足太阳膀胱经及其腧穴

膀胱1足太阳膀胱经及其腧穴经脉循行:膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅[1]。其支者：从巅至耳上角[2]。其直者：从巅入络脑，还出别下项，循肩膊[3]，挟脊[4]抵腰中，入循膂[5]，络肾，属膀胱。其支者：从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。其支者：从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢[6]，循髀外[7]后廉下合腘中——如下贯踹内，出外踝之后，循京骨[8]至小指外侧。注解：1.交巅：巅，头顶正中最高点。2.耳上角：耳的上部。3.肩膊：指肩胛区。4.挟脊：挟行脊柱两旁。5.膂：指脊柱两旁的肌肉。6.髀枢：股骨大转子部7.髀外：大腿外侧。8.京骨：第五趾骨粗隆。又为穴名。从内眼角开始上行额部，交会于头顶。

它的支脉：从头顶分出到耳上角。

其直行主干：从头顶入内络于脑，复出项部（天柱）分开下行：一支沿肩胛内侧，夹脊旁，到达腰中，进入脊旁筋肉，络于肾，属于膀胱。一支从腰中分出，夹脊旁，经过臀部，进入腘窝中。背部另一支脉：从肩胛内侧分别下行，经过肩胛，经过髋关节部（会环跳穴），沿大腿外侧后边下行，会合于腘窝中－－由此向下经过腓肠肌部，出外踝后方，沿第五跖骨粗隆，到小趾的外侧，下接足少阴肾经。1.体表路线

2.体内联络属膀胱，络肾。并联络眼、脑、耳部。

CompanyLogo联络脏腑器官：目、脑、肾、膀胱。主要病候1.经络病候：

头痛，目疾，面瘫，鼻衄，鼻渊，耳鸣，腰背酸痛，下肢痿痹，转筋，膝肿痛，脚跟痛。2.脏腑病候：

小便不利，遗尿。3.其他：神志病，癫狂，痫，失眠，健忘，惊悸，多梦。《灵枢经筋》：足太阳膀胱经“主筋所生病。”腧穴起止穴：起于睛明，止于至阴，单侧67穴。主治范围：本经腧穴主治头面、背腰、下肢部疾病，以及本经循行部位的其他疾病,背部腧穴主治有关的脏腑病证。常用腧穴：睛明攒竹玉枕天柱大杼风门肺俞心俞肝俞脾俞肾俞气海俞大肠俞关元俞志室承扶殷门委中承山昆仑申脉至阴膀胱4（五）腧穴（共67穴，左右134穴）1、晴明*（BL1）[定位]正坐或仰卧。在面部，目内眦角稍上方凹陷处。[主治]（1）目赤肿痛，迎风流泪，胬肉攀睛，目翳。（2）目视不明，近视，夜盲，色盲，目眩。[刺灸法]嘱患者闭目。左手将眼球推向外侧固定，针沿眼眶边沿缓缓刺入0.3~0.5寸，不宜作大幅度提插，捻转，禁灸。[当代研究]据报道，针刺睛明穴治疗功能性遗尿有很好疗效。针患侧睛明、听宫，配合活动患肢，治疗坐骨神经痛52例，取得很好疗效。有报道，电针睛明治疗色觉障碍300例有很好疗效；针睛明治疗视神经萎缩30例，治疗视网膜病变150例，均获良好疗效。膀胱7

2、攒竹*（BL2）

[定位]正坐，或仰卧。在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。

[主治]（1）头痛，目眩，眉棱骨痛，目赤肿痛，呃逆。（2）目视不明，流泪，眼睑瞤动，近视。（3）口眼喎斜，眼睑下垂。

[刺灸法]治疗眼病，可向下斜刺0.3~0.5寸；治疗头痛，面瘫，可平刺透鱼腰；可灸。膀胱12

10、天柱*（BL10）

[定位]正坐或俯卧。正坐，在颈部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。

[主治]（1）头痛，眩晕。（2）项强，肩背痛。（3）目赤肿痛，鼻塞。

[刺灸法]直刺0.5~1寸；可灸。膀胱1311、大杼（BL11）八会穴之骨会[定位]正坐或俯卧，在背部，当第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]（1）咳嗽，发烧，头痛。（2）颈项拘急，肩背痛。[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。[解剖]皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、上后锯肌、颈夹肌、竖脊肌。浅层布有第一、二胸神经后支的内侧皮支和伴行的肋间后动、静脉背侧支的内侧皮支。深层有第一、二胸神经后支的肌支和相应的肋间后动、静脉背侧支的分支等。膀胱1412、风门*（BL12）[定位]正坐或俯卧，在背部，当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]（1）]伤风，鼻塞流涕，咳嗽，发烧头痛，目眩。（2）项强，胸背痛。[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。膀胱1513、肺俞*（BL13）背俞穴

[定位]正坐或俯卧，在背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。

[主治]（1）咳嗽，气喘，胸满。（2）骨蒸，潮热，盗汗，咯血。（3）鼻塞。

[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。膀胱1714、厥阴俞（BL14）背俞穴

[定位]正坐或俯卧。在背部，当第四胸椎棘突下，旁开1.5寸。

[主治]（1）心痛，心悸。（2）胸闷，咳嗽。（3）呕吐。

[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。膀胱18

15、心俞*（BL15）背俞穴

[定位]正坐或俯卧，在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]（1）心痛，心烦，惊悸，失眠，健忘，梦遗，癫狂痫。（2）咳嗽，胸背痛，吐血，盗汗，[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。膀胱2016、督俞（BL16）[定位]正坐或俯卧，在背部，第六胸椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]（1）心痛。（2）腹痛，腹胀，肠鸣，呃逆。[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。膀胱2117、膈俞*（BL17）八会穴之血会[定位]正坐或俯卧位，在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。[主治](1)胃脘痛，呕吐，呃逆，饮食不下，吐血。（2）咳嗽，潮热，盗汗。[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。膀胱22[配伍]（1）、配中脘、内关，有宽胸利气的作用，主治胃痛，呃逆，呕吐，肠炎。（2）、配肺俞、膻中，有调理肺气，止咳平喘的作用，主治咳嗽，气喘，肺炎。（3）、配肝俞、脾俞，有健脾统血，和营补血的作用，主治贫血，白细胞及血小板降低。（4）、配曲池、三阴交，有祛风清热，活血止痒的作用，主治荨麻疹，皮肤瘙痒。[当代研究]（1）有试验表白，对家兔因人工放血所致的贫血状态（红细胞4×10¹²升如下，血红蛋白在65%如下），针“膈俞”、“膏肓”，成果针刺组比对照组大大提前纠正了贫血状态并迅速恢复正常，差别非常明显。（2）还有试验表白，针“膈俞”对家兔试验性心肌缺血所致的心肌损伤有加速恢复的作用。（3）针膈俞对Ⅰ、Ⅱ期高血压有很好的降压作用。（4）据报道，针膈俞对糖尿病有一定疗效，尤其对胰岛素非依赖性糖尿病的有效率有时高达90%左右，但对胰岛素依赖性糖尿病疗效较差。膀胱2318、肝俞*（BL18）背俞穴[定位]正坐或俯卧位，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]

（1）黄疸，胁痛，吐血。（2）目赤，目视不明，眩晕，夜盲。（3）癫狂痫证，背痛。[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。膀胱2419、胆俞（BL19）背俞穴[定位]正坐或俯卧，在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]（1）口苦，胁痛。（2）黄疸，呕吐，食不化。[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸；可灸。[解剖]皮肤、皮下组织、斜方肌、背阔肌、下后锯肌、竖脊肌。浅层布有第十、十一胸神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层有第十、十一胸神经后支的肌支和相应的肋间后动、静脉的分支或属支。[当代研究]（1）有人报道，取胆俞、肝俞交替针刺治疗慢性胆囊炎57例，疗效良好。还有人以胆俞为主埋线治疗胆囊炎、胆结石128例，也有很好疗效。也有人按摩胆俞穴治疗胆道蛔虫症取得一定疗效。（2）针胆俞，在X线下观察可见到胆囊阴影缩小、收缩及奥狄氏括约肌舒张。还有人报道，针胆俞可提升机体免疫功能，使巨噬细胞吞噬功能增强。（3）临床观察表白，针胆俞对无黄疸型慢性肝炎，不论甲肝、乙肝都有一定疗效，是治疗肝炎的常用穴之一。膀胱2823、肾俞*（BL23）背俞穴[定位]

俯卧，在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]

（1）阳痿，遗精，早泄，不孕，遗尿，月经不调，白带。（2）小便不利，水肿。（3）腰背酸痛。（4）头昏，耳鸣，耳聋，喘咳少气。[刺灸法]

直刺0.5~0.8寸；可灸。[解剖]

皮肤、皮下组织、背阔肌腱膜和胸腰筋膜浅层、竖脊肌。浅层布有第二、三胸神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层有第二、三腰神经后支的肌支和相应腰动、静脉背侧支的分支或属支。[配伍]（1）、配股门、委中，有行气通经络的作用，主治腰膝痠痛。（2）、配京门，为俞募配穴法，有温补肾阳的作用，主治遗精，阳痿，月经不调。（3）、配听宫、翳风，有益肾气聪耳的作用，主治耳鸣，耳聋。（4）、配关元、三阴交，有壮元阳，助运化，利水湿的作用，主治肾炎，小便不利，水肿。膀胱2924、气海俞（BL24）[定位]

俯卧，在腰部，当第三腰椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]

（1）腰痛，痛经。（2）肠鸣，痔疾。[刺灸法]

直刺0.5~0.8寸；可灸。膀胱3025、大肠俞*（BL25）背俞穴[定位]

俯卧，在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]

（1）腹胀，腹痛，泄泻，痢疾，便秘。（2）腰脊疼痛。[刺灸法]

直刺0.8~1寸；可灸。26、关元俞（BL26）[定位]

俯卧，在腰部，当第五腰椎棘突下，旁开1.5寸。[主治]

（1）腹胀，泄泻。（2）小便不利，遗尿。（3）消渴，腰痛。[刺灸法]

直刺0.8~1寸；可灸。膀胱3328、膀胱俞*（BL28）背俞穴[定位]

俯卧，在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔。[主治]

（1）遗尿，遗精，小便不利。（2）泄泻，便秘。（3）腰骶疼痛。[刺灸法]

直刺0.8~1寸；可灸。膀胱3631、上髎（BL31）[定位]

俯卧，在骶部，当髂后上棘与后正中线之间，适对第一骶后孔处。[主治]

（1）腰痛。（2）月经不调，带下，阴挺，阳痿，遗精。（3）大小便不利。[刺灸法]

直刺0.8~1寸；可灸。膀胱3732、次髎*（BL32）[定位]

俯卧，在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。[主治]

（1）遗尿，遗精，小便不利，疝气，痛经，月经不 调，带下。（2）腰痛，下肢痿痹。[刺灸法]

直刺0.8~1寸；可灸。膀胱3833、中髎（BL33）[定位]俯卧，在骶部，当次髎下内方，合适第四骶后孔处。[主治]（1）泄泻，便秘，小便不利。（2）月经不调，带下。（3）腰痛。[刺灸法]直刺0.8~1寸；可灸。膀胱3934、下髎（BL34）[定位]俯卧，在骶部，当中髎下内方，合适第四骶后孔处。[主治]（1）腹痛，腰痛，便秘。（2）小便不利，带下，[刺灸法]直刺0.8~1寸；可灸。36、承扶（BL36）[定位]俯卧，在大腿背面，臀下横纹的中点。[主治]（1）腰骶臀股疼痛。（2）痔疾。[刺灸法]直刺1.5~2.5寸；可灸。膀胱4439、委阳*（BL39）三焦下合穴[定位]

俯卧，在腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。[解剖]

皮肤、皮下组织、股二头肌、腓肠肌外侧头、腘肌起始腱和腘肌。浅层布有股后皮神经。深层有腓总神经和腓肠外侧皮神经。[主治]

（1）腹满，小便不利。（2）腰背强痛，腿足挛痛。[刺灸法]

直刺0.5~1寸；可灸。膀胱4540、委中*（BL40）合穴[定位]

俯卧，在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。[主治]（1）腰痛，下肢痿痹。（2）中风昏迷，半身不遂。（3）腹痛，呕吐。（4）遗尿，小便不利。（5）丹毒。[刺灸法]

直刺0.5~1寸，或用三棱针点刺出血；可灸。[解剖]皮肤、皮下组织、臀大肌、臀中肌。浅层布有臀上皮神经和臀中皮神经。深层有臀上动、静脉，臀上神经。膀胱5954、秩边（BL54）[定位]俯卧，在臀部，平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。[主治]（1）腰骶痛，下肢痿痹。（2）便秘，痔疾，小便不利，阴痛。

[刺灸法]直刺1.5~3寸；可灸。

“秩边透水道”针法慢性前列腺炎；腰骶痛秩边：髂后上棘内缘与股骨大转子后缘连线的上2/5与下3/5交界处进针水道：位于人体下腹部,肚脐中下3寸,前正中线旁开2寸。“秩边透水道”针法1.腧穴定位原则化：进针点位于髂后上棘内缘与股骨大转子内缘连线的上2/5与下3/5交界处。这种定位法完全依赖于骨性标志，防止了老式定位法因同身寸造成的误差，因而更为精确、客观，便于推广使用。2.进针角度和方向客观化：病人取俯卧位，沿病人躯体的水平面、针身与躯干矢状面成20°夹角进针，方向指向水道穴。膀胱6156、承筋（BL56）[定位]在小腿背面，当委中与承山连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。[主治](1)小腿痛，霍乱转筋，腰背拘急。(2)痔疾。[刺灸法]直刺0.5~1寸；可灸。膀胱6257、承山*（BL57）[定位]在小腿背面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。[主治]（1）腰背痛，小腿转筋，下肢瘫痪。（2）痔疾，便秘。（3）腹痛，疝气，脚气。[刺灸法]直刺0.7~1寸；可灸。膀胱6358、飞扬（BL58）络穴[定位]俯卧，在小腿背面，当外踝后，昆仑穴直上7寸，承山外下方1寸处。[主治]（1）头痛，目眩，鼻塞，鼻衄。（2）腰背痛，腿软无力。（3）痔痿。（4）癫狂。[刺灸法]直刺0.7~1寸；可灸。膀胱6560、昆仑*（BL60）经穴[定位]在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。[主治]（1）头痛，项强，目眩，鼻衄。（2）肩背拘急，腰痛，脚跟痛。（3）小儿痫证。（4）疟疾，难产。[刺灸法]直刺0.5~1寸；可灸。膀胱6762、申脉*（BL62）八脉交会穴通阳蹻脉[定位]在足外侧部，外踝直下方凹陷中。[主治]（1）痫证，癫狂，失眠。（2）头痛，眩晕，目赤肿痛。（3）项强，腰腿酸痛。[刺灸法]直刺0.2~0.3寸；可灸。膀胱6863、金门（BL63）郄穴[定位]在足外侧，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。[主治]（1）癫痫，小儿惊风。（2）腰痛，下肢痹痛。[刺灸法]直刺0.3~0.5寸；可灸。膀胱6964、京骨（BL64）原穴[定位]在足外侧，第五跖骨粗隆下方，赤白肉际处。[主治]（1）头痛，项强，目翳。（2）癫痫。（3）腰腿痛。[刺灸法]直刺0.3~0.5寸；可灸。膀胱7065、束骨（BL65）输穴[定位]在足外侧，足小趾本节（第五跖趾关节）的后方，赤白肉际处。[解剖]皮肤、皮下组织、小趾展肌、小趾对蹠肌腱、小趾短屈肌。浅层主要布有足背外侧皮神经，足背静脉弓的属支。深层主要有趾足底固有神经和趾底固有动、静脉。[主治]（1）头痛，项强，目眩。（2）癫狂。（3）腰背痛，下肢后侧 痛。[刺灸法]直刺0.3~0.5寸；可灸。膀胱7166、足通谷（BL66）荥穴[定位]在足外侧部，足小趾本节（第五跖趾关节）的前方，赤白肉际处。[主治]（1）头痛，项强，目眩，鼻衄。（2）癫狂。[刺灸法]直刺0.2~0.3寸；可灸。膀胱7267、至阴*（BL67）井穴[定位]在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸（指寸）。[主治]（1）胎位不正，胞衣不下，难产。（2）头痛，目痛,鼻塞，鼻衄。[刺灸法]针0.