的卫生监督4.学校内设医疗机构或保健室卫生监督5.学校内游泳场合的卫生监督6.学校预防性卫生监督福建省学校管理工作现状福州市学校内设卫生管理机构的情况机构配置：福州市学校内设卫生管理机构的情况面积达标率：卫生室88.9%，保健室62.5%。人员配置合格率：卫生专业技术人员48.4%，保健教师58.1%。福州市学校内设卫生管理机构的情况器械配置：福建省学校管理工作现状存在的突出问题:1.学校卫生管理工作的硬件投入不足；2.学校卫生管理工作注重程度有待于进一步提升；3.学校卫生管理工作专业性不够。要点监督内容和措施内容环境卫生质量：教室人均面积、环境噪声、室内微小气候、采光、照明教学设施：黑板、课桌椅生活设施：学生宿舍、厕所

方法

测量：教室人均面积、温度、二氧化碳浓度、噪声、采光系数、窗地比、后（侧）墙反射比、课桌面平均照度和灯桌距离。检验：教室受噪声干扰情况，通风情况、教室朝向、采光方向和照明设置。查阅：空气质量检测报告。

测量：黑板尺寸、黑板下缘与讲台地面的垂直距离、黑板面照度、黑板反射比。检验：课桌椅配置及符合卫生原则情况、黑板面检验：学生厕所、洗手设施和寄宿制学校洗漱、洗澡等设施条件，了解学生宿舍卫生管理制度落实情况，测量：人均居住面积。

教学、生活环境要点监督内容和措施内容传染病防控制度建立及措施落实情况；学校依法推行传染病疫情报告职责情况；发生传染病后防控措施落实情况。

方法查阅制度：传染病防控制度及应急预案、传染病疫情信息登记报告制度。查阅统计：传染病疫情信息登记、学生晨检统计、因病缺勤登记、病愈返校证明、疑似传染病病例及病因排查登记、学生健康体检和教师常规体检统计、新生入学预防接种证查验及补种统计、校内公共活动区域及物品定时清洗消毒统计。发生病例的学校：传染病病例登记及报告统计、被污染场合消毒处理统计、使用的消毒产品卫生许可批件。

传染病防控要点监督内容和措施内容生活饮用水管理制度建立及措施落实情况；

生活饮用水水质情况；

学校内供水设施卫生许可、管理情况；

供、管水人员持有效“健康合格证明”和“卫生培训合格证明”情况；

学校索取涉水产品有效卫生许可批件情况；

学校内供水水源防护情况。

方法查阅：生活饮用水卫生管理制度及水污染应急预案、水质卫生检测资料、供水设施卫生许可证、供、管水人员“健康合格证明”和“卫生培训合格证明”、供水设施设备清洗消毒统计、查阅涉水产品的卫生行政许可批件。

检验：学校饮用水供给方式、学校内供水水源防护设施。

检测：根据实际情况，开呈现场水质检测或采样送检。

生活饮用水要点监督内容和措施内容医疗机构或保健室设置及学校卫生工作开展情况；医疗机构持有效执业许可证、医护人员持有效执业资质证书情况；医疗机构传染病疫情报告、消毒隔离、医疗废物处置情况。

方法检验：医疗机构、保健室设置及功能分区；查阅：中小学校卫生专业技术人员配置有关资料及卫生专业技术人员或保健教师接受学校卫生专业知识和急救知识技能培训统计以及相应的培训合格证书。查阅：《医疗机构执业许可证》、医护人员执业资质证书、开展学校卫生工作资料。

查阅：传染病疫情报告制度、疫情控制措施制度、消毒隔离制度、医疗废物的搜集、运送、贮存、处置统计、消毒剂的生产企业卫生许可证及消毒产品卫生许可批件复印件。检验：疫情报告执行情况、医疗废物的搜集、运送、贮存、处置。

学校内设医疗机构或保健室

要点监督内容和措施内容持有卫生许可证的情况，从业人员健康检验和培训考核情况；卫生管理制度落实及卫生管理人员配置情况；游泳场合水质净化、消毒情况；传染病和健康危害事故应急工作情况。

方法查阅：公共场合卫生许可证及从业人员“健康合格证明”和“卫生培训合格证明”。

查阅：卫生管理制度。核实：设置有卫生管理部门或者配置专（兼）职卫生管理人员情况。检验：清洗、消毒、保洁、盥洗等设施设备和公共卫生间卫生情况。

查阅：水质净化、消毒、检测统计，近期水质检测报告，设施设备维护制度和检验统计；检测：根据实际情况，开呈现场检测或采样送检。

查阅：传染病和健康危害事故应急预案或者方案。

游泳场合要点监督内容和措施

预防性卫生监督内容根据教育行政部门或学校申请，对新建、改建、扩建校舍的选址、设计监督指导并参加竣工验收。

审查阶段查阅：建设单位提交的有关材料，核实材料的真实性、完整性和精确性。现场审查：必要时赴现场查看递交的材料与现场实际的吻合情况。验收阶段查阅：有关检测（评价）报告；现场审查：2名以上卫生监督员，核实：学校选址；建筑总体布局；教学环境（教室采光、照明、通风、采暖、黑板、课桌椅设置、噪声）、学生宿舍、厕所及校内游泳场合、公共浴室、医疗机构场等符合有关卫生要求情况。

方法

第二部分

学校饮用水卫生生活饮用水：指供人们日常生活饮水和生活用水。学校饮水方式

学校饮水方式：

1．开水

2．桶装水

3．现制现售

4．分质供水

5．学生自带水

6．其他

学校供水方式1．集中式供水（公共供水，自建设施供水，分质供水）。2．二次供水。3．分散式供水。集中式供水：自水源集中取水，经过输配水管网送到顾客或者公共取水点的供水方式。（涉及公共供水和单位自建设施供水）二次供水：集中式供水在入户之前经再度储存、加压和消毒或深度处理，经过管道或容器输送给顾客的供水方式。分质供水：主要指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置对城市集中式供水或其他原水作进一步的深度（特殊）处理，经过独立封闭的循环管道输送，供给人们直接饮用的水现制现售饮用水：是一种经过水质处理器现场制作饮用水并直接散装出售饮用水的供水方式——卫生部办公厅有关加强现制现售饮用水卫生监督管理的告知分散式供水：顾客直接从水源取水，未经任何设施或仅有简易设施的供水方式防范风险：搞清概念，切入点——预防病从口入。学校饮用水卫生法定的介水传染病有8种甲类霍乱乙类病毒性肝炎（甲肝、戊肝）脊髓灰质炎细菌性和阿米巴性痢疾伤寒和副伤寒钩端螺旋体病血吸虫病丙类感染性腹泻病其他为非法定的供水饮水砝码重量代表主要性供水方式与饮水方式砝码之和，代表学校饮用水风险度，提醒风险防范的要点学生饮水史——

第一代：开水桶第二代桶装水第三代单机（非循环）直饮水机第四代：管道水质处理器第四代温式开水机学校饮用水卫生要求饮用水水质基本要求（《生活饮用水卫生原则》GB5749-2023）4.1.1生活饮用水中不得具有病原微生物。4.1.2生活饮用水中化学物质不得危害人体健康。4.1.3生活饮用水中放射性物质不得危害人体健康。4.1.4生活饮用水的感官性状良好。4.1.5生活饮用水应经消毒处理。4.1.6生活饮用水水质应符合表1和表3卫生要求。集中式供水出厂水中消毒剂限值、出厂水和管网末梢水中消毒剂余量均应符合表2要求。4.1.7农村小型集中式供水和分散式供水的水质因条件限制，部分指标可暂按照表4执行，其他指标仍按表1、表2和表3执行。4.1.8当发生影响水质的突发性公共事件时，经市级以上人民政府同意，感官性状和一般化学指标可合适放宽。4.1.9当饮用水中具有附录A表A.1所列指标时，可参照此表限值评价。学校供水的主要卫生问题一、自备供水主要卫生问题水质合格率低，易引起水源性疾病主要原因：1.某些水源取自地表水，易受污染2.大多水质处理工艺简朴、设备简陋，不能确保对水质进行科学规范的净化消毒处理3.管理松懈，责任心不强，没有定时投放消毒药物及清洗蓄水池学校供水的主要卫生问题二、二次供水主要卫生问题肉眼可见物及红虫；浊度及色度高；微生物超标可引起肠道传染病暴发流行；余氯的消降造成红虫、微生物的生长，是水质卫生最不安全原因。主要原因：贮水池设计、选材不当，不利于水的流动溢流管、给水管、排水管位置设计不当，致污水倒流贮水池卫生防护措施不严，致尘、虫进入管理不善，致水质恶化学校供水的主要卫生问题三、学校直饮水卫生问题1.桶装水：缺乏基本的卫生防护，放水过程细菌经过不良环境空气进入部分产品质量不佳，未经卫生许可设备保养不规范，停水后恢复供水未清洗消毒2.管道分质直饮水：设计、管理不规范，水质达不到要求学校饮用水卫生管理基本要求制定和落实卫生管理制度，有卫生管理人员制定饮用水污染事故的报告制度和应急预案定时清洗、消毒供水设施定时检验水质做好水源、供水设施及其周围环境保护使用合格的消毒剂和涉水产品(卫生许可批件)直接从事管水的人员体检、培训自建设施供水卫生管理1.取得卫生许可证2.学校自建设施供水周围30米内不得有生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管线或污水沟等污染源。3.泵房内外环境整齐，不得堆放杂物及有毒有害物质，地面应采用防滑材料铺设，墙壁用粉刷防水、防霉涂料，有机械排风设施，有防护门窗。4.储水设备（清水池）观察孔孔盖应加锁、透气管罩密闭完好，储水设施内壁无污垢，底部无异物，水中不得有肉眼可见物。5.饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）运转正常。二次供水卫生管理二次供水水箱间（或设备间）内外环境整齐，地面采用防滑材料铺设，墙壁粉刷防水、防霉涂料，有机械排风设施，有防护门窗。水箱内壁是否光滑、洁净、平整，水箱的出水处预留或安装饮用水消毒处理装置（如：紫外线、二氧化氯、臭氧等消毒设备）。饮用水水箱单间设置，不得与非饮用水涉及消防用水、暖气水、空调水等水箱共用设备间，不得与非生活饮用水管线直接连接。采用无负压供水方式时，应在与市政管网连接处统一安装闸阀、过滤阀、倒流预防器，在稳流罐后应预留饮用水消毒设备接口。二次供水卫生管理饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）正常运转。水箱盖加锁，水箱水不得存在肉眼可见物，水箱内壁不得有污垢，底部不得有异物，溢水管、泄水管排出口应加防护网。贮水设备（水箱或蓄水池）应做到定时清洗消毒，并有统计。分散式供水卫生管理分散式供水（自备井、水窖等）有卫生安全防护设施，应对水质进行消毒。周围30米内不得有生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管线或污水沟等污染源。开水的卫生管理开水（提倡学校采用开水作为学生饮水）盛装开水的器皿（如保温桶等）是否定时清洗消毒并加盖上锁。开水供给做到足量，以便学生饮用。分质供水卫生管理

取得卫生许可证制水间内外环境整齐，地面采用防滑材料铺设，墙壁粉刷防水、防霉涂料，有机械排风设施，有防护门窗。供水管线应为自动环状循环设计且设置人工排水阀门，储水设备出水端安装自动消毒装置，净化后的净水储存时间不超出二十四小时。做好分质供水处理设备（含净化、软化设备、消毒）的维修和保养。分质供水卫生管理

1、水处理材料是否更换2、供水管网是否定时清洗3、水质是否符合国标4、卫生设施是否齐备桶装水卫生管理桶装饮用水（含桶装饮用水饮水机供水等）索取桶装饮用水生产许可证和每批次检验报告。桶装水应在保质期内使用。饮水机的放置位置应远离阳光直射，周围不得有污染源。定时对饮水机管道进行清洗消毒。现制现售饮用水卫生管理用于现场制作饮用水的水质处理器（涉及现制现售饮用水自动售水机）必须取得涉水产品卫生许可批件，必须是以市政自来水为原水，出水水质必须符合水质处理器所标识的要求。现制现售饮用水机应定时更换滤芯滤材。现制现售的饮用水不得暗示或明示具有医用、增进健康性能或具有疗效作用。饮用水卫生管理法律责任《学校卫生工作条例》《传染病防治法》《生活饮用水卫生监督管理措施》法律责任《学校卫生工作条例》第七条学校应该按照有关要求为学生设置厕所和洗手设施。寄宿制学校应该为学生提供